Что вас беспокоит?

Хронический простатит

На сайт Здравствуйте, уважаемые Доктора! Очень прошу помочь с моей проблемой. С конца лета 2018 года появилась у меня эта напасть, после того как на Алтае искупался в реке Катунь. За это время сменил 3 врачей, каждый вроде помогал, но через 4-6 месяцев все повторялось. За 2 года раз 8 случалось обострение. Последние разы когда были обострения: в конце весны и в конце лета. Во время летнего обострения, я сделал Тонзилоктомию (28.08.2020 г.), побудило меня к этому общение с Урологом, он говорил что у меня источник хронической инфекции в организме, не опытным путём выяснил у него, могут ли гланды влиять, он сказал конечно! Не знаю, может он уже устал меня лечить и посоветовал их удалить, спустя 8 месяцев наблюдения у него. Восстановился после операции и в конце сентября пошёл к урологу, а он направил меня сдать анализы на ИПП и Мазок. Анализы от 5.11.2020 г., ИПП не обнаружены, как и в прошлые разы с 2018 г., зато нашлись бактерии: 1. Escherichia coli haemolytica 10*7 2. Klebsiella pneumoniae 10*5 3. Enterococcus faecalis 10*6 4. Pseudomonas aeruginosa 10*6 Посмотрев анализы врач назначил лечение: Амоксиклав 1000 мг - 2т/день, 24 дня Простакор - 20 уколов ЧИНЧ - 4 т/день, 1 месяц Свечи Тамбуэль - 10 шт. (от них начиналась диарея, после 6 перестал ставить) Массаж простаты 10 сеансов (вытерпел 5 потому что было сильно больно после) После этого лечения особо ничего не изменилось. Остались ежедневные боль, жжение, дискомфорт в области простаты, жжение при мочеиспускании и не особо уверенная эрекция (или у меня уже в голове эта не уверенность), также при эякуляции ощущалось жжение. И добавился дискомфорт и свербление в области ануса. Симптомы особо усиливались к вечеру, иногда заснуть было тяжело. Поняв что этот врач мне не помогает, отправился к другому. Новый врач (был у него 16.11.2020) взял посев на микрофлору простаты и прописал Лонгидаза 20 свечей и Целебрекс 1т/день. Во время забора анализа надавил мне на какие-то болевые точки справа и слева и сказал что у меня проблемы со спиной 100% и поэтому у тебя болит простата (я как бы опешил ну ОК). Тоже направил МРТ сделать крестцового отдела. Также врач сказал сдай анализы на гормональный фон и бакпасев мочи. Сделал МРТ, сдал на Гормоны, сдал мочу и пошел к врачу. Должен заметить, что после назначенных препаратов на 4 день, стало заметно легче жить. На момент прихода к врачу, в анализе из простаты нашли: 1. Klebsiella pneumoniae 10*4 2. Enterococcus faecalis 10*8 3. Escherichia coli 10*4 Клетки эпителия 10-15 в п/зр. Лейкоциты 5-10 в п/зр. Слизи нет. Лецитиновые зёрна +++ Микрофлора не обнаружена. Гормоны все в норме. На МРТ нашли протрузии. Пришел к нему 25.11.2020 г., он глянул все анализы, МРТ и сказал, у вас Бактериальный простатит на лицо, ну что, надо вам делать 10 процедур (массаж, вакуум на пенис и что-то в задний проход вставить) общей стоимостью 22 тысячи (но при оплате сразу, скидка -10%), а потом мы посмотрим снова на ваши анализы и решим что делать дальше. Я несколько офигел, спрашиваю у врача, а что же делать с бактериями, а какие корректировки в лечении, он говорит всё потом, после процедур. Прошу вас подсказать, что мне делать дальше, потому что закралось подозрение что лечение должно быть другим, после нахождения похожего обращения sprosivracha.com/questions/316798-bakterialnyy-prostatit . Ещё этот врач сказал что мне нужно на консультации к Неврологу и Гастроэнтерологу и он мне может посоветовать хороших специалистов... Мне 30 лет, не пью алкоголь, не курю, веду не особо подвижный образ жизни, стабильно раз в неделю хожу в тренажерный зал. Рост 177 см, вес 80 кг, состою в отношениях более 2 лет. Секс всегда был только с одной партнёршей, без презервативов, способ контрацепции - прерванный половой акт. Все результаты анализов и ТРУЗИ которые делал в 2018 и начале 2020 года, прикладываю. П.С. можно ли мне ходить в бассейн, сауну? Должны ли быть ограничения в еде, напитках?

28 Ноября 2020·Просмотров: 19643·Антон, Новосибирск

Здравствуйте, Антон !
У Вас облигатной патогенной флоры не обнаружено, потому в бани ,сауны посещать можете !
Ограничений в еде и напитках нет !
Удачи Вам !

Яков, благодарю вас, что уделили время моему обращению ??

Вы совершенно правы!Бактериальный хронический простатит требует в первую очередь а/б терапию в течении, как минимум, трех недель.Анализы подтвеождают диагноз.Ограничиться в употреблении спиртного,кофе,газировок,острой ,горькой пищи.Бани и сауны посещать можно,если нет варикозного стаза в органах малого таза,геморроя,варикозного расширения вен

Луиза, благодарю что отреагировали.

Скажите пожалуйста как дальше мне поступать? Можно ли использовать схему как вы советовали парню из обращения которое я указывал?

Не могу перейти по ссылке((.

Вполне!Добавьте еще свечи Лонгидаза чередовать их с Витапрост через день

Луиза, Принято! Сразу отпишусь о результатах вам.

Подскажите пожалуйста наличие этих бактерий в простате, может быть связано с ЖКТ, есть ли смысл идти к Гастроэнтерологу/Практологу? И насколько это было правдой, что гланды служили источником инфекций для простаты? И вопрос про то что протрузии могут влиять на проблемы с простатой это правда, или врач решил просто запугать?

Хотел ещё про партнершу мою спросить. Мои бактерии я правильно понимаю ей тоже передались. Насколько для неё это опасно? Какие ей меры предпринять чтобы диагностировать себя?

Вы знаете, я ещё вспомнил, последний врач мне сказал, что контрацепция по средством прерывания полового акта, очень вредно и оно провоцирует обострение простатита, насколько это правда? Ведь я сколько себя помню до начала веселых «обострений», я почти все время так и делал.

Если есть проблемы с ЖКТ,однозначно решить их,так как кишечник-рассадник патогенной флоры.По поводу преованного акта,верно,очень вредно доя простаты. Если супругу ничего не беспокоит, ничего ей не нужно принимать. Бактериальный простатит не передается(если ИППП исключены)

В дополнение к ответу. Да,любой хронический очаг(кариес,миндалины и т.д)могут спровоцировать обострение,так как гематогенно флора разносится по организму,а простата сложный орган,куда с трудом проникают медикаманты и простату практически невозможно полностью санировать.Протрузии да,могут быть также причинною синдрома хронической тазовой боли или "корешкового"синдрома,но это лишь в том случае,если бы при обследование не нашли бактериальной флоры.Она у Вас есть.Поэтому лечим бакпростатит.Обострение геморроя,запоров,диареи также провоцируют обострения простатита.Поэтому,если есть жалобы,то необходимо обратиться к профильным специалистам

Луиза, по поводу свечей, то есть по 10 шт. Витапрост и Лонгидаза, через день? Итого получается 20 шт.?

Да,верно!

Луиза, столкнулся сегодня с тем, что Таваник нет в городе..., чем-то можно его заменить?

Да,он сейчас в дефиците.Тогда либо Ципрофлоксацин в той же дозировке,либо сочетание двух аетибиотиков по 10дн(Юнидокс Солютаб 100 1т*2р/с 10дн,затем Вильпрафен 500 1т*3р/с 10дн

Луиза, Здравствуйте!

Смог купить только Ципрофлоксацин Экоцифол, но в инструкции увидел, что при лечении Enterococcus faecalis, требуются высокие концентрации.
Также в инструкции указано: При хроническом бактериальном простатите - по 0.5 г 2 раза/сут, курс лечения - 28 дней.

Как поступать, Луиза?

Здравствуйте. Баню и сауну посещать можно, алкоголь и жирную пищу на период лечения исключить. Курс лечения бак. простатита длительный до 21 - 28 дней. После окончания лечения через 2 недели сдавать контрольный анализ микроскопию секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята.

Галина, благодарю что ответили. Начну лечение, приложу все силы чтобы все получилось и не возвращаться уже к этому вопросу.

Принятый ответ

Ципрофлоксацин 500мг по 1т*2р/с .Все верно

Луиза, принято. Завтра начинается лечение, буду стараться вылечиться через месяц!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.