Что вас беспокоит?
Низкий ттг
Добрый вечер. У меня АиТ и гипотрериоз, под наблюдением врача. Во время беременности следили за показателем и дозировка тироксина стала 125, а до Б была 88. После родов врач сказала вернуться к дозировке 88. Вот прошло 2 месяца, сдали анализ а значение 0,01, может дозировку ещё снизить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано снизить дозировку тироксина до 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано принимать на ГВ.
Йодомарин для ребёнка? Мне же его нет смысла принимать
Принятый ответ
Да, для ребенка, если вы на грудном вскармливании.
Принятый ответ
Здравствуйте! На данный момент по результатам ТТГ - тиреотоксикоз, т.е. передозировка левотироксином натрия, поэтому да, дозу снизить стоит, можно перейти на дозу 75 мкг/сут с последующим контролем через 6-8 недель.
Здравствуйте!
Подобные ситуации говорят о том, что доза 88 мкг в сутки избыточна. В подобных ситуациях дозу нужно уменьшать до 50 мг 1 таб за 40 мин до завтрака. Повторная анализ на ТТГ рекомендуют в подобных ситуациях сдавать через 2 мес для оценки адекватности дозы тироксина.
Как самочувствие у вас? Нет ли отеков? Сердцебиений? Бессонницы? Вам больше жарко или больше холодно? Склонности к запорам нет? Что с весом? Как с давлением?
Здравствуйте, вроде из перечисленного, нет проблем.
Но я похудела на 5кг после родов от веса до беременности (была 65 стала 60)
Хотя был один эпизод с бессонницей, я покормила ночью малыша и не могла час уснуть
Принятый ответ
В подобных ситуациях рекомендуют снизить дозу тироксина(эутирокса) до 50мкг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить развитие послеродового тиреоидита. Во время него сначала снижается потребность в препарате (что видим в снижении ТТГ), а затем резко возрастает (ТТГ в этот момент тоже растет)
В подобных случаях рекомендуют снизить дозировку на 25 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
То есть доза будет составлять 62,5 мкг (половина от 125)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Не пугайтесь, если через 2-3 месяца ТТГ будет высоким. Это характерно для послеродового тиреоидита. В таком случае будет откорректирована дозировка. Это не опасно
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть вероятность возникновения такого состояния как гестационный гипертиреоз, оно проходит в определенный момент времени стадию гипертиреоза, поэтому в данном случае появляется необходимость в более меньшей дозе тироксина, чем ранее. На данный момент по анализу имеет место передозировка препарата тироксина, в данном случае рекомендуют снижение дозы тироксина до 62,5 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. Далее есть достаточно большая вероятность, что появится необходимость в предыдущей дозировке.
Дополнительно при заболеваниях щитовидной железы обычно не проверить уровень ферритина и витамина д3, это важные показатели для здоровья щитовидной железы, ферритин рекомендуют держать выше 45, витамин д3 выше 30.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 202025 ответов
- 10 Апреля 202125 ответов
- 2 Февраля 20221 ответ