Что вас беспокоит?
Красная кожа вокруг женских половых органов
Здравствуйте! Сразу скажу - причины возникновения данных проблем с кожей мне неизвестны. До 2019 года была девственницей, никакого интима с мужчинами не было. В 2018 была депрессия, много нервов и переживаний, возможно, что моральное состояние стало отправной точкой, но не утверждаю это. С 2018 года страдаю следующей проблемой. Кожа вокруг половых губ ежемесячно следует циклу: начинает чесаться, краснеть, появляются полосные раны, потом кожа отмирает и становится сухой и свисает лохмотьями, безумно чешется, пока не снимешь (можно снимать пластами как со змеи шкурку). Чешется до безумия. Снимаешь сухую кожу - снова чешется до ран. Постоянно красная. Сейчас уже похожа на печёное яблоко. По гинекологическим анализам (мазок, цитология, впч, зппп) проблем нет, всё отлично. Кожу брали на анализ на грибок - грибка нет. Диагноза чёткого нет (называли атопический дерматит, лишай Видаля и пр.), врачи к единству не пришли, лишь разводят руками. По лечению: пробовала всё. Из действенного мазь тактропик (помогала недолго, мазала полгода по инструкции, ничего не вылечилось), комфодерм (помогал год, теперь перестал). Когда-то давно назначали какие-то два вида укола (один из них был горячий, вроде кальций) - ушла в ремиссию на месяцев 5, всё действительно прошло. Но потом вернулась. Уже не знаю, к какому врачу идти, какие анализы сдавать. Хочу от вас следующих ответов: 1) к какому врачу идти? 2) какие анализы сдать? 3) возможные диагнозы? 4) возможное лечение? Скоро планирую беременность. Очень боюсь, что такое состояние кожи косвенно может на беременность повлиять (ведь у состояния кожи есть причины, о которых я за 6 лет так и не узнала).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Данной проблемой должен заниматься врач дерматолог, правильнее в паре с гинекологом. Есть дерматологи , специализирующиеся на дерматозах именно аногенитальной области.
Локализация сложная для диагностики, с учётом особенностей строения кожи в области гениталий. Для установления точного диагноза в таких случаях решающей становится диагностическая биопсия кожи в этой области (берут кусочек ткани и проводят гистологическое исследование).
Картина высыпаний может быть характерна для псориаза, красного плоского лишая, ограниченного нейродермита и др.
Уже по результатам гистологии будет понятен диагноз, а значит и дальнейшее лечение.
Татьяна, здравствуйте. Ознакомилась с фото, которые вы приложили, при такой клинической картине рекомендовано идти к дерматологу на очный осмотр , . Сейчас убрать в п трение, агрессивные мыла для гигиены
Марина Викторовна, добрый день!
Спасибо за ответ. Уже давно никаких агрессивных моющих средств не использую. Белье только свободное и хлопковое. От любых прокладок отказалась. Но никакого эффекта эти меры не дали.
Я поняла. Тем более очно нужно смотреть. Это может быть и псориаз, и кпл и лихен
Здравствуйте!Подскажите, есть ли в семье случаи псориаза? Также, отмечались ли высыпания на локтях, коленях, обильная перхоть или корочки на волосистой части головы?
По фото похоже на псориатическое поражение. С учётом того, что планируется беременность, лечение рекомендуют проводить под очным наблюдением дерматолога. Сам псориаз не влияет на развитие плода, он может доставлять только дискомфорт маме.
По статистике и моим наблюдениям, во время беременности у многих пациенток состояние кожи даже улучшается: у некоторых высыпания полностью исчезают. Такое улучшение связано с гормональными изменениями в организме.
Натела Александровна, добрый день! Спасибо за Ваш ответ. В семье случаев псориаза либо иных заболеваний кожи нет ни у кого (ни у родителей, ни у бабушек и дедушек, ни у теть и дядь). У меня только в области женских органов данная проблема. На других участках тела никогда ничего не было, перхоти нет.
Натела Александровна, подскажите, каким способом можно установить, что это псориаз? Какие анализы нужно сдать?
Визуальный осмотр и биопсия кожи. Анализов крови для определения псориаза, к сожалению, не существует
Натела Александровна, а можно ли самостоятельно сдать анализ на биопсию кожи? Если да, как такой анализ правильно называется? Можно ли его сдать в инвитро/кдл?
Принятый ответ
Биопсия кожи так и называется. Нет, в лабораториях не смогут взять. Забор производит либо врач дерматолог (если обучен этому, либо хирург)
Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с псориазом
Хроническое генетическое заболевание
Может повторы давать
На течение беременности и плод не повлияет
Обычно у врача дерматолога подтверждается диагноз очно-возможно проведение биопсии чтоб точнее понимать
Наружно используют курсом гормональные крема,потом переходят на поддерживающие на долечивание например карталин или цинокап длительно
Смягчение эмолентами в течение дня регулярно
Марина Геннадьевна, добрый день! Спасибо за Ваш ответ! Подскажите, могу ли я перед походом к врачу самостоятельно сдать биопсию? Если да, то как правильно называется такой анализ?
Также я читала, что после гормональных кремов нельзя некоторое время беременеть. Так ли это?
Гормональные крема в кровоток не поступают коротким курсом-перерывы не нужно делать после использования.
Нельзя во время беременности и при гв использовать некоторые препараты из гормонов
На Биопсию врач если будут сомнения сам отправит,это больше для врача надо,без биопсий часто ставят диагнозы,если только сомнени можно провести
Марина Геннадьевна, подскажите, какие эмоленты стоит использовать? Как выбрать подходящий?
Принятый ответ
Линейки Авене или ля рош можно рассмотреть для смягчения кожи.
Если достаточно увлажняет на продолжительное время ,то подходит
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления псориаза.
Тут нужно очно разбираться дерматовенерологу.
Также рекомендуется наблюдение гинеколога.
В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
При приёме более 10 дней рекомендуется менять препарат на другой (кестин, телфаст, эриус).
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Средства ухода за кожей типа серии Скин-кап.
Гипоаллергенная диета и гипоаллергенный быт.
Одежда и нижнее бельё из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога в структуре кожно-венерологического диспансера, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Игорь Владимирович, добрый день! Спасибо за Ваш ответ!
Подскажите, какими анализами можно установить возможное наличие паразитов? Сдавала стандартный анализ в государственной поликлинике на наличие глистов - отрицательно. Может быть, вы можете порекомендовать анализ более подходящий под мою ситуацию (на паразиты очень много анализов, не представляю, какой сдавать, какой материал сдавать лучше (калл/кровь)?
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 201819 ответов
- 12 Января 202020 ответов
- 11 Сентября 20201 ответ
- 3 Ноября 202029 ответов