Что вас беспокоит?
Макроаденома гипофиза
Добрый день. В ноябре 2025 нашли микроаденому гипофиза, был повышен пролактин. Выписали достинекс , пропила 2 месяца , пролактин снизился . Сдала опять пролактин в марте 2026 г и сделала повторное мрт , пролактин увеличен снова, макроаденома по результатам повторного мрт без динамики , результаты прикрепила. Цикл не нарушен , головных болей нет .как снизить пролактин и сколько по времени пить таблетки?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По размерам макроаденома, но пролактин повышен незначительно, поэтому вряд ли это пролактинома. Рекомендуют также сдать кровь на АФР-1 для исключения соматотропиномы, а также на ТТГ, ФСГ, АКТГ, кортизол с пробой дексаментазона. Также рекомендуется консультация нейрохирурга.
Кровь сдавала , и нейрохирурга тоже была консультация , сейчас попробую прикрепить
Достинекс принимают длительно, до уменьшения размеров аденомы. Обычно это 1-2 года и более. если пролактин не снижается, регулируют дозировку.
Я принимала 1/4 таблетки 2 раза в неделю . Принимать в том же количестве?
Если на этой дозе пролактин в норме, то продолжать в той же дозировке длительно. если не в норме, дозу повышают.
Да, после приема достинекса он снизился . С какой переодичностью сдавать кровь на пролактин после приема достинекса?
Рекомендован контроль 1 р в 2 месяца для коррекции дозировки.
Здравствуйте!
С учетом размера аденомы, незначительным повышение уровня пролактина, которая обычно не соответствует пролактиноме, и отсутствием эффекта от приема Достинекса на размер аденомы, вероятнее всего необходимо исключить другие гормональные патологии. Для этого обычно рекомендуют определить другие гормоны: АКТГ, кортизол в утренней крови после прием 2 табл Дексаметазона по 0.5 мг, ИФР-1, ТТГ, ЛГ и ФСГ.
Также для оценки сдавления аденомой соседних структур обычно рекомендуют осмотра офтальмолога и проведение периметрии, которые позволяет оценить поля зрения.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 202023 ответа
- 19 Февраля 20212 ответа
- 25 Июня 202138 ответов
- 16 Октября 202118 ответов