Вздутие и боль в кишечнике

Екатерина Мымрина30 Августа 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
После чего стали отмечать симптомы(погрешности в питании, стресс, инфекция, прием антибиотиков)? Стул какого характера.
По узи доктор отмечает деформацию желчного пузыря, это ваша анатомическая особенность, основное при таком строение кушать часто, небольшими порциями 4-5 раз в день, придерживаться средиземноморской диеты, следить за питьевым режимом -это все способствует улучшению оттоку желчи. Небольшое количестве взвези не указывает на патологию, для этого так же рекомендации выше актуальны.
копрограмма без признаков воспаления. Кишечные инфекция исключена.

Марина Логинова30 Августа 2025

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Катерина!
Описанные симптомы могут соответствовать дисбалансу микробиоты кишечника (СИБР) и/или синдрому раздраженного кишечника ( есть ли повышенная тревожность?)
Для исключения таких состояний, рекомендуется дообследование:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления
Дыхательный водородный тест на сибр

По результатам УЗИ ОБП обращает на себя внимание небольшое нарушение желчеоттока. Желчь в организме играет роль природного антисептика, при нарушении ее оттока повышается риск развития сибр.
После дообследования кишечника , рекомендуется рассмотреть вариант приёма препаратов УДХК 13-15 мг на кг веса в сутки или Хофитол

На период дообследования можно попробовать придерживаться диеты fodmap. Согласно отзывам людей , даёт хорошие результаты

Наталья Булдакова1 Сентября 2025

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Причин вздутия может быть несколько:
- нарушенный желчеотток;
- недостаточность ферментов поджелудочной железы
- СИБР (синдром избыточного бактериального роста), СРК (синдром раздраженного кишечника)
- непереносимость каких-либо продуктов.
С целью диагностики при вздутии рекомендуются: дыхательный водородно-метановый тест на СИБР, фекальный кальпротектин. По анализу кала имеется нарушение переваривания жиров. В таких случаях рекомендовано ограничнение животных жиров с пищей, соблюдение диеты Low-FODmAP, также ведение дневника питания, с целью отследить продукты триггеры. Для уменьшения вздутия допустим прием метеоспазмила 60+300мг по 1т за 30мин до еды 3р\д -до 1 месяца, урсосан 500мг по 1кап на ночь для улучшения желчеоттока

Карина Канкулова2 Сентября 2025

3.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. При подобных симптомах обычно рекомендуется сдать фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике, дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. При положительном результате проводится санация кишечника препаратами рифаксимина.
До обследовании можно принимать метеоспазмил по 1к 2-3 раза в день.

Татьяна Чернышева2 Сентября 2025

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам биохимического анализа крови повышен общий билирубин, рекомендуется сдавать по фракция прямой и непрямой, чтобы понять за счет какой фракции повышение общего билирубина.
В подобных случаях обычно рекомендуется выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике и дыхательный водородный тест на СИБР (именно он может давать клинику вздутия, повышенного газообразования). Застой желчи по результату УЗИ ОБП может приводить к развитию СИБР.
В подобных случаях возможен симптоматический прием препарата метеоспазмил.
Дальнейшая тактика определяется по результатам обследования.