Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3582138

Что вас беспокоит?

Повышен билирубин

Подросток 15 лет, самочувствие хорошее, Синдром Жильбера. В анализе крови общий билирубин 53.9, прямой 8.9, непрямой 45.0. АЛТ и АСТ в норме. Таких высоких показателей билирубина не было раньше, была норма или чуть выше, максимум общий был 32. Склеры еле желтые, чуть-чуть, кожные покровы розовые.

Синдром Жильбера, гастрит
15 лет
28 Августа 2025·Просмотров: 392·Никита

Принятый ответ

Здравствуйте!
Главное в контроле билирубина это регулярно питаться, не голодать, избегать стрессов и переутомлений, достаточно спать.
В общем анализе крови отмечается повышение уровня моноцитов и лимфоцитов, снижение уровня нейтрофилов, что характерно для вирусной инфекции, в том числе в бессимптомной форме. Вероятнее всего, скачок билирубина мог произойти на этом фоне.
При синдроме Жильбера рекомендуют прием препаратов, только при уровне билирубина более 50 ммоль/л. Обычно для этого рекомендуют прием препаратов в составе которых есть барбитураты (в частности корвалол по 20-25 капель на ночь 7-10 дней) , а также энтеросорбентов (например, смекта или полисорб - они помогают «выводить» лишний билирубин). Принимать корвалол рекомендуют только в редких случаях.
С учетом того, что симптомов нет (пожелтение склер допустимо), уровень печеночных ферментов в норме, то рекомендовано пересдать анализ на билирубин в динамике через 2-3 дня (вероятнее всего он может снизиться) и если будет сохраняться повышение то рассмотреть вопрос о приеме препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При синдроме Жильбера возможно повышение общего билирубина до 75-80 ( иногда и выше).
Обычно в таких ситуациях рекомендуют проанализировать факторы, приводящие к повышению:
нарушение режима дня, питание, питьевой режим, физическая активность, прием БАД, лекарства, инфекции и скорректировать их.
Т.е нормализовать режим дня ( сон 8 часов, с 23.00), питание по принципу «здоровой тарелки» 4-5 раз в сутки, питьевой режим- около 2 литров воды, сократить временно тренировки, избегать стресса.
Обычно этих мер достаточно для нормализации уровня билирубина.

При сохранении высоких значений или появлении дополнительных симптомов рекомендуется очный осмотр гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего подьем билирубина был чем то спровоцирован - вирусная инфекция, стресс, нарушение диеты. Цифры не критичные. Если на узи все хорошо, то в подобных ситуациях пересдать биохимию через 2 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.