Что вас беспокоит?
Высокий пролактин 23 года
Мне 23 года, решил для себя сдать анализы на мужские гормоны. Сам занимаюсь в спорт зале, в 14 лет была гинекомастия, в 17 лет хирургическим путем удалили ее. Чувствую более меняя себя хорошо. Небольшое уточнение, за неделю до сдачи, были на даче и пили несколько дней много пива и водки, также имеется небольшой фоновый стресс из за жизненный обстоятельств.За день до сдачи анализов была силовая тренировка с железом. Сами результаты: Альбумин – 48,1 г/л (норма 35–52) Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, SHBG) – 33,6 нмоль/л (норма 13,2–89,5) Индекс свободных андрогенов – 39,29 % (норма 22,2–110,2) Тестостерон общий – 13,2 нмоль/л Тестостерон свободный – 0,249 нмоль/л (норма 0,11–0,66) ТТГ — 2,397 мМЕ/л (норма 0,66–3,69) ФСГ — 1,98 МЕ/л (норма 1,41–11,2) ЛГ — 1,86 МЕ/л (норма 1,3–7,18) Пролактин — 29,6 мкг/л (норма 2,64–13,13) Как видно из результатов очень повышен пролактин и тестостерон находиться на достаточно низком уровне. Стоит ли бить тревогу и идти к врачу дальше обследоваться и искать причину? Или стоит 2 недели отдохнуть, не пить, не тренироваться за несколько дней и воздержаться от мастурбации на 3 + дня и снова сдать данные анализы и сравнить результаты?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель, при сдаче данного анализа рекомендуется обязательно соблюдать правила при его сдаче.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) рекомендуют обязательно исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Так как перед сдачей анализа на пролактин была достаточно серьёзная физическая нагрузка, что могло повлиять на его результат, рекомендуется перепроверить уровень пролактина и макропролактина, соблюдая правила его сдачи.
По поводу тестостерона, в данном случае отношении несёт роль только индекс свободных андрогенов, данный показатель в норме, в данном отношении отклонения не выявлено.
Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то вас беспокоит?
Из жалоб наверное только присутствует общая небольшая усталость и нежелание "действовать". Подумал, что может из за упадка тестостерона такое быть и решил сдать из за этого анализы
Подскажите, пожалуйста, нужно ли идти к врачу и делать МРТ гипофиза или при таких показаниях вряд ли что то найдут? И еще вопрос, правильно я понял, как только я понижу общий уровень пролактина, тестостерон сразу же подрастет?
Как правило данные показатели пролактина и тестостерона мало друг от друга зависят. По поводу пролактина необходимо перепроверить данный момент, есть достаточно большая вероятность, что он повысился на фоне ранее полученной физической нагрузки, он очень чувствительный к данному фактору. МРТ гипофиза пока в данном случае не рекомендуют, возможно при пересдаче уровень пролактина придёт к норме, дообследование не потребуется. Опять же важно показатель пролактина посмотреть вместе с макропролактином, так как если большей частью повышение пролактина за счёт макропролактина, то это говорит что повышение на фоне стресса, при данном повышении не рекомендуется дообследование и терапия.
По данным жалобам дополнительно обычно рекомендуют ещё проверить уровень ферритина, витамина д3, витамина б12 и б9.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендации по сдаче анализа на пролактин:
За 1 день до анализа исключите сексуальные контакты и раздражение сосков.
Не посещайте сауну или горячие ванны, избегайте тепловых воздействий.
Не занимайтесь интенсивными физическими нагрузками за несколько часов до сдачи.
Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и употребления спиртных напитков и жирной пищи за 24 часа до анализа.
За 1 час до забора крови не курите.
Так как перед сдачей у вас была сильная физическая нагрузка, это могло повлиять на уровень пролактина. Поэтому рекомендуется повторить анализ через некоторое время, соблюдая все вышеуказанные правила, чтобы получить более точную картину.
Что касается тестостерона:
Ваш показатель свободных андрогенов находится в пределах нормы, что хорошо и говорит о том, что уровень активных мужских гормонов в порядке.
Если есть симптомы — снижение либидо, усталость, головные боли или другие проявления — обязательно сообщите врачу для дальнейшего обследования.
Повторная сдача анализа через несколько дней или недель с соблюдением правил поможет получить более точную информацию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пролактин повышен незначимо (при таком пролактине не бывает аденомы гипофиза-пролактиномы, поэтому МРТ гипофиза делать не нужно). Вероятнее всего он повышен физиологически - на фоне физической нагрузки, стресса. Либо 2 вариант - феномен макропролактинемии, который не требует лечения и дальнейшей диагностики.
Пересдайте пролактин + макропролактин через какое-то время, исключив перед этим физиологические причины повышения пролактина.
"тестостерон находиться на достаточно низком уровне" - гипогонадизма у вас нет, хоть тестостерон и на нижней границе нормы (12.1 нмоль/л).
Нужно ли использовать в моем случае какие то добавки или лекарства для повышения тестостерона и уменьшения пролактина? Или будет достаточно базовых вещей по типу сон 8 часов, отсутствие стрессов, хорошее питание и т.д.?
ЗОЖ - этого достаточно. БАДы, лекарственные препараты не нужны.
Принятый ответ
Здравствуйте,Виктор!
К сожалению, перед сдачей было много провоцирующих факторов, поэтому рекомендовано пересдать пролактин уже совместно с макропролактином правильно, соблюдая все правила (исклбчить стресс, секс,курение, спиртное, тяжелые физические нагрузки,трение сосков, бани/сауны/слишком горячий душ) для более точного понимания с чем мы имеем дело.
С мужскими половыми гормонами у Вас все в порядке, об этом говорит наиболее важный показатель-индекс свободных андрогенов, поэтому по этому поводу можете не переживать. Если решили сдать анализы из-за упадка сил, есть обследования для диагностики причин: оак + ферритин, витамин В9, В12, вит Д.
Принятый ответ
Добрый день
Тестостерон выше 12 это абсолютная норма
И дальнейших поисков и обследований он не требует
Пролактин действител но повышен
И начать нужно с его пересдачи вместе с макропролактином
Второго натощак
Накануне исключить физическую и эмоциональную нагрузку и половой акт
Здравствуйте. Норма тестостерона не ниже 12, у вас маловато его но индекс свободных андрогенов в норме, если есть эрекция то все хорошо с тестостероном. Пролактин очень чувствительный гормон, его стоит пересдать вместе с макропролактином, перед этим за сутки исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение. После правильной пересдачи обычно бывает в норме
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202223 ответа
- 20 Января 202328 ответов
- 2 Ноября 20236 ответов
- 12 Марта 202422 ответа