СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Недавно уточняла вопрос про учащенное сердцебиение и низкое давление, врач мне посоветовал сдать ряд анализов на гемоглобин, ферритин и гормоны щитовидной железы, результат получила, хотелось бы расшифровки

33 года
30 Августа 2025·Просмотров: 71·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока анализы прикрепляются напишите пожалуйста какие препараты принимаете на сегодня? Нет ли избыточного веса?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, на данный момент я ничего не принимаю, в вес наоборот маленький на рост 170 53 кг вешу

это идеальное сочетание, не переживайте. Можно попробовать прием препарата Анаприлин

Принятый ответ

Здравствуйте🌷

Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой

Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль

❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

Снижение запаса железа часто приводит к развитию учащённого сердцебиения, более низким показателям давления

🔸 гормоны щитовидной железы в норме, что как правило говорит о хорошей её функции

Скажите, менструации обильные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, менструация обильная первые три дня , а потом еще дней 5-6 мажет

Такие менструации являются наиболее часто1 причиной снижения ферритина

В подобных случаях рекомендуют уже после восполнения запаса железа, формирования хорошего депо сфери теном более 40 нг/мл -профилактический прием железа с первого по седьмой день цикла, это поможет поддерживать оптимальный запас железа и не даст сформироваться анемии в дальнейшем

Будьте здоровы 🙏🏻🩷

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за консультацию 🌹

Рада помочь🌷

Принятый ответ

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов рекомендуется начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе латентный дефицит железа, то есть снижение ферритина- депо железа в организме.

Норма ферритина не менее 40нг/мл.
Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:

1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия( при необходимости)
фгдс ,дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.

2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах.

Очень часто причина в обильных месячных. Скажите как часто меняете средство гигиены?Просыпаетесь ли ночью? Сколько дней идут ? Нет ли сгустков?

3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины


Остальные показатели в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, в среднем за месячные уходит упаковка прокладок, сгустки небольшие есть в начале менструации первые 2-3 дня, потом мажет дней 5-6, ночью сплю крепко но часто по долгу уснуть не могу, еще бывает такое состояние когда вовремя не покушаешь как будто трясучка в организме, поем чай попью со сладким чем нибудь и все в норму приходит.

По описанию месячные не обильные, в таком случае рекомендуется пройти вышеуказанные обследлвания

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите стресс может влиять на снижение железа в организме?

Стресс нет, но алиментарный фактор то есть отсутствие мяса , субпродуктов в рационе- да .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Из приложенного анализа обращает на себя внимание уровень ферритина. Остальные показатели в пределах нормы, нарушения функции щитовидной железы не выявлено.
Здравствуйте.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.

Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка. Является самой первой причиной недостаточности.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины)
4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Снижен ферритин, что говорит вероятнее о латентном дефиците железа. Восполнять его рекомендуют врачи на очном приеме приемом таблетированных или питьевых препаратов железа (тардиферон или мальтофер) 2-3 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.