Консультация онколога /

Полип аленокарциномы — вопрос №3065023

24 просмотра

Здравствуйте, парень 32 года
В 2023 году в августе экстренно удалили опухоль , была операция грыжксечения , на котором и обнаружили
Мутаций нет , msi-h , проведена химиотерапия xelox 6 курсов , переведен на иммунотерапию с июня 24 года
Контрольное кт декабря прилагаю к вопросу , на колоноскопии в марте был обнаружен полип сидячий до 1 см, фото прилагаю
Гистология показала аденокарциному g2 с некрозом
Вопрос это значит иммунотерапия перестала работать? , провериться на синдром Линча ?
Рецидив?
Дальнейшие действия
К онкологу записаны на 8 апреля , кт на 17 апреля

Возраст: 32

Хронические болезни: Аденокарцинома поперечно ободочной кишки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Посмотрел Ваш вопрос от мая - помню Вашу ситуацию!
Это вовсе не рецидив!
Это вторая - метахронная опухоль!
И это не означает, что Ниволумаб не работает!
Он работает - просто никак не профилактирует от появления других опухолей
Учитывая возраст и статус MSI - синдром Линча может быть очень вероятен!
Рекомендуется МГИ!
По поводу дальнейших действий - рекомендуется действовать как с самостоятельной опухолью ректосимгмы - то есть резекция сигмы с адекватной лимфодиссекцией
То есть лечим как отдельную самостоятельную болезнь
Клиент
Владислав, спасибо большое вы меня успокоили

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Удачи Вам! Действуйте!
В Москве на синдром Линча консультируют (МГИ) в НИИ колопроктологии им Рыжих и РОНЦ Блохина
Клиент
Владислав, нам в Блохина посоветовали геномед на синдром Линча
Онколог, Маммолог
Это достойный вариант!
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
MSI-H статус, который ассоциирован с повышенным риском метахронных опухолей, это значит, что вероятнее всего появилась новая опухоль, а не иммунотерапия перестала работать. Иммунотерапия при MSI-H опухолях обычно высокоэффективна.
Проверка на синдром Линча обязательна, учитывая молодой возраст (32 года), MSI-H статус и новый полип с аденокарциномой.
Далее проходите онкологический консилиум для определения тактики лечения.
Клиент
Мадина Магамедовна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если никакой ОК не подходит?
2 сентября 2020
Алсу
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
18 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь