Что вас беспокоит?
Тошнит , колит левый бок
Здравствуйте! Уже вторую неделю мучаюсь с желудком . Побаливает, тошнит, колит левый бок. Последнее время стало больше по вечерам тошнить . Были подозрения на беременность, но тест отрицательный. 4 дня назад начала принимать омез, тримедат и урсосан. Имеется у меня перегиб желчи . Но тошнота по вечерам сохраняется. И от мыслей о еде - сразу тошнит . 1. Какие сдать базаво анализы перед приемом гастроэнтеролога , чтобы было видно работу всего ЖКТ и организма в целом ? 2. Почему +\- появляется тошнота по вечерам - не после еды , а просто тошнит , даже от одной мысли о еде ?! 3. Какие анализы сдать на паразиты ? Кал не могу сдать - так как что то на подобие диареи, да и урсосан уже сколько пью ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы.
1. Обычно в таких случаях рекомендуют оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценить работу гепатобилиарного тракта. Для этого рекомендуют выполнить ФГДС, УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), а так же общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
2. В подавляющем большинстве случаев тошнота не указывает на наличие серьёзных патологий органов ЖКТ. Чаще всего тошнота рассматривается в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Зачастую подобное состояние сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.
3. К сожалению анализы крови на паразитозы совершенно не информативны, они отражают лишь факт "встречи" организма с возбудителем, но не отражают его наличие в настоящий момент. Поэтому для исключения паразитозов обычно рекомендуют выполнить кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня. Кал на паразитозы может быть в том числе не оформленный.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, а если я пью урсосан . То могу сдавать кал ?
Анализы кала на паразитозы на фоне УДХК сдавать можно.
Принятый ответ
Арина, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональную диспепсию - нарушение моторики и чувствительности желудка.
1. В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование:
- общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза)
- ЭГДС
- УЗИ ОБП.
2. Тошнота является неспецифичным симптомом, может возникать не только при патологии по органам ЖКТ, но и на фоне стрессовых ситуаций, повышенной тревожности. Даже при Функциональной диспепсии тошнота может быть не связана с приемом пищи, а возникать независимо от этого в течение дня.
3. Самый информативный метод диагностики гельминтозов - кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня, сдавать можно даже неоформленный кал и на фоне приема Урсосана, результат всё равно будет информативным.
Анализы крови, к сожалению, малоинформативны в таких ситуациях.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего урсосан вызывает послабление стула. Все же на паразитов рекомендуют в такой ситуации сдать анализ, поэтому можно прервать прием Удхк ( согласовав с доктором, который ее назначил). Информативным может Быть кал на паразитов методом Парасеп 3х кратно. Это важно.
Кроме того, рекомендуют Фгдс.
Причин у тошноты очень много - органическая патология Жкт, функциональные нарушения работы Жкт , хеликобактер, хронический панкреатит, глистные инвазии, патология кишечника ( вздутия, запоры).
Минимум обследований перед походом к доктору, который рекомендуют в похожих с вашей ситуациях :
- общий анализ крови, биохимия крови развернутая
- кал на хеликобактер или уреазный тест
- фгдс
- узи органов брюшной полости
- кал на скрытую кровь
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20164 ответа
- 6 Июля 20171 ответ
- 4 Января 20182 ответа
- 24 Января 20181 ответ