Что вас беспокоит?
Полип аленокарциномы
Здравствуйте, парень 32 года В 2023 году в августе экстренно удалили опухоль , была операция грыжксечения , на котором и обнаружили Мутаций нет , msi-h , проведена химиотерапия xelox 6 курсов , переведен на иммунотерапию с июня 24 года Контрольное кт декабря прилагаю к вопросу , на колоноскопии в марте был обнаружен полип сидячий до 1 см, фото прилагаю Гистология показала аденокарциному g2 с некрозом Вопрос это значит иммунотерапия перестала работать? , провериться на синдром Линча ? Рецидив? Дальнейшие действия К онкологу записаны на 8 апреля , кт на 17 апреля
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Посмотрел Ваш вопрос от мая - помню Вашу ситуацию!
Это вовсе не рецидив!
Это вторая - метахронная опухоль!
И это не означает, что Ниволумаб не работает!
Он работает - просто никак не профилактирует от появления других опухолей
Учитывая возраст и статус MSI - синдром Линча может быть очень вероятен!
Рекомендуется МГИ!
По поводу дальнейших действий - рекомендуется действовать как с самостоятельной опухолью ректосимгмы - то есть резекция сигмы с адекватной лимфодиссекцией
То есть лечим как отдельную самостоятельную болезнь
Владислав, спасибо большое вы меня успокоили
Удачи Вам! Действуйте!
В Москве на синдром Линча консультируют (МГИ) в НИИ колопроктологии им Рыжих и РОНЦ Блохина
Владислав, нам в Блохина посоветовали геномед на синдром Линча
Принятый ответ
Это достойный вариант!
Здравствуйте!
MSI-H статус, который ассоциирован с повышенным риском метахронных опухолей, это значит, что вероятнее всего появилась новая опухоль, а не иммунотерапия перестала работать. Иммунотерапия при MSI-H опухолях обычно высокоэффективна.
Проверка на синдром Линча обязательна, учитывая молодой возраст (32 года), MSI-H статус и новый полип с аденокарциномой.
Далее проходите онкологический консилиум для определения тактики лечения.
Мадина Магамедовна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202515 ответов
- 24 Сентября 20241 ответ
- 22 Августа 202414 ответов
- 26 Февраля 202436 ответов
- 2 Ноября 202310 ответов
- 3 Августа 202314 ответов
- 21 Февраля 20231 ответ
- 3 Января 2023108 ответов
- 17 Декабря 20211 ответ
- 9 Декабря 202021 ответ