Что вас беспокоит?
Неприятные ощущения под языком и давящая боль возле ушей.
Добрый день. Ситуация такая, работаю вахтой, при нахождении дома меня в принципе ничего не беспокоит. Но когда уезжаю на работу(север), начинает болеть под языком, причем конкретное место охарактеризовать не могу, когда пытаюсь как то прощупать то не чувствую боли. Боль больше как буд то давящая и практически на постоянной основе. 2. Иак же иногда появляется давящая боль возле ушей в области скул ближе к виску. Ничем не купируется. Объясните пожалуйста к какому врачу мне обратиться и что это вообще такое. Могут ли это быть проблемой лимфоузлы? При пальпации каких то изменений не наблюдаю. Так же часто бывает болит горло, либо просто колики редкие в горле. Лечу сейчас ринит. Так же иногда бывает ком в горле(лечу гастрит) Рассказал про имеющиеся болезни, вдруг они связаны. Ранее аллергий замечено не было, питаюсь на работе практически так же как дома. Еще иногда было что болели уши, был у лора сказал что все из за ринита носа. Нос подлечил, но ничего не поменялось толком На данный момент нет возможности сдать анализы, прошу принять это к сведению!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию вероятно воспаление лимфоузлов или слюнных желез, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют обследование - УЗИ подъязычных лимфоузлов и слюнных желез и околоушных лимфоузлов и слюнных желёз, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Поставить диагноз на основании рассказа пациента, без осмотра и анализов - НЕВОЗМОЖНО; можно предположить - хроническую персистирующую вирусную инфекция, для выявление которой необходимо пройти указанное обследование.
Принятый ответ
Денис, здравствуйте!
Учитывая, что боли под языком и есть дискомфорт в области ушей на очном приеме могут рекомендовать очный осмотр лор врача.
Такюе в таких случаях важно сдать полный анализ крови, соэ и срб, чтобы исключить воспалительный процесс, а также узи мягких тканей данной области, чтобы описать размер и характер лимфоузлов🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте, Денис, по приезду с вахты желательно пройти обследование слюнных желез, околоушных, аодъеязычнлй и узи л/у шеи, можно выполнить мрт- это будет даже лучше - т.к. Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых 2-4 мм.
Узи- двухмерное изображение,не позволяет увидеть объемное изображение мягких тканей и структур.
Я думаю это обследование даст ответы на все Ваши вопросы и позволит определиться с тактикой лечения
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, с чем связана работа на вахте?
Были ли ранее проблемы с шейным отделом позвоночника, щитовидной железой?
Возможно тут присутствует и стрессовый фактор, плюс смена климата.
Принятый ответ
Денис, добрый день!
По описанию можно предположить мышечно-тонический синдром на фоне стресса . Работа вахтой - это стресс для организма . На фоне этого можно бессознательно сильно сжимать челюсти , что приводит к перенапряжению жевательных и подъязычных мышц . Давящая боль у висков и скул без повышения артериального давления может быть признаком напряжения жевательной мускулатуры
Давящая боль под языком может быть на фоне напряжения мышц дна ротовой полости
Также на Севере довольно сухой и холодный воздух, он может раздражать слизистые. Хронический ринит может обостряться , слизь стекает по задней стенке глотки, вызывая першение и боль в горле. Это также может влиять на слуховые трубы, а боль под языком может быть связана с реакцией слюнных желез на общую сухость
Гастрит тоже может усугублять ситуацию, так как ком в горле часто бывает и при рефлюксе, который усиливается на нервной почве
Если при прощупывании нет увеличенных «шариков», маловероятно, что лимфоузлы причина давящей боли. Они могут быть незначительно реактивными из-за хронического воспаления в горле, но это следствие, а не причина
После вахты может быть полезна консультация стоматолога-гнатолога, он занимается проблемами височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц . Он может определить, есть ли перенапряжение мышц из-за бруксизма
Стоит обязательно проверять, не сжаты ли зубы. Их лучше держать разомкнутыми, а губы сомкнутыми , можно массировать круговыми движениями область скул и висков. Также важно пить больше теплой воды . Это поможет увлажнить слизистые и разжижить слюну , если есть дискомфорт в железа . Если есть возможность, ставить в комнате , где спите, банку с водой, чтобы воздух был увлажнен. Также почаще использовать в нос солевые растворы типа Аквмариса, Долфина
Юлия Валерьевна, на самом деле иногда замечал что стискиваю зубы и сильно давлю сам того не замечая. Насчет климата, вода тут с большим содержанием железа, на воду реагирует кожа сразу. А в воздухе концентрация кислорода ниже чем дома условно. Стресса вроде бы за собой не замечал, разве что на фоне как раз таки этих симптомов и начинаю переживать.
Какие препараты уже пробовались ?
Юлия Валерьевна, да особо никакие. Нос только лечил назонекс и процедуры. Не помогло особо, стал капать меньше кстлометазолин, но все равно продолжаю.
У невролога принимал миорелаксанты, не заметил эффекта никакого
Стискивание зубов- это частая причина возникновение боли под языком и в области челюстей и скул , иногда она может отдавать и в виски , в область горла
Низкая влажность воздуха действительно могут провоцировать чувство сухости слизистых, саднение в горле, это просто способно усугублять основные жалобы
Что касается того, что назонекс не помог, иногда его курсы можно продлевать до нескольких месяцев , но если проблема, например, с перегородкой , если она искривлена, если есть полипы , то «зависимость» от капель может продолжаться и после назонекса и подобных капель , тут чаще очень рекомендуется рассмотреть оперативное вмешательство
Что касается миорелаксантов, то если эффекта не было , скорее всего, проблема в мышечных зажимах или привычках, а не сильном мышечном спазме, поэтому он не помогает
Нужно постараться отслеживать в течение дня, чтобы нижняя челюсть была расслаблена, а губы сомкнуты, зубы не касаются друг друга. Очень помогает мысленный контроль , просто напоминать себе не стискивать зубы
Самомассаж область висков, скул и под подбородком круговыми движениями 2-3 минуты несколько раз в день тоже может помочь , даже «зевки» иногда могут помочь, это хорошо расслабляет мышцы челюсти и лица
Если ощущается сухость , нужно почаще делать промывания носа солевым раствором
По приезде домой обязательно рассмотреть консультацию гнатолога, иногда врач подбирает каппы для Зубов для ношения во сне для исправления подобных ситуаций 🙏
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 202018 ответов