Что вас беспокоит?
Панические атаки, сильная тревожность
Психиатр поставил диагноз - послеродовое психическое расстройство. Препараты - элицея 10 мг утром и алпразолам 1 мг. Первые 6 дней пила по 1/2 таб. - состояние более менее, потом вот выпила 3 дня по 1 таб. - состояние к вечеру становится сильно тревожное и сильные панические атаки. Вечером пила по 1/2 таб. алпразолама, последние три дня по 1 таб. Не выносимо это состояние, кажется что с каждым днем хуже. Помогите! Что делать ? Также к лечению подключила психолога, но пока был только один сеанс.
Здравствуйте!
Прием элицеи рекомендуют начинать с 1/4 таб и повышать по 1/4 таб (2,5 мг) каждые 7 дней до минимальной эффективной 10 мг/сут , поэтому, вероятнее всего, ухудшение состояния , усиление тревоги , вызвано тем , что вам быстро нарастили дозировку антидепрессанта, в таких случаях рекомендуется снижение дозировки элицеи до 1/2 таб и затем продолжается постепенное наращивание дозировки через 7-10 дней. Дополнительно в таких случаях рекомендуется прием алпразолама, который используется в качестве прикрытия, купирует тревожность , обычно принимают по 1/2 таб 2 раза в сутки, курс лечения до 3 недель , чтобы не возникла в дальнейшем зависимость к препарату при длительном приеме.
Добрый вечер! Я же неделю пила по 1/2 таб элицеи, теперь ещё неделю по 1/2? Через сколько наступит улучшение при таких дозах?
К данной дозировке вы должны были прийти только через 14 дней , можно снизить до 7,5 мг , и повысить до 10 мг через 10 дней , облегчение состояния должно быть в течение 3-5 дней , а в целом период адаптации к антидепрессанту длится до 3 недель , затем раскрывается его противотревожный и антидепрессивный эффект.
Алпразолам лучше принимать днём и вечером? Можно принимать всё три недели или ещё три недели.? Элицея пью после завтрака.
Да, алпразолам лучше принимать 2 раза в сутки , допустим в обед и вечером, так как будет равномерное прикрытие транквилизатором в течение дня. Рекомендовано принимать алпразолам в целом до 3 недель , так как при длительном приеме формируется толерантность /привыкание к препарату, что впоследствии может привести к тяжелой отмене. Элицею принимают в первой половине дня, если вызывает бессонницу , либо вечером , если препарат вызывает сонливость.
Спасибо. А вообще реально вылечиться таким способом? То я уже в таком тупике и безисходности
Принятый ответ
Если вы про лечение тревожного расстройства, панических атак , то конечно это реально , ведь антидепрессанты регулируют уровень нейромедиаторов в головном мозге, тем самым это помогает снизить симптомы тревоги и депрессии , а подключение психолога к медикаментозному лечению повышает эффективность лечения , поэтому не переживайте, просто нужно время , через месяц состояние должно стать намного лучше🙏
Спасибо
Здравствуйте. . В начале приёма антидепрессантов состояние может временно ухудшаться. Обычно в течение 2 недель состояние должно стабилизироваться. Первые 4 дня обычно самые тяжелые.
Продолжайте принимать Элицею в этой дозе дальше. В течение недели состояние должно стабилизироваться. Сделайте на неделю алпразолам: 1/2 табл утром и 1 табл на ночь пока.
Здравствуйте, но это уже 9-й день. 6 дней по 1/2 табл. и 3 дня по 1 табл. Боюсь много пить транквилизаторов, боюсь привыкания
Принятый ответ
В течение 2 недель может быть нестабильное состояние с момента повышения дозы. Так что здесь нужно будет потерпеть немного. + повышайте в следующий раз по 1/4 табл.
А в плане приёма транквилизатора, то на неделю можно увеличить дозу алпразолама. Далее будете его снижать.
Здравствуйте. В начале лечение и при повышение дозировки возможно ухудшение состояния и нарастание тревожности, так как организм адаптируется к антидепрессанту. Этот период приблизительно длится 2-3 недели. Элицею, как правило, начинают принимать с 2,5 мг (1/4 таб) в дальнейшем повышая на 2,5 мг еженедельно. Вы же начали принимать с большей дозировки, поэтому состояние более выраженно отреагировало. В подобных ситуациях обычно рекомендуют продолжить принимать ту же дозировку (у вас 10 мг) и продолжить так же принимать транквилизатор алпрозалам, но не более 14 дней. Как правило, алпрозалам принимают 1/2 таб обед, вечер, либо 1/2 таб обед, 1 таб вечер для облегчения состояния. Либо же алпрозалам заменить на другой транквилизатор, например атаракс.
Здравствуйте!
Усиление тревожности - это частый побочный эффект в начале приема антидепрессантов, который обычно проходит по мере адаптации к терапии.
При этом чем быстрее наращивается доза антидепрессанта, тем более выраженный характер может носить тревога.
В такой ситуации возможно снижение дозы Эсциталопрама до 7,5 мг на неделю с последующим увеличением до 10 мг через неделю. Также существует вариант сохранения текущей дозировки с увеличением кратности приема Алпразолама, например, в обед и вечером. Так адаптация будет протекать значительно легче.
А как всё же лучше, снизить или остаться на этой дозе?
Это можно проверить только на практике.
Самый простой способ в такой ситуации понять что подходит лучше всего - увеличить кратность приема Алпразолама и оставить 10 мг. Если этого будет достаточно, оставаться на этой дозе с двукратным приемом Алпразолама до 3-х недель (для Алпразолама).
Если увеличение дозы и кратности приема Алпразолама не улучшит самочувствие, оптимальной тактикой будет снизить дозу Элицеи до 7,5 мг на следующий день.
Спасибо. Транквилизатор лучше принимать утром и вечером по 1/2 табл или днём и вечером
Принятый ответ
Как правило бывает достаточно интервала 6-8 часов. Например 12:00-20:00 или 14:00-22:00.
Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель. проявления периода адаптации сглаживаются при плавном наращивании дозировки, поэтому обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы эсциталопрама - по 1/4т еженедельно.
Также в подобных случаях рекомендуется увеличить алпразолам и принимать его несколько раз в день.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20191 ответ
- 25 Сентября 201927 ответов
- 11 Июня 202012 ответов
- 22 Января 20212 ответа