Что вас беспокоит?
Повышены гормоны, сахар.
Добрый день. Возраст 40 лет. Подскажите, пожалуйста, что могут значить анализы. Из симптомов: очень быстрая утомляемость. Если долго не ем или большая физическая активность появляется головокружение, небольшой тремор и тяжесть в ногах. Через некоторое время симптомы проходят сами даже если не поем, но быстрее если что-то перекусить. Феррентин низкий почти всегда. УЗИ щитовидной железы в норме. У сестры диабет 1 типа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
1. Глюкоза крови повышена. Обычно такой показатель соответствует сахарному диабету. Но по одному повышенному показателю диагноз не ставят, так как это может быть единичным повышением
Рекомендуют в таких случаях пересдать анализ на глюкозу и гликированный гемоглобин натощак (период голода 8-14 часов). После обследования будет видно состояние углеводного обмена и дальнейшая тактика.
Появление дрожи, тремора и чувства голода может возникать при нарушении углеводного обмена (если уровень глюкозы в этот момент значительно снижается)
Ранее глюкоза крови не повышалась?
2. Ферритин низкий. Что тоже может быть причиной описанной симптоматики. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Менстрцации обильные? Присутствуют ли в рационе продукты с высоким содержанием железа?
3. Функцию щитовидной железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в пределах нормы. Железа хорошо функционирует
Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе антитела симптоматики не вызывают
Обычно достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Да и нет препаратов, добавок или диет для их снижения
В плановом порядке еще в таких случаях делают узи ЩЖ
4. В ОАК есть изменения, которые могут быть характерны для вирусного процесса. Не болели?
Какой у вас рост и вес?
Вес 64, рост 163. Прибавка в весе 10 кг за последние 5 лет. Не болела, но беспокоит зуд на коже головы и небольшое увеличение лимфоузла на затылке. Аллергии нет, трихолог сказала что кожа чистая, так что списали на нехватку витаминов группы В. Сахар в крови увеличен последний месяц (5,9-6.4) . До этого был в норме
Это по глюкометру или из венозной крови?
По глюкометру
Принятый ответ
Глюкометр даже в норме может иметь погрешность до 10-15%. Поэтому по нему не ориентируются в оценке состояния углеводного обмена. Только веночная кровь для этого используется. Рекомендуют все же из вены сдать анализ на глюкозу и гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Добрый день
Что можно сказать
Сахар натощак повышен и требует уточнения
В таких случаях рекомендуют дослать Гликированный гемоглобин
Есть дефицит железа
Рекомендован феррум лек одна таблетка на ночь на 3 месяца
И вы являетесь носителем антител к ткани щитовидной железы
Что увеличивает ваши шансы на гипотиреоз,но не гарантирует его
На данный момент функция щитовидной железы в идеале
В таких случаях рекомендуют только контролировать ТТГ раз в год
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Антитела повышены что говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции.
Глюкоза крови повышена, рекомендовано повторно сдать глюкозу крови натощак и гликированный гемоглобин для уточнения состояния углеводного обмена.
При снижении глюкозы крови может быть слабость, головокружение, дрожь в теле.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По поводу углеводного обмена - необходимо дообследование (пересдать глюкозу крови натощак + сдать гликированный гемоглобин, который отражает средний сахар за последние 3 месяца).
Щитовидная железа в данный момент работает нормально.
Повышенные антитела к ТПО - это риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы в течение жизни. Необходим контроль ТТГ минимум 1 раз в год.
Железо необходимо принимать до тех пор, пока ферритин не станет нормальным (более 45). Принимайте железо, например - сорбифер 1 табл 1 р/д или тардиферон 1 табл 1 р/д в течение 3 месяцев с последующим контролем ферритина.
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20182 ответа
- 25 Августа 20194 ответа
- 23 Октября 20197 ответов