Что вас беспокоит?
Высокая температура почти неделю
Здравствуйте Беспокоит температура выше 38 уже почти неделю. Началось все 23 числа с легких резей при мочеиспускании, подумала что цистит, пила Канефрон К вечеру была температура 38,5 Сбивала терафлю 25 температура сохранялись , рези ушли 26 как будто состояние улучшилось 27 опять высокая температура до 39,7 Сегодня температура опять выше 38,5 Была у терапевта, сказала что жесткое дыхание, назначила бронхобос, обильное питье , полоскание горла. Из симптомов (появились они 27 числа ) болит горло, покашливание (сухой) и собственно температура. Принимаю Нурофен и парацетамол, бронхобос, стрепсилс, полощу горло, витамины. Может ли быть такая температура почти 7 дней? Живем в области где скорую ждать 5 часов , боюсь думать о госпитализации. Сдала кровь , жду результат
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
В таких случаях рекомендуется для оценки степени тяжести заболевания , своевременного выявления осложнений и исключения бактериальной инфекции:
- сдача общего анализа крови+ С-реактивный белок. Прикрепите, пожалуйста, по готовности. Возможно будут показания к приёму антибиотика
- выполнение рентгенографии огк или кт огк для исключения пневмонии
Лечение назначенное врачом - симптоматическое, верное
Екатерина Евгеньевна, может ли быть пневмония , если кашель совсем не выраженный?. Больше беспокоит именно горло, очень больно глотать и ощущение, что то то мешает в области миндалины.
Маловероятно, но при температуре более 5 дней и наличии кашля рекомендуют исключать.
Есть ли налёт на миндалинах? Можете приложить фотографию?
Екатерина Евгеньевна, налета нет, фотка получается нечеткая. Просто красная задняя стенка, рыхлая
Поняла Вас, Екатерина. Тогда прикрепите, пожалуйста, анализ по готовности для возможной коррекции терапии
Екатерина Евгеньевна, скан прикрепила
Екатерина Евгеньевна, с-реактивный белок 50
Здравствуйте, Екатерина, признаки вирусной инфекции. Антибиотик не показан.
Екатерина Евгеньевна, нужно ли принимать противовирусные препараты?
Пугает тенденция к постоянному повышению температуры до 38,5
Эффекта от жаропонижающих хватает часа на 4-5
Если со дня заболевания прошло более 48 часа,то приём противовирусных не рекомендуют, так как эффективность сомнительна
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию симптомов можно предположить развитие острой вирусной инфекции
Возможно, температура была связана изначально с мочевой инфекцией
Для уточнения в таких случаях нужно смотреть анализ - вы можете по готовности его прикрепить?
Согласно клиническим рекомендациям лечение в таких случаях проводят по симптомам:
▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых:
·температура воздуха 20–22 градуса
·регулярное проветривание раз в 2-3 ч
·влажность воздуха 45–60%
▪️При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн
2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней
Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых
▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)
▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния
▪️При сильной заложенности носа рекомендуют Отривин/Тизин по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю на ночь не более 5 дней
▪️Обильное теплое питье
Рекомендуют пить теплую воду - быстрее наступит выздоровление
Вероника Андреевна, приложила результаты клиники
По анализу определяется снижение уровня лейкоцитов, повышение моноцитов, что обычно характерно для вирусной инфекции, в таких случаях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение , антибиотик не показан
Вероника Андреевна, здравствуйте
Пришло СРБ 50
Это много?
Здравствуйте!
Реактивный белок высокий, но такое показатель часто бывает на фоне вирусной инфекции, он отражает активность воспаления
Скажите, как сегодня себя чувствуете? Есть ли положительная динамика?
Вероника Андреевна, сегодня температура 37,5
Пока не поднималась, чувствую себя лучше, немного беспокоит слабость
Принятый ответ
Здравствуйте!
При длительной лихорадке рекомендуют исключить бактериальную инфекцию. Нужно дождаться результатов анализов крови и тогда можно будет скорректировать лечение.
При сухом кашле можно проводить ингаляции с пульмикортом (0,5 мг) и физраствором 2,0 мл 2 р в день, 5-7 дней. Ингаляции помогут снять воспаление и гиперреактивность бронхов.
Анастасия Александровна, результаты прикрепила
По результатам анализов признаки вирусной инфекция на это указывает повышение моноцитов и снижение лейкоцитов, лимфоцитов.
Прием антибактериальной терапии не показан.
По результатам анализов признаки вирусной инфекция на это указывает повышение моноцитов и снижение лейкоцитов, лимфоцитов.
Прием антибактериальной терапии не показан.
Анастасия Александровна, здравствуйте
Пришел СРБ 50
Нужно ли дополнительно что то делать?
СРБ достаточно высокий. Температура сохраняется?
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам можно предположить что это мононуклеоз (в анализе крови повышены моноциты). Можно сдать анализ крови методом ифа или методом пцр на вэб. При положительном результате IgM или методом пцр на вэб можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанным вами симптомам у вас можно предположить клинику вирусной инфекции .В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют умифеновир 200 мг 4р\д курсом 5 дней
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, ПЦР из зева на грипп и ковид, по результатам анализов можно будет откорректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20176 ответов
- 5 Января 201917 ответов
- 14 Мая 20191 ответ
- 28 Июня 20193 ответа