Болит большой палец на ноге ,воспалилась сустав ,не возможно ходить наступать .

Расул Гелимов28 Августа 2025

4.7

Ортопед, Травматолог

24 988 консультаций

Здравствуйте!Имеется поперечное плоскостопие обеих стоп + слишком длинная 1 плюсневая кость (в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца +артроз 1-го плюснефалангового сустава 2 степени )Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,особенно на головки 1 плюсневой кости ,там и боль)
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
Обычно в таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия

--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU


При неэффективности консервативного лечения в будущем
-консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(корригирующая остеотомия 1 плюсневой кости)
Всего самого наилучшего!

Олеся Лазутикова28 Августа 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

10 164 консультации

Здравствуйте,Нелли! по представленным данным,по анализам -отклонений нет,вероятнее всего,что из-за плоскостопия , и вальгусной деформации 1 пальцев стоп, когда меняется биомеханика стопы-неравномерное распределение нагрузки+обувь,которая также из-за определенных моментов может давать также излишнее нагрузку на передний отдел стопы ,когда 1 плюсне-фаланговый сустав и 1 палец стопы испытывает нагрузку вдвойне.Также могут и быть механические причины-когда обувь дает давление и излишнее трение,например,в проекции 1 пальца.
Как правило ,в таких случаях, лечение должно быть комплексным.
1) что бы уточнить степень плоскостопия-выполняется РГ стоп в боковой проекции с нагрузкой.Это необходимо,учитывать не только при изготовлении стелек,но и что бы пациент также знал,какое плоскостопие.
2)Изготовление индивидуальных стелек под особенности стопы-важный момент,несомненно. Также ,если имеется разница в длине конечности, то стельками можно это скорректировать(если разница небольшая).Но одними стельками нельзя решить проблему.Дополнительно также потребуются и корригирующие изделия для стопы.например,в сети ортосалонов "Ортека" выполняются индивидуальные силиконовые ортозы,очень хорошая вещь при вальгусном отклонении большого пальца.
3)ЛФК,направленная на укрепление капсульно-связочного ап-та стопы.Это важный момент,особенно,когда Вы начинаете использовать стельки.Ходьба по ребристой поверхности, массаж стоп и самомассаж суппинирующих мышц стопы и др.Но приступать к ЛФК,следует ,когда боль значительно уменьшилась или купировалась.Иначе толку никакого не будет
4)Курс физиотерапии-лекарственный эл-з, УВТ, также душ Шарко, ванночки с Бишафитом и др
5)Тейпирование стоп
6) что бы купировать боль и воспаление,также можно ,коротким курсом использовать НПВС,например-Тералив 275 -согласно инстукции+курс миорелаксантов ,например,Калмирекс-на 10 дней+использование местно гелей с НПВС,например, Артоксан, демиксид-гель и др.