Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3576762

Что вас беспокоит?

Забывчивость

Здравствуйте,моему отцу 65 лет, с ним не живу,приезжаю набегами,но друг сказал что у него проблемы с памятью,говорит одно и тоже много раз переспрашивает,будто и не слышал вовсе ответа.. сегодня я была у него сама,сидела несколько часов,он не помнил сколько лет было брату близнецу,когда он умер,хотя он всегда в рассказах отмечал год,котором события происходили,одно и тоже спрашивает по пять шесть раз,в глазах какая -то неясность,не знаю, возможно я напугана,и мне это показалось,не мог вспомнить как выключить компьютер, несколько раз рассказал как принимает лекарство от стоматита, подскажите,что делать,куда идти,с медициной не дружим, с чего начать выяснять причины,может какие-то лекарства для памяти, очень переживаю(((

Нет
65 лет
26 Августа 2025·Просмотров: 170·Аисса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из дообследований обычно назначают МРТ головного мозга, узи сосудов шеи, анализы на холестерин, глюкозу, гликированный гемоглобин, ттг, ферритин, витамин б12, б1 и б9.
Контроль давления и пульса ежедневно 2 раза в день.
Из препаратов доказано эффективных при когнитивных нарушениях обычно назначают мемантин.
Схема его применения выглядит так: таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе, на сайте memini есть много упражнений для тренировки когнитивных функций.
При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE.

Здравствуйте!

В соответствии с рекомендациями Европейской ассоциации неврологических сообществ (EFNS) пациентам с подозрением на деменцию необходимо рекомендовать сдать клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, креатинин, витамин В12, фолиевую кислоту, тиреотропный гормон, кальций, натрий, глюкозу для исключения вторичных причин деменции + выполнить МРТ головного мозга.

У кого-то в семье была диагностирована деменция?

Основой немедикаментозного лечения являются: когнитивный тренинг, физические упражнения, оптимальная («средиземноморская») диета, нормализация режима сна, контроль уровня АД, контроль уровня сахара, контроль уровня липидов (ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин), нормализация массы тела, коррекция вредных привычек (курение, алкоголь и др).
С целью снижения выраженности когнитивных нарушений и возможного замедления прогрессирования заболевания обычно рекомендуется назначение (ТОЛЬКО ПОСЛЕ ПОЛНОЙ ДИАГНОСТИКИ):
- мемантина (например, по схеме: 5 мг утром с увеличением дозы каждые 7 дней на 5 мг до достижения суточной дозы 20 мг). ИЛИ
- ингибиторов холинэстеразы (например ривастигмин по схеме 4,6мг 1 пластырь в сутки 30 дней, далее увеличение дозы до 9,5 мг/сутки на постоянной основе) ИЛИ
Комбинированная терапия (мемантин + ингибиторы холинэстеразы)

У нас по линии отца не было ни у кого деменции, насколько мне известно

Принятый ответ

Поняла вас, анализы и обследования, которые помогут разобраться с ситуацией я вам написала

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях в первую очередь исключаются вторичные причины: хронические соматические заболевания(сердечно-сосудистой, эндокринной системы, патология печени), дефицитарные состояния(дефицит витаминов В1,В9, В12), обратимые изменения головного мозга( проводится МРТ головного мозга).
Также проводятся тесты MOCA, MMSE.
Если по обследованиям не будет патологии, по тестам и осмотру подтвердится определённый вид деменции,то назначается препаратом первой линии терапии донепезил, а при недостаточном эффекте- мемантин. + когнитивный тренинг. Препараты могут скорректировать некоторые симптомы и тормозят прогрессирование заболевания.

Добрый день! Деменция - это прежде всего клинический диагноз, т.е основанный на жалобах и клинических проявлениях. Обычно необходим очный осмотр невролога для проведения тестов MMSE, MOCA.
По лабораторным и инструментальным методам, которые проводятся для исключения вторичных причин - МРТ головного мозга, биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы, витамины группы В.

Опишите ситуацию по подробнее - Может ли он сам себя обслуживать? Имеются ли еще такие проявления, как агрессия, излишняя подозрительность? Изменения в поведении?

Он сам себя обслуживает,живёт один,проблем с этим не замечала, агрессии нет,, подозрительности тоже не наблюдала

Принятый ответ

Это хорошо. Значит обычно начинают с обследований, которые указала выше.
Также существует понятие «псевдодеменции», когда на фоне стресса, тревоги, нервного напряжения, снижается концентрация, внимание и память.

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.