Что вас беспокоит?
УЗИ малого таза
Добрый день ! Ранее я писала тут , что я меня скорее всего был ановуляторный цикл в июле и не пришла менстрцация в срок ( был назначен дюфастон на 10 дней ( кровь началась на 8й день приема ) Сегодня 7й день менструации и я сделала узи как говорил мне врач, скажите пжл по узи нет подозрения на онкопроцесс , правильна ли выбрана тактика приема препарата и это обратимо или нужна операция ? Можно ли примате так препарат если по узи груди на протяжении двух лет есть образование по типу фиброаденомы и простая киста ? Во вложении два узи первое при обнаружении сбоя , второе сегодня !
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобном случае, если киста впервые выявлена на УЗИ в этом месяце, обычно речь идет о простой функциональной кисте яичника (наличие перегородки этого не исключает). Это может значить, что тот фолликул, который вырос в том цикле и должен был овулировать, не сделал этого (так бывает, в особенности — на фоне стрессов, например). В принципе у любой здоровой женщины 2-3 раза в год овуляция может отсутствовать, это нормально. Когда в цикле не происходит овуляции, этот фолликул продолжает некоторое время расти и персистировать (находиться) в яичнике (именно такой подросший фолликул и описывают как «кисту»). Это – не страшно, такого рода кисты самостоятельно рассасываются в течение 2-3 циклов без какой-либо нашей помощи, на такое его «рассасывание» дается до 6 месяцев. Но «уйти» за одну менструацию киста совершенно «не обязана», преждевременно в подобном случае расценивать ее иначе.
В такой ситуации обычно рекомендуют только контроль УЗИ через 1-3 месяца, чтобы отследить, что эта киста действительно «ушла» (так мы удостоверимся, что она была действительно функциональная).
Никаких медикаментозных способов «рассосать» или «вылечить» такую кисту не существует: ни метронидазол, ни антибиотики, ни Цикловита, ни КОК, ни препараты прогестерона (Дюфастон и проч.) такую кисту не лечат, это — весьма устаревший и не доказавший своей эффективности подход.
Ольга Витальевна, спасибо за ответ
Надеюсь, смогла помочь!
Ольга Витальевна, то есть оно само должно пройти без этих лекарств ? Грудь все это время сбоя очень чувствительна . Но я делала последнее узи груди в мае там все было в том же состоянии , что и два года назад . Я хочу завтра поехать на море с ребенком и переживаю не лопнет ли мой правый яичник при такой картине ? Можно ли при этом бегать и заниматься с железом дальше или стоит подождать ?
Размер этого фолликула, ставшего кистой, всего 39 мм, такая киста не лопается сама по себе. Если соблюдать обычные в такой ситуации рекомендации (умеренное ограничение физической активности, сопровождающейся резким увеличением внутрибрюшного давления, скручиванием, ударами, а также высоко интенсивной половой жизни) , к разрывам кисты обычная жизнь никак не приводит.
Да, функциональные кисты проходят сами без какого-либо лечения. Вернее, так: что с якобы «лечением», что без него такие кисты проходят одинаково.
Если же через шесть месяцев киста никуда не делась, значит, она была не функциональная, а органическая (понять это сейчас иначе, заранее, невозможно, поможет только время), такие кисты тем более не лечится лекарствами, они либо наблюдаются, либо удаляются.
Ольга Витальевна, спасибо вам ! Надеюсь это всетаки функциональная киста и пронесёт
Обычно в подавляющем большинстве случаев так и бывает 🙏🏻
Принятый ответ
По представленным УЗИ признаков онкопроцесса не выявлено: структура матки и яичников описана без подозрительных образований, эндометрий соответствует фазе цикла, узлов и опухолей нет. Обнаружены: «ниша» после кесарева сечения, киста правого яичника, множественные фолликулы (что может быть вариантом нормы).
Ановуляторные циклы могут периодически встречаться даже у здоровых женщин и не всегда требуют медикаментозного вмешательства. При сохранении регулярных циклов после курса гормональной коррекции операция не требуется.
Наличие в молочных железах фиброаденомы или простой кисты не является противопоказанием к приёму дюфастона, так как это прогестерон, а не эстрогенсодержащий препарат. Тем не менее контроль УЗИ молочных желёз раз в 6–12 месяцев рекомендуется.
Обычно рекомендуют контролировать цикл в течение 2–3 месяцев, при необходимости повторить УЗИ на 5–7-й день цикла.
При задержках, частых ановуляторных циклах — рассмотреть прием КОК для регуляции менструального цикла, дополнительно рекомендуют определение уровней гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, ТТГ).
Обратить внимание на массу тела, уровень стресса и регулярность сна — они напрямую влияют на овуляцию и нарушения регуляции менструального цикла.
Ара Леонидович, в июле у меня было активные возвращение в тренировки по бегу и железу после перерыва в 5ть месяцев из-за операции на диастаз ( я спортсмен любитель). Возможно это послужило ановуляции и сбою. При сегодняшней картине узи стоит ли в этом цикле ожидать овуляцию ? Нишу наблюдаю все 6 лет после кесарево ( был полип пять лет назад ) делала гистерорезектоскопию
Ановуляция действительно могла быть связана с возвращением к интенсивным тренировкам после перерыва. Резкий рост физической нагрузки и снижение жировой массы способны влиять на работу гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, что иногда приводит к «сбою» цикла.
По сегодняшнему УЗИ признаки восстановления цикла есть: эндометрий соответствует ранней пролиферативной фазе (7-й день), в яичниках видны фолликулы, а киста правого яичника выглядит как функциональная (кистозная трансформация). Пока что доминантный фолликул не сформирован, но при нормальной динамике его можно ожидать к 10–14 дню цикла. То есть вероятность овуляции в этом цикле сохраняется, но точный прогноз возможен только при повторном УЗИ-мониторинге.
Ара Леонидович, большое спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария !
Вероятнее всего это функциональная киста яичника , такие кисты проходят самостоятельно за 1-3 месяца и не требуют лечения . Обычно в подобных ситуациях рекомендуется наблюдение и выполнение узи через 2-3 цикла .
Ранее у Вас были кисты или это впервые? Никакого подозрения на онкопроцесс нет , не переживайте
Анна Александровна, так как я делаю узи два раза в год , то за 6 лет был только полип который я удалила . А вот кисты это новое для меня . Возможно сбой произошел в июле так как я стала активно возвращаться к тренировкам бег плюс железо в зале ( после операции по устранению диастаза ) по такой картине узи мне стоит в этом месяце ожидать овуляцию , может быть размер фолликула 39 мм или это все же киста ? Планирую
Завтра улетать на море на 10 дней и хочу спросить это образование не критично оно не лопнет ?
Вероятнее всего просто не было овуляции , 2-3 раза в год такое может быть в норме . Образование больше 30 мм считается кистой ,не лопнет , она у Вас небольшая , не волнуйтесь
Анна Александровна, спасибо !
Будьте здоровы, рада была помочь !
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам УЗИ выявлена функциональная киста правого яичника около 4 см, без признаков злокачественности. Такое состояние является доброкачественным и чаще всего проходит самостоятельно в течение 1–3 менструальных циклов. Хирургическое лечение на данном этапе не требуется, показания возникают только при увеличении образования свыше 5–6 см, его сохранении более 3 месяцев или развитии осложнений. Наличие фиброаденомы и кисты молочной железы не является противопоказанием к приёму дюфастона. Признаков онкопроцесса по данным УЗИ не выявлено.
Берегите себя🍀
Анна Николаевна, спасибо за ответы . Скажите пжл а болезненные ощущения в молочной железе это нормальные явления при таком состоянии . Как вы считаете могло ли там развиться что то нехорошее с мая месяца 2025 ( я в мае делала последнее узи там было все в том же состоянии что и два года назад ) аваскулярное овальное образование без кровотока до 1 см и киста мелкая. По ощущениям твёрдых уплотнений как камень я не чувствую все как и раньше но то покалывания есть , то от белья сдавливание неприятно , при беге тоже грудь более чувствительна как будто при пмс .
Да, подобные симптомы на фоне фиброаденомы или простой кисты частое и доброкачественное явление, чаще всего связанное с гормональными колебаниями и чувствительностью тканей. По описанию и при отсутствии уплотнений или роста образования признаков злокачественного процесса нет. Обычно рекомендуют контрольное УЗИ молочных желез раз в 6–12 месяцев и наблюдение у маммолога.
Анна Николаевна, я так и делаю в ноябре мне онколог маммолог сказал приходить через год я не выдержала пришла через 6 месяцев , и вот хотела еще и в ноябре пойду . Но опять себя накручиваю придумываю себе болячки. Спасибо за ответы
Если тревожность мешает жить обычную жизнь обычно рекомендуют обратиться к психотерапевту, не нужно этого бояться. Терапевт назначит терапию и станет гораздо легче. Была рада помочь🍀
Анна Николаевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Не волнуйтесь судя по описанию это обычная функциональная киста.
Фолликулярные кисты не опасны, такие кисты являются функциональными и самостоятельно рассасывается в течение 2-3 циклов.
Причина их образования - это не лопнувший фолликул во время овуляции, который не смог перейти в жёлтое тело. Такое бывает и у здоровых женщин и допустимо 2-3 раза в год.
Лечить ее никак не нужно. Желательно не поднимать тяжести, исключить перегревание на область живота бани сауны, чтобы предотвратить разрыв кисты.
При болях можно проставить индометациновые свечи ректально 5 -10 дней.
Контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла.
Резеда Венеровна, спасибо ! А то что грудь реагирует на такое это нормально ? Переживаю не могло ли что то нехорошее развиться с мая в ней кроме того что присутствует ( так как последнее узи я делала в мае ) хотя должна было только в ноябре .
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20201 ответ
- 17 Июня 20201 ответ
- 29 Августа 202133 ответа