Что вас беспокоит?

Как такое может быть?

Здравствуйте обнаружили образование, не могу не от кого добиться что это? И как так может быстро все расти, то уменьшается? Подскажите! Консилиум был заочно решили ПЭТ кт, но мне еще не позвонили жду звонка и дату обследования! Поясните по обследованию насколько все плохо и это рецидив? Очень болит пульсирует и как горит слева это образование! Как облегчить боль? При надавливание тоже боль! Как может быть то уменьшение то больше! Биопсию я так понимаю делать нельзя или как?

РШМ, тревожное расстройство
31 год
28 Августа 2025·Просмотров: 58·Виктория, Барнаул

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию обследований от августа изменения в области малого таза подозрительны в отношении рецидива основного заболевания: местный рецидив или прогрессирование по лимфатическим узлам.
Динамику оцениваем не по узи , а по кт или мрт, по узи динамика может быть разная, так как это специалистозависимый метод обследования.
Какого числа у Вас было лечение завершено?

Прошла операцию, лучевую и было 6 химий! Последняя химия была 29.07.25

Получается химия не дала результата?

Прошло мало времени с момента завершения лечения! Это могут быть реактивные , постлучевые изменения.
Поэтому нужно дождаться результатов Пэт-кт и посмотреть метаболическую активность очага.

Скажите пожалуйста а чем облегчить боль? Покупала 10 свечей вольтарен, 50мг, но его же тоже долго нельзя, или небольшие дозы можно? Просто болит сил нет, психологически тяжело ожидание это еще! Каждый день одно и тоже!

Боли в брюшной полости локализованы? Усилились после лучевой терапии?

Нет, я 4 августа попала под дождь, с 5-6 августа меня ночью морозить начало и заболело в повздошенной области живот слева, чуть выше лобка! Температура поднялась 38.3, и после этого всего 8 августа я сделала узи и нашли вот это образование! Температура держалась, начала пить антибиотики температура пришла в норму, а боли так и не исчезли

Лучевая терапия у меня закончилась в марте 25 года! Химия терапия 6 штук закончилась 29.07.25

Образование небольшое, оно не сдавливает окружающие ткани, нет других очагов поражения.
Боли могут быть связаны с воспалительным процессом, неврологической симптоматикой и иррадиацией , спаечным процессом, который начинает проявляться через полгода -год более выраженно.
В качестве обезболивающего можно принимать парацетамол, чередуя с другими препаратами нпвп, если это нейропатическая боль-назначают габапентин, прегабалин.

Принятый ответ

Здравствуйте

В левой подвздошной области описано образование. Это может быть рецидив, может быть мтс в лимфоузел. После пэткт онкогинеколог будет решать вопрос биопсии с гистологическим исследованием, если картина не прояснится. Только гистология даёт близкий к 100% ответ.
Также в мрт протоколе не описана динамика с прошлыми данными. Надо предоставить прошлые мрт диски врачу рентгенологу и попросить описать динамику.
По поводу болевого синдрома необходимо обратиться на приём к онкологу, неврологу по показаниям (если есть нейропатический компонент боли). Подбор препаратов и доз идёт индивидуально. Универсального средства нет. Могут потребоваться и рецептрурные препараты, если обычные обезболивающие вам не помогают

Прошлого МРТ нет чтоб сравнивать, было МРТ перед операцией в 2024 году по моему в ноябре!

Получается опухоль не реагирует на химию?

Здесь сложно сказать тк нет описания динамики. Возможно образование и было ранее.
Тогда надо ориентироваться на заключения по узи малого таза. Но здесь нюанс, что динамику может оценить только врач, который вас смотрел ранее. Он может сказать было образование или нет. Если смотрят разные врачи, то исходной картинки нет (как при мрт) и ответить на вопрос динамики проблематично.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату обследований изменения в области малого таза могут говорить о рецидиве заболевания либо прогрессирование с вовлечении лимфоузлов. В такой ситуации обычно рекомендуется дообследование РЭТ кт обследование. Далее по результатам решать вопрос о необходимости проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.

Основная задача сейчас — дождаться ПЭТ-КТ, это единственный метод, который сможет точно отличить рецидив от постлучевых изменений или воспаления, что объясняет болезненность и колебания размеров. Для облегчения боли необходимо срочно связаться с вашим онкологом, чтобы он подобрал корректное обезболивание, так как характер боли (пульсирующая, жгучая) может требовать специальных препаратов.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Принятый ответ

Здравствуйте.. По результатам МРТ есть образование, которое подозрительно на рецидив. Пунктировать данное образование невозможно, так как рядом находятся жизненно важные органы, и последствия пункции могут быть печальными.
Поэтому предложено ПЭТ КТ с целью оценки накопления радиофармпрепарата образованием и подтвердить или опровергнуть рецидив заболевания.
Для облегчение болевого синдрома можно использовать парацетамол на постоянной основе, другие НПВС использовать временно.
Это могут быть не только свечи, но и уколы таблетки.
Если НПВС не помогают, то обратиться к участковому терапевту для назначения сильнодействующих обезболивающих, данные препараты выписываются только через рецепт.

Скажите пожалуйста если пунктировать нельзя, и операцию значит нельзя? В дальнейшем

Какую операцию вы имеете ввиду?

Ну если это МТС или опухоль?

Все будет зависить от результата ПЭТ КТ. Будет видно, какое поражение.
После этого можно будет решать вопрос об оперативном лечении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.