Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3570207

Что вас беспокоит?

Кишечная непроходимость

Доброй ночи! около полутора суток (утром) назад выпила две таблетки лоперамида, к вечеру потихоньку начал вздуваться живот, но газы отходили. на утро вздутие уменьшилось, но газы стали отходить хуже. к вечеру сегодняшнего дня газы вообще практически не отходят, живот весь вздуло, боли в верхнем отделе живота схваткообразные, стула не было все эти полтора дня. рвоты тоже нет и не тошнит. диета у меня была щадящая, пару дней назад отравилась, никакой молочки, овощей и тд не было, все отварное и на пару. подскажите, что сейчас предпринять? очень боюсь непроходимости, брат инвалид по этой причине. звонить в скорую? или понаблюдать до утра хотя бы?

Гастродуоденит
21 год
24 Августа 2025·Просмотров: 600·Соня, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Если газов нет, живот сильно вздут, то стоит незамедлительно обратиться в приёмное отделение больницы на осмотр хирургом и рентген живота, после лоперамида действительно возможно развитие непроходимости кишечника.
Лоперамид при инфекционных диареях (при отравлениях, после приёма антибиотиков) противопоказан.

Ольга Александровна, вызвала, врачи что-то потрогали, послушали и сказали, что просто обострение гастродуоденита. может быть правдой?

Если исходно была диарея и боли в животе спастические, то вряд ли это гастродуоденит, скорее острая кишечная инфекция.
В любом случае, вероятно, при осмотре доктора чего-то подозрительного не увидели. Можно попробовать принять спазмолитик (но-шпа 1-2 таблетки) и понаблюдать.

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют вызвать БСМП или самостоятельно обратится в дежурный хирургический стационар, для исключения острой хирургической патологии.
К сожалению подобные явления от лоперамида - не редкость. Препарат "выключает" моторную функцию кишечника, перистальтика значительно снижается, как результат - отсутствие стула. Крайне нежелательно его применение при наличии кишечной инфекции любого происхождения.

Анна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, у меня сохраняются боли в желудке, бывает дискомфорт в пищеводе, кислый привкус во рту и кал желтого цвета - может быть обострение гастродуоденита? врач прописал альмагель а и гевискон, фгдс только 8 сентября у меня.

Гастродуоденит это поверхностные изменения которые не дают никакой клинической картины. Изжога это чаще всего заброс кислого содержимого желудка в пищевод а боли могут быть связаны с функциональной диспепсией ,на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина это нарушения мо стороны психо-эмоционального фона. Я задам Вам уточняющий вопрос, как Вы оцениваете состояние своего психо-эмоционального фона, тревога, стресс?

Анна Сергеевна, у меня тревожное расстройство и окр диагностированные, я всегда тревожная. но три недели назад у меня был ротавирус (или что-то похожее, ела много жирной еды и началась жесткая рвота и диарея, за пару дней прошло, но с животом сохранялись определенные проблемы). ранее таких болей и симптомов не было никогда.

Любые постинфекционные проблемы, после кишечной инфекции или пищевой токсикоинфекции сопровождаются моторными нарушениями, это закономерно. Обычно они сохраняются в течении месяца, но могут и дольше.
Коррекция психо эмоционального фона является неотъемлемой частью, для нормальной работы органов ЖКТ. Если триггер не корректируется, то симптомы могут варьировать, меняться, меняться интенсивность болевого синдрома, интенсивность явлений диспепсии. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!

Принятый ответ

Здравствуйте! Для кишечной непроходимости всегда должна быть причина . Как правило - это спайки (от ранее перенесенных операций на животе ) , грыжи , образования в кишечнике (но это пожилой возраст ) .и тд. У вас достаточно молодой возраст для непроходимости. Желательно очно показаться хирургу , больше похоже на дисфункцию кишечника возможно энтероколит.

Принятый ответ

Добрый день.
Если нет самостоятельного стула, газы не отходят, живот вздут и присутствуют боли - это показание для экстренного обращения в приемный покой. Там Вас осмотрит доктор и выполнит необходимые обследования для исключения кишечной непроходимости, медлить в подобных ситуациях нельзя.
Также описанная проблема может возникать на фоне приема Лоперамида, нередко описывают такие побочные эффекты от него.
Но в любом случае первоначально важен осмотр доктора с проведением пальпации живота.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.