СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Добрый вечер.Ситуация такая: В прошлом году обращался к терапевту(повышение давления).По результатам анализов у меня была норма,но повышена мочевина и креатинин немного.Из за того,что я вешу 120 кг (работаю удаленно),метаболизм конечно не очень,но стараюсь гулять и ходить на беговой дорожке иногда. Врач мне назначал Ко-перинева 2 5+8 и Милурит на 4 месяца. Таблетки от давления я пью до сих пор и давление в норме,а вот Милурит я пил в начале года только месяц и потом бросил. Два раза в год прохожу УЗИ БП и раз в год проверяю почки на узи.Стараюсь следить в этом плане за собой. Шесть лет назад перенес перитонит(7 дней с лопнувшим аппендицитом дома был и поэтому теперь только дома работаю и хожу в бандаже пожизненно,как сказали врачи. На данный момент ,так как подошло время,я сдал опять анализы,чтобы посмотреть как у меня обстоят дела. Жалоб особо нет.Иногда болят суставы,но только от физ нагрузки. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,НАСКОЛЬКО У МЕНЯ СТРАШНЫ АНАЛИЗЫ ИЛИ НАОБОРОТ НОРМА ИЛИ ЧТО И ЧТО ПОРЕКОМЕНДУЕТЕ ИЗ ЛЕЧЕНИЯ.

Хронический гастрит,хр.холицестит,гипертония 1 ст.
47 лет
26 Августа 2025·Просмотров: 130·Олег, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В общем анализе крови повышен гематокрит. Это может указывать на признаки гемоконцентрации. Встречается при недостаточном потреблении жидкости, при наличии вредных привычек- курении.
В таких случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима, отказ от вредных привычек- при наличии.

Изменения эритроцитарных индексов. В таких случаях рекомендуют оценить уровень ферритина, Витамина В9 и В12.

В биохимическом анализе крови отмечается повышение глюкозы. В таких случаях рекомендуют оценить гликированный гемоглобин . Этот показатель оценивает уровень глюкозы за последние 3месяца.

Повышение мочевины, креатинина незначительное. Встречается при обезвоживании, при белковом питании, при избыточной массе тела.
Для исключения органической патологии рекомендуют выполнить УЗИ почек.

В общем анализе мочи отмечены бактрии.
Есть ли дискомфорт при мочеиспускании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Маргарита Валерьевна, из вредных привычек я только курю по одной сигарете в 2-3 дня ,но воду пью много,так как пока лечу геморой и пью Фитомуцил.
Из за того,что болит колено,я уже 3 дня колю МИЛЬГАММУ

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Маргарита Валерьевна, при мочеиспускинии проблем нет ,узи почек полгода назад делал,всё в норме....есть нефроптоз 2 ст.

В таких случаях рекомендуют пересдать общий анализ мочи, соблюдая правила: гигиенический душ средняя порция ( унитаз-баночка-унитаз)

Здравствуйте. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность препарат - рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты – у него меньше побочных эффектов и лучше переносится чем препараты аллопуринола. В моче имеется бактерии ,в таких случаях обычно рекомендуем Монурал однократно и затем Канефрон на 7-10 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Михаил Николаевич, скажите пожалуйста,насколько это для меня страшно?можно ли просто полечиться таблетками,а после повторно сдать анализы? И какие можно ещё попить?

Здравствуйте, Олег!

🔹 В общем анализе крови повышение гематокрита , что часто связано с гемоконцентрацией - то есть с уменьшением объема плазмы крови при относительном увеличении клеточных элементов. Такое бывает при курении, проживании в высокогорных районах, а также при нехватке жидкости в организме

🔹 Снижение MCHC, а также изменение ширины эритроцитов по обьему может свидетельствовать о нехватке либо железа в организме, либо витаминов группы В ( фолиевая кислота, Цианокобаламин)

🔹 Креатинин - это продукт распада креатина, который участвует в энергетическом обмене в мышцах.
Выводится через почки, поэтому его уровень в крови может передавать работу почек. Он может повышаться при недостаточном употреблении жидкости, избыточном употреблении мясных продуктов, чрезмерных физических нагрузках, приеме некоторых лекарственных препаратов, заболеваниях почек

🔹 Мочевина может повышаться при большом количестве белка в пище, умеренных физических нагрузках , а также заболеваниях мочевыводящих путей , артериальной гипертензии. Обычно в похожих случаях врачи рекомендуют выполнить УЗИ мочевыделительной системы

🔹 Глюкоза повышена. В подобных случаях рекомендуют сдать гликированный гемоглобин, посмотреть уровень за 3 месяца. При высоком результате - к эндокринологу

🔹 Небольшое количество бактерий в моче может свидетельствовать о неправильной технике сбора

Скажите, как давно проверяли почки , делали ли узи мочевыделительной системы? Жидкости в течение дня достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Юлия Валерьевна, почки 6 месяцев назад проверял,всё в норме,только нефроптоз 2ст.

Повышение креатинина с мочевиной возможно на фоне повышения давления , так как на его фоне может ухудшаться скорость клубочковой фильтрации, это очень важный показатель, который нужно отслеживать.

Единственное, что хочется отметить , что ко-перинева не обладает явной нефропротекцией ( защитой почек), как, например сартаны. Давление каждый день в норме ?

Здравствуйте!
По оак: повышение гематокрита, ширины распределения эритроцитов по объему может быть косвенным признаком дефицита витаминов в12, в9. Обычно при подобных результатах рекомендуют контоль уровня данных витаминов.
Имеется умеренной повышение креатинина и мочевины. Рекомендуется проведение узи почек. Для поддержания почек обычно рекомендуют канефрон по 2 т 3 раза в день 1 месяц при отсутствии противопоказаний.
Повышение глюкозы. Необходимо сдать гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
С учетом того, что раньше был назначен милурит, думаю, что была повышена мочевая кислота. Она может откаладываться в суставах вызывая боль.
В моче есть бактерии, но нет Признаков воспаления. Такое возможно, если неправильно собрали мочу. Рекомендуется перед сбором мочи подмыться, собирать среднюю порцию утренней мочи. Вы так делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анжела Павловна, да,сделал как положено.
Скажите,насколько у меня всё страшно?.
Можно ли просто попить таблетки пока и потом сдать повторно анализы,скажем через 6 месяцев?

Критично повышенных показателей нет .
Для более полной оценки состояния здоровья рекомендуется очная консультация, чтобы Вас посмотрели и провели аускультацию (послушали)

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови отмечаются признаки гемоконцентрации (сгущения крови), на это указывает повышение гематокрита и эритроцитарных индексов.
Подобные изменения могут возникать при недостаточном употреблении жидкости, потери воды через потоотделение, при диареи; курении.,
В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим приблизительно 30 мл на каждый килограмм массы тела.

В биохимическом анализе крови немного повышены креатинин и мочевина. Креатинин может повышаться на фоне повышения давления, ожирения, преобладания белковых продуктов в рационе. В подобных ситуациях рекомендуют провести контроль уровня креатинина через 2-3 недели, чтобы оценить динамику.

Холестрин в норме.

Глюкоза крови повышена. Дополнительно рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин (средний уровень глюкозы за 3 месяца) и проконсультироваться с эндокринологом.

Добрый вечер!
1)Гематокрит повышен , но не критично.
Может быть связан с избыточной массой тела, повышенным давлением, редкой физической активностью или небольшим обезвоживанием.(рекомендуется увеличить питьевой режим)
2)креатинин немного повышен(подскажите ,пожалуйста свой рост,чтобы посчитать скорость клубочковой фильтрации)
В целом ,он может быть для Вас в норме (так как у людей с большей мышечной массой или массой тела креатинин обычно выше)
Если давно замечаете повышение креатинина,то рекомендуется сделать узи почек .
3)Мочевина на верхней границе нормы,это может быть связано с не идеальной работой почек(рекомендуется узи),питании с избытком белка ,низкой физической активностью или плохом питьевом режиме.(рекомендуется увеличить питьевой режим- 30 мл на кг массы тела )
4)глюкоза также на верхней границе нормы,рекомендуется пересдать анализ,либо сдать гликированный гемоглобин,который показывает среднее значение глюкозы за последние 3 месяца
5)остальные показатели в норме ,ОАМ также в норме(небольшое количество бактерий может быть из за неправильного сбора анализа )

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Дарья Андреевна, 170см рост

СКФ-67мл/мин ,что указывает на незначительное снижение функции почек ,но в любом случае рекомендуется пройти узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Дарья Андреевна, я полгода назад проходил узи почек,было всё в норме,только нефроптоз 2 ст из за того,что мышцы живота слабые и я ношу бандаж

В таком случае нет повода для беспокойства
Просто раз в год рекомендуется делать узи почек и сдавать анализ на мочевину и креатинин🙏🏻

Жалоб никаких нет на данный момент ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Дарья Андреевна, меня просто интересует,насколько для меня всё это страшно и надо ли попить Милурит и канефрон и сделать повторно анализы через 6 года?может порекомендуете лекарства?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Дарья Андреевна, жалоба есть,но от тяжести(арбуз нёс),у меня стала мышца болеть справа от мочевого и отдавать в ягодицу и в ногу стреляет...я стал колоть МИЛЬГАММУ

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Дарья Андреевна, мильгамму третий день колю и есть улучшения

Ничего страшного нет.
Раз в полгода /год может сдавать анализ на креатинин(как я писала выше)
По поводу приема Милурита -тут нам нужно знать показатель мочевой кислоты ,а не мочевины.Если вдруг показатель будет повышен ,то необходимо соблюдать низкопуриновую диету и пить курсом Милурит.
Показаний для приема канефрона в данный момент нет.

Мильгамму обычно рекомендуют колоть курсом 7-10 дней 🙏🏻

Принятый ответ

То,что есть улучшения-это очень хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Дарья Андреевна, спасибо вам огромнейшее.С такой приятной новостью я и лягу спать!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.