Что вас беспокоит?
Увеличиваются раны и не проходя
Здравствуйте! Девочка, 12 лет, в июле 2025 была в лагере, натерла мозоль на пальце, купалась в озере. По приезду мозоль не заживала, а наоборот расходилась на весь палец. Мазали левомеколем и спасателем, не помогает. Позже получила рану на коленке, упала, сначала обычная рана, а потом стала увеличиваться и вокруг нее образовались красные бугорки. И таких ранок по телу появляется несколько штук. Обрабатываем хлоргексидином, банеоционом, не помогает. Прописали Аугументин 500 мг. Завтра сдаем кровь и мочу.
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобных случаях можно думать о стрептококовом воспалении кожи и рекомендуют обрабатывать ранки и кожу вокруг 5% р-ром Йода до 3 раз в день. При неэффективности в течение 7 дней рассмотреть вопрос с педиатром или хирургом на очном приёме о назначении антибиотиков.
Станислав Александрович, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Возможно в организме есть какой-то очаг инфекции, который продуцирует септикопиемию (хронический сепсис).
Оптимально сдать кровь на бак посев и антибиотикограмму.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Станислав, здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, до сдачи анализа надо чем-то мазать, фукорцином, банеоцином?
Станислав, простите. Еще врач назначила Аугментин 500мг 3р в день. Начинать пить?
Очень хорошо, что назначили Аугментин. Мазать лучше всего зеленкой, она хорошо сушит и заживляет рану.
Станислав, благодарю за ответ.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото отмечается вариант пиодермии. Самый частый возбудитель - стрептококк, чуть реже стафилококк.
В таких ситуациях обязательно берётся посев отделяемого из раны на флору и чувствительность к антибиотикам.
Стартовый антибиотик при инфекциях кожи Амоксициллин в дозировке 40-45мг/кг/сутки.
Раны на очном осмотре у детского хирурга чистят от корок, промывают. И далее уже назначают перевязку: обработка водным раствором хлоргексидин, мазевая повязка (мазь Банеоцин, Бетадин), Физиотерапия
Дарья Владимировна, благодарю за ответ.
Принятый ответ
Добрый день! Учитывая данные анамнеза, можно предположить присоединение посторонней флоры или инфекции. В подобных случаях рекомендуют выполнить соскоб из области раны для бак.посева и, в зависимости от результата исследования, назначение антибактериальной терапии, т.к. вероятнее всего, что это именно бактериальная инфекция.
Алексей Константинович, спасибо за ответ. А если помазали фукорцином раны, ждать когда он смоется, чтобы сдать бак.посев?
Если есть необходимость в исследовании, то использовать красящие антисептики нельзя, т.к. результат может быть неинформативен. Если обработали только края ран, то можно взять соскоб из центральной части раны.
Алексей Константинович, благодарю за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20216 ответов