Защемило нерв что делать, сильная боль, еет возможности встать

Евгений Кислицын25 Августа 2025

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боли, вероятно, в рамках выраженного мышечно-тонического синдрома на фоне спондилоартроза (воспаления межпозвонковых суставов либо крестцово-подвздошных, судя по локализации боли).
По терапии: комбинация НПВП (вместо баралгина лучше ибупрофен 400мг/нимесил 100мг 2 раза в сутки, 5 дней либо ксефокам 8мг 2 раза в сутки) + обязательно миорелаксант: сирдалуд 4мг на ночь до 10-14 дней (при отсутствии дневной сонливости добавить 2мг утром) + локально любой обезболивающий гель либо раствор меновазина 2 раза в сутки (не втирать!!!, лёгкое нанесение) - как правило, этого достаточно, но, в любом случае, боль не уйдёт моментально - 2-3 дня, чтобы препараты начали работать

Алена Понарина25 Августа 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае рекомендую выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таком случае всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю

Лилия Акбашева25 Августа 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Дексаметазон 2 мл вм 3 дня утром
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Анастасия Стрателюк25 Августа 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Если боль в ногу идёт от поясницы до самых пальцев, то так может проявляться радикулопатия на фоне сдавления нервного корешка грыжей.
В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например,
- тизанидин 2мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж с гелем с нпвс, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Если эффекта нет, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если боль в ноге сохраняется, то тогда уже проводится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи и при необходимости консультация нейрохирурга, если грыжа крупная

Ирина Шмойлова25 Августа 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего, болевой синдром связан с выраженным мышечным напряжением и возможным корешковым синдромом. На фоне введённых препаратов должно наступить облегчение, но эффект развивается не сразу. Из дообследований при улучшении состояния, в подобных ситуациях, рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Из лечения обычно рекомендуется:
-мелоксикам по 1,5 мл в/м 3 дня для снятия болевого синдрома
-мидокалм по 150 мг 2 р в день-20 дней для снятия мышечного напряжения
-нексиум по 40 мг за 30 минут до еды 2 недели для защиты желудка

Ростислав Синельников25 Августа 2025

4.9

Невролог

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день