Что вас беспокоит?
Болит позвоночник в грудном отделе
Здравствуйте, уважаемые врачи.пару дней назад начал болеть позвоночник в грудном отделе после растяжки, возможно неудачной.сегодня боль усилилась,сделала МРТ,могу приложить только фото.болит позвоночник при надавливании один илидва позвонка.после лёгкой пробежки легла на лавочку и прогнулась назад.помогите пожалуйста
Здравствуйте!
По МРТ без какой-либо клинически значимой патологии: ни крупных грыж, ни признаков сдавления спинного мозга, ни переломов, ни патологических образований - вероятно, и болевой синдром, судя по описанию жалоб и картине МРТ обусловлен мышечно-тоническим синдромом (спазмом) - по терапии: короткий курс НПВП: ибупрофен 400мг 2 раза в сутки, 3-5 дней + миорелаксант: сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10 дней + продолжить ЛФК на растяжку мышц - в большинстве случаев этого достаточно
Евгений Олегович, а грыжи есть?
Принятый ответ
Нет, каких-то значимых выпячиваний (грыжи, протрузии) нет
Евгений Олегович, здравствуйте.готово заключение,загрузила,могли бы Вы прокомментировать?
Здравствуйте
По мрт серьезных изменений , которые могли бы приводить к клинике не наблюдается
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Лилия Альбертовна, спасибо,готово заключение,загрузила,не могли бы Вы проконсультировать?
Здравствуйте! По представленным снимкам нет признаков грыж(но разрешение снимков не позволяет оценить состояние 100% точностью) и перелома. В целом при грыже боль была бы по одному межреберью при сдавлении нервного корешка, а не местная боль в спине.
Вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
В таких случаях назначаются нпвс, например, нурофен 400мг 2-3 раза в день или найз 100мг 2р в день до 5-7 дней.
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис или гель с нпвс.
При стихании острого периода можно продолжить спорт.
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, спасибо.готово заключение, загрузила,могли бы Вы прокомментировать?
Принятый ответ
По описанию также грыж не описывают, только возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей. Кости не болят, местная боль в первую очередь обусловлена мышцами
Здравствуйте, по описанию МРТ нет изменений, которые могли бы вызывать болевой синдром , вероятнее беспокоит мышечно-тонический синдром , острый болевой синдром вызвал патологический спазм мышц .
В таких ситуациях необходимо пропить курс НПВС : например ибупрофен 400 мг 1-2 раза в день 5-7 дней , препарат для расслабления мышц : сирдалуд 2 мг на ночь -10 дней
Фариза Гиланиевна, спасибо,готово заключение, загрузила,могли бы Вы прокомментировать?
да, конечно, сейчас
Нет ничего страшного по МРТ , беспокоиться не нужно , данные изменения не страшны и встречаются очень часто , терапия такая же.
Здравствуйте
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Алена Алексеевна, здравствуйте, спасибо большое.готово заключение, загрузила, могли бы Вы прокомментировать..
Принятый ответ
Ничего критичного не описано
Признаки остеохондроза позвоночника
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20201 ответ
- 24 Марта 20221 ответ