Что вас беспокоит?
Мастэктомия после химиотерапии?
Здравствуйте! 20 августа 2025 года я закончила проходить 2-ой блок химиотерапии. Всего было 16 курсов химиотерапии. Первый блок (4 курса) - красные химии, второй блок ( 12 курсов) - белые химии. Изначально опухоль была 4,4*2,6 см. После первого блока она уменьшилась до 3,25*2,5 см. После второго блока опухоль увеличилась до 3,5*2,5 см и стала 4,1*2,9 см. Хирург сказал, что будут удалять молочную железу и лимфоузлы. Генетика у меня вся отрицательная (ПЦР и NGS) и я была настроена на органосохраняющую операцию, но так как опухоль обратно выросла, то будут удалять всю молочную железу. Объясните это нормально? Так и должно быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ситуация не типичная, с учётом типа опухоли обычно ответ более выраженный. Но здесь возможно есть индивидуальные особенности опухоли. Если возможно провести операцию можно обсудить с хирургом такой вариант как подкожная мастэктомия с установкой импланта. Объем операции всегда оценивает хирург, который будет оперировать.
Светлана Александровна, спасибо за ответ)
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно тройной негативный рак молочной железы очень хорошо реагирует на неоадъювантное (предоперационное) лечение в виде выраженного уменьшения размеров опухоли
Однако этого не случилось
В подобных ситуациях выполняют максимально радикальную и расширенную операцию - а именно масткэтмоию с лимфодиссекций БЕЗ вариантов!
Опухоль исходно крайне массивная и с выраженным местным распространением, а учитывая плохой ответ на НАПХТ - мастэктомия - это единственное решение
Принятый ответ
Доброго дня!
Такая тактика полностью оправдана, ввиду плохого ответа опухоли на проводимое лечение и размера опухоли. При желании сохранить эстетику в аналогичных ситуациях резонно обсудить использование экспандера/импланта при полном удалении ткани железы.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 202016 ответов
- 29 Мая 20215 ответов
- 25 Сентября 20248 ответов
- 1 Декабря 20248 ответов