Что вас беспокоит?
Выпадение волос
В течение 2 месяцев наблюдаю активное выпадение волос. Возможно, это связано с отменой КОК (отменила в феврале). В марте стала жирная голова, в июне заметила перхоть, которая была видна на мокрых волосах. Периодически был зуд, на который сразу не обратила внимание. Сдала анализы ОАК, ферритин, железо, витамин Д, ТТГ и гормональный. Фото прикреплю. Обратилась к двум трихологам. Первый врач поставил АГА (заключение прикрепляю), назначил Миноксидил 2%. Другой врач сказал, что это телогеновое выпадение.Подскажите пожалуйста, чей диагноз может быть верен и какое лечение выбрать? (Не хотела бы применять миноксидил, поскольку нахожусь в детородном возрасте)Присылаю фото волос до отмены кок и после отмены
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья
Без осмотра невозможно сказать вам какая форма алопеции у вас
По представленным анализам точно есть дефициты: Вит Д, Вит гриВ,
Не вижу цинк, медь, селен
Есть железодефицит
Не все в порядке, как вижу с гормонами Щж
Повышена вирусная нагрузка на организм
Рекомендовано сдать кровь на ВЭБ и ЦМВ
Требуется коррекция дефицитов с терапевтом
Требуется консультация очная эндокринолога
Врач должен видеть вас очно
Если есть проблемы с жкт, их решить первично с гастроэнтерологом
Только потом проводить коррекцию дефицитов с терапевтом
Иначе не будет усвоения
Вот это все уже может быть причиной выпадения волос
В подобной ситуации рекомендовано уделить внимание всему выше описанному
Наружно: Пантовигар шампунь и лосьон
Курс 4 мес
Только тогда можно сделать выводы
Параллельно начнете решать вопросы со смежными врачами и будет положительная динамика
Плюс сон 7-8ч
Плюс прогулки на свежем воздухе
Работа со стрессами
Принятый ответ
Здравствуйте. Потвашим результатам анализа есть дефициты и необходимо досдать то , по списку чего нет ,
При данной патологии рекомендовано пройти дообследование ОАК с ретикулоцитами, ОАМ , Б/ х крови ( АЛТ, АСТ, мочевая кислота, билирубин прямой, непрямой, общий, общий белок, глюкоза, холестерин, ЩФ), гликированный гемоглобин, ферритин, сывороточное железо
Витамин Д (25 OH), цинк, селен, медь, фолиевая кислота, витамин Б 12
ТТГ, Т3,Т4 свободный, анти ТПО, атТГ
ЛГ, ФСГ, ДГЭА, пролактин, эстрадиол, тестостерон -2 3 день цикла, прогестерон (21-23 день цикла)
А/т к а/ г : лямблии, трихинелла, токсокара, аскариды, эхинококк, описторх
Пока проходите дообследование можно принимать витаминный комплекс Солгар ( кожа, волосы, ногти) в течении 1-2 месяцев
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
По ОАК можно предположить снижение эритроцитарных индексов, что говорит обычно о скрытом дефиците железа, в биохимии железо снижено, ферритин тоже (норма обычно от 30) - в подобных случаях обычно рекомендуют прием железа, например, Мальтофер по 1 таблетке 3 раза в сутки. Курс минимум 3-6 месяцев, через 1 месяц контроль ОАК + ферритин, железо сывороточное. Принимать отдельно от чая, молочных продуктов, сладостей, они ухудшают всасывание железа.
Есть данные за отклонения в гормонах щитовидной железы - обычно в подобных случаях рекомендуют консультацию эндокринолога.
Также можно предположить дефицит витамина Д. Обычно в подобных случаях рекомендуется прием витамина Д в суточной дозе 3000МЕ (6 капель Аквадетрим или Вигантол ) утром во время еды на 30 дней, затем сдаете повторный анализ, если придет в норму, то переход на профилактическую дозу 1000МЕ/стуки. Если будет снижен – продолжение лечения
Местно возможно использование:
- шампунь Vichy Dercos от выпадения волосы
- возможно использование ампул Vichy Dercos Aminexil Intensive (для мужчин)
Уточнить какая именно алопеция возможно на очном приеме при проведении фототрихоскопии. Обычно дополнительно рекомендуют консультацию гинеколога, эндокринолога.
Дарья Евгеньевна, подскажите пожалуйста, чем отличаются ампулы мужские и женские? Прочитала в отзывах о запахе в мужской ампулах.
В мужских более насыщенный состав
Они эффективны оба
Запах только при нанесении ощущается обычно
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно рекомендовать консультацию эндокринолога (терапевта), гинеколога-эндокринолога, гастроэнтеролога.
Внутрь можно рекомендовать приём поливитаминов с микроэлементами, 3-4 месяца.
Также внутрь - препарат для здоровья волос Пантовигар. Принимать его по 1 капсуле 3 раза в день, 3 месяца.
Можно рекомендовать использовать шампунь Виташайн против выпадения волос.
Коррекция отклонений в анализах крови с терапевтом.
Очное наблюдение трихолога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Принятый ответ
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы лучше проверить после осмотра у эндокринолога
По дефицитам восполнять с терапевтом и досдать ещё другие показатели
Сказать заочно сложно больше за телагеновое или ага-это надо очно смотреть волосы и состояние в трихоскопе
От выпадения обычно рекомендуется в таких случаях использовать например препараты селенцина-шампунь,лосьон
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 202013 ответов
- 24 Октября 20201 ответ