Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №3580720

Что вас беспокоит?

Очаги в легких

Добрый день! Неделю назад обращалась по данному вопросу. Сделала флюорографию планово, увидели темное пятно справа. Пошла к платному фтизиатру, сделали КТ. Результат КТ прикладываю. Он направил в тубдиспансер для исключения туберкулеза, но по его мнению не похоже было. Я дополнительно сама сделала тспот (отрицательный). В тубдиспансере сделали свое описание, взяли анализы (отрицательные). Сказали, что всё чисто, дали справку и сказали делать флюорографию раз в год. Что же это тогда увидели за очаги и нужно ли с этим что-то делать, дальше обследоваться?

Дерматит
39 лет
28 Августа 2025·Просмотров: 287·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанной картине КТ можно предположить, что это очаги- увеличенные лимфоузлы ( ОРВИ, бронхит, пневмония). Лимфоузлы - это биологический фильтр, они пропускают через себя лимфу и задерживают патогенные микроорганизмы, вирусы, тем самым увеличиваясь в размере.
Вы правильно сделали, что исключили специфический процесс (туберкулёз)
Когда туберкулёз исключён, то в подобных случаях рекомендуется повторить КТ огк через 6 месяцев- лимфатические узлы должны уменьшиться, исчезнуть, остаться стабильными, далее , как сказал врач, обследование лёгких раз в год.

Спасибо! Я сама могу сделать КТ без направления врача?

Да, можете пройти самостоятельно, но предыдущее описание (снимки/диск) отдать врачу рентгенологу для сравнения

У меня в последние три дня как-то в горле щекочет и хочется кашлять, я себе уже накрутила. Нельзя же за такое короткое время заразиться в тубдиспансере?

Признаков ОРВИ нет.

Нет, конечно, невозможно.
Для заражения необходим длительный контакт с больным туберкулёзом, который выделяет палочку во внешнюю среду

Принятый ответ

Добрый день! По картине КТ вероятнее всего описанные очаги - это увеличенные лимфатические узлы, которые могут воспаляться на любой острый процесс в организме - ОРВИ/ ОРЗ даже с лёгким течением, пневмония или бронхит к примеру. По всем дополнительным обследованиям туберкулёз исключен, это главное. Теперь просто динамически наблюдать за состоянием этих очагов - сделать КТ через 6-9 месяцев, сравнив картину в динамике - уменьшаться или совсем придут в норму, могут остаться также в таком состоянии

Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Хорошо, что фтизиатр исключил туберкулез.
Эти очаги очень маленькие, могут соответствовать внутрилегочным лимфоузлам, которые отреагировали на перенесенную ранее инфекцию, бронхит.
Могут быть зоной поствоспалительных рубчиков, после вирусной инфекции.
КТ контроль в таких случаях рекомендуют сделать через 6ть месяцев для оценки динамики, рентгенолога, который будет описывать через 6ть месяцев КТ рекрмендуют предоставить диск с этим КТ для сравнения.
С уважением!

Спасибо большое! Вопрос еще, в последние три дня в горле щекочет, хочется кашлять. Нельзя так быстро заразиться в тубдиспансере? Накрутила себе. Всю эту неделю обследований на нервах.

Тубдиспансер строго зонированное место-
1. Потоки больных и здоровых людей там разграничены обычно
2. Уборку осуществляют хлорсодержащими препаратами, которые моментально "убивают" микобактерию
3. Рециркуляторы регулярно работают.
Для заражения ТБ нужен длительный контакт с больным, поэтому рисков по заражению туберкулёзом в таких случаях нет

Принятый ответ

Здравствуйте, очаги по рентгену с обеих сторон могут настораживать, но это может быть и наслоение тканей и поствоспалительные изменения (после пневмонии, ковида, бронхита), могут быть и поствоспалительные лимфоузлы (они долго могут быть увеличенными, не представляя никакой угрозы для здоровья). Но по КТ всё в норме, Тспот отрицательный. Следовательно, туберкулёз исключили. Но чтобы убедиться в своём здоровье, можно повторить КТ через 6 месяцев на том же аппарате для сравнения, и в дальнейшем ежегодно делать рентген или ФГ. КТ тоже можно делать ежегодно, но лучевая нагрузка при этом выше, чем при рентгене или ФГ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Очень хорошо, что исключён туберкулез.
Данные очаги, вероятнее всего поствоспалительные участки фиброза. Они не требуют лечения, только динамическое наблюдение, раз в 6 месяцев проводить КТ ОГК.

Здравствуйте! Вы загрузили описание КТ от 21.08.2025, если я правильно понял описывали одну и ту же КТ - картину в разных медицинских учреждениях, т.е сначала нашли изменения, а при втором чтении не нашли? Отрицательные результаты анализов- один из дополнительных факторов отсутствия туберкулёза.

Да, получается одна и та же КТ, только одну описали в платной клинике, другую в туб диспансере

Спасибо, за ответ! Если в туб диспансере не нашли изменения в лёгких, то это очень хорошо. Живите спокойно. Через 6 мес повторите КТ, обычно так рекомендуют когда были сомнения.

Хорошо, спасибо большое! У меня в последние дни чешется горло и кашлять хочется, я себе накрутила. Нельзя так быстро заразиться в диспансере?

Нет. Не переживайте! Туберкулёз не высококонтактное заболевание и в самом учреждении микобактерия не летает, не волнуйтесь. Для развития туберкулёза нужны определённые факторы и так быстро заболевание не развивается. Не накручивайте себя, живите спокойно. Всего доброго! Не болейте!

Спасибо большое!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.