Что вас беспокоит?
Диарея у ребенка 3 года
Добрый день. В среду 27.08. у ребенка с утра началась диарея, около 5 раз, затем все прекратилось. С утра 28.08. ребенок проснулся с позывом в туалет, не успел и у него вылилась как будто вода с ужасным тухлым запахом, затем сходил нормально в туалет, кал был оформленный, но оранжевого цвета и с таким же запахом, затем в течение дня еще несколько раз также оранжевый, но уже без запаха, оформленный. Давали энетрофурил 2 раза по 5 мл и смекту 1 пакетик.Сегодня в пятницу с утра ребенок также сходил 2 раза, маленькими кусочками, и как будто отдельно были прожилки крови. Диету стараемся соблюдать, пьет воду, овсянка, рис, гречка, лапша на курином бульоне, сухари, сушки. В среду и четверг папа по не знанию дал ребенку йогурт и творог. В целом ребенок бодрый, аппетит есть. Подскажите, пожалуйста, нужно ли сдавать какие-то анализы, как лечиться, какие препараты принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Полина Евгеньевна, спасибо за ответ! Насколько опасны эти кровянистые прожилки, о чем это свидетельствует, никогда с таким не сталкивались, очень переживаю. Стоит ли принимать сорбенты типа смекты, если стул оформленный в настоящее время?
Прожилки могут возникать на фоне кишечных инфекций.
Смекту рекомендуют при диарее, она крепит стул, при оформленном стуле не назначают данный препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
Алина Тиграновна, спасибо за ответ. Подскажите, стул у него вот 2 дня не разжиженный, а именно оформленный, но странный, сегодня вот буквально по 2-3 шарика 2 раза сходил, стоит ли принимать сорбенты? не вызовут ли они запор? и от чего могут быть прожилки крови, очень переживаю из-за этого.
В таком случае сорбенты не нужны
Прожилки могут быть как на фоне кишечной инфекции, так и при травматизации слизистой частым стулом
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию нельзя исключать течение кишечной инфекции. Учитывая сохранение разжиженного стула, тем более с прожилками крови, можно рекомендовать сдать кал на кишечные. До результата можно и безопасно давать пробиотик, например, Энтерол курсом 10-14 дней, придерживаться диеты.
Темпераура тела все дни была нормальной?
Галина Сергеевна, температура нормальная все дни. Просто стул у него не разжиженный, а именно оформленный, сегодня такими маленькими шариками, стоит ли продолжать давать смекту? От чего могут быть прожилки крови, очень переживаю из-за этого.
Кровь на стуле может быть при анальных трещинах на фоне запора, как правило, или при кишечных инфекциях в таком возрасте .
Обычно в таких ситуациях рекомендуется осмотр анальной области
Смекту давать уже не стоит
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
Энтерофурил - это кишечный антибиотик, который не используется для лечения вирусной кишечной инфекции, а подозрений на бактериальный процесс в настоящий момент нет. У ребёнка предположить течение вирусной кишечной инфекции. В таком случае обычно рекомендуется: прием энтерол по 1 саше 2 раза в день 10 дней, обильное питье, если стул будет чаще 5 раз, то добавить отпаивание солевых растворов (например, адиарин регидро) из объема 50 мл/кг + 10 мл/кг на каждый жидкий стул.
Из анализов в таком случае обычно рекомендуется сдать ПЦР кала на ОКИ, чтобы посмотреть причину данного состояния.
В питании ограничить свежие овощи, фрукты, крепкие мясные бульоны, молочные продукты.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию,можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, пребиотик например бак-сет или Энтерол,они крепят стул, обильное тёплое питье 40 мл на кг веса
Анна Николаевна, у него получается диарея была только в первый день, вчера стул был оформленный, но оранжевый и с тухлым запахом, а сегодня вот 2 раза с утра по 2-3 небольших шарика, и прожилки крови именно отдельно, а не в самом кале. Стоит ли принимать смекту и названные вами пребиотики? не закрепят они стул еще больше?
Смекту я не писала,можно пребиотик сейчас,не принимать,понаблюдать за ребенком
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 202028 ответов
- 8 Мая 202015 ответов
- 19 Октября 20204 ответа
- 3 Ноября 20202 ответа