Выявлена Гарднерелла вагиналис

Ольга Астаповская30 Августа 2025

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
На самом деле, мнений разных тут на сегодняшний день и нет, консенсус достаточно однозначен по этой теме.
Гарднерелла вагиналис - это условный патоген, то бишь наш сожитель, это - не ИППП совершенно точно, то есть сам факт ее обнаружения НЕ является инфекцией, передаваемой половым путем, партнера лечить не нужно, да и саму женщину именно по факту обнаружения гарднереллы тоже не нужно. Но есть нюанс.
Во-первых, считается, что поселяется гарднерелла во влагалище (хоть и на «законных основаниях») именно после начала половой жизни. То есть мы ее все же приобретаем в какой-то момент «на старте» ее.
И во-вторых, гарднерелла и другие анаэробы может вызвать такое состояние, как бактериальный вагиноз. Это такой невоспалительный синдром, при котором в том числе меняется именно взаимоотношение «хороших» лактобактерий и анаэробов (в том числе гарднереллы). Именно на бактериальный вагиноз может указывать изменение цвета и запаха выделений (он становится более неприятным из-за того, что эти анаэробы производят определенные биогенные амины). Бактериальный вагиноз - это невоспалительный синдром, потому воспаления при нем обычно нет. Но если жалобы на такие выделения появляется, лечение обычно действительно требуется. Обычно используется местная или системная (но чаще предпочитают именно местную) терапия или препаратами метронидазола или клиндамицина.
Например, Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь - 6 дней. Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней. Но, строго говоря, этот этап не обязателен и очень обсуждаем на сегодняшний день.

Елена Абрамович30 Августа 2025

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день.
Это условно-патогенный микроорганизм, не ИППП.
Здоровое носительство (без клинической симптоматики) - это не показание к старту терапии. Единственный момент, когда ее необходимо лечить без наличия сопутствующих жалоб - при рецидивирующем цистите, вагините, бактериальном вагинозе.
Если жалобы имеются, лечение показано

Дарья Фадеева30 Августа 2025

3.5

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! Гарднарелла это условно патогенная флора влагалища, которая присутствует в организме каждого человека. Это не иппп, не переживайте. Условных патогенов мы лечим только при наличии жалоб у пациентов, если жалоб нет, то лечение не требуется, так как флора влагалища регулируется самостоятельно .