Что вас беспокоит?
Разорван локтевой нерв
Здравствуйте, получил осколочные ранение на СВО в мае 2025, больше всего пострадала левая рука - 4 и 5 палец онемели и часть ладони,согнуть и разогнуть руку в кулак нормально не могу и силы нет в этой руке,как раньше...сделал электронейромиографию и УЗИ нервов - ЭХО признаки тотального повреждения локтевого нерва в верхней - средней трети предплечья.У Невролога был со всеми мед.документами - направил к нейрохирургу на консультацию.Был у нейрохирурга - назначили операцию на начала ноября 2025 Изначально при ранении мне не определили степень тяжести увечья и в госпитале тоже,на руках имеется, только справка 98 и 100 - когда из госпиталя выписали, сказали мы тебя отправляем в отпуск с последующим лечением (там уже на месте сделаешь УЗИ нервов и ЭНМГ, придёшь к неврологу для уточнения диагноза и определения степени тяжести увечья) Вопрос может ли мне невролог сейчас до операции определить степень тяжести увечья и соответственно оформить данную справку на основании результатов УЗИ нервов и ЭНМГ?(Нейрохирурги сказали,что неврологии сейчас это могут сделать,но неврологи машут руками - говорят,что это незаконченный случай и пусть потом после операции делают степень тяжести увечья) Согласно Постановлению Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855(С изменениями и дополнениями от:14 ноября 2024 г.) - Какое это увечье лёгкое или тяжёлое? И ещё вопрос могут ли присвоить группу инвалидности(до операции или после операции?) Какую категорию годности могут присвоить? Если я откажусь от операции это может повлиять, только на категорию годности к службе? Ниже прикрепляю мед.документы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
1. Степень тяжести увечья определяется по факту полученной травмы и ее последствий на момент освидетельствования, а не по гипотетическим результатам будущей операции. У вас на руках есть данные (УЗИ, ЭНМГ), по которым определяется тотальное повреждение и полный аксональный перерыв крупного нервного ствола. Это уже свершившийся факт. Нейрохирурги абсолютно правы.
2. Согласно Перечню увечий утвержденному Постановлением Правительства РФ № 855, ваше ранение относится к категории ТЯЖЕЛЫХ УВЕЧИЙ. Обоснование: Пункт 3 : К тяжелым увечьям относятся ранения, повлекшие за собой повреждение крупного нервного ствола. Локтевой нерв является крупным нервным стволом
3. Касаемо инвалидности- да, могут. Основанием для установления инвалидности является не диагноз, а стойкое нарушение функций организма. У вас оно есть уже сейчас (выраженное нарушение функции кисти)
4. С высокой вероятностью, вам будет присвоена категория "В" (ограниченно годен к военной службе) или "Д" (не годен к военной службе)
5. Отказ от рекомендованного лечения может быть расценен ВВК как нежелание восстанавливать здоровье. Формально, категорию годности определяют по исходу заболевания. Если вы отказываетесь от лечения, которое может улучшить исход, это может быть учтено при вынесении заключения, но, учитывая тяжесть травмы, категория "В" или "Д" все равно наиболее вероятна
Здравствуйте, Владислав!
1. Степень тяжести может определяться в любой момент, как только есть необходимые для этого исследования. Так что можно и сейчас сделать это.
2. Увечье в данном случае тяжелое, поскольку выпала функция крупного нерва.
3. Группа инвалидности возможна третья, но на комиссию документы необходимо посылать когда случай будет закончен, т.е. проведено и лечение, и реабилитация, т.е. все возможные мероприятия по восстановлению функции конечностей.
4. Категория годности будет скорее всего "В", но если после лечения и реабилитация нерв восстановится (что все же мало вероятно с учетом полугодового перерыва волокон), то может быть и "Б".
5. Отказываться от операции не нужно - это Ваша рука. И неизвестно, как будет трактоваться такой выбор при последующем решении ВВК. Тут и так достаточно серьезная травма с обязательными последствиями в виде нарушения чувствительности и работы пальцев и движения кисти в целом. Даже если Вы откажетесь от операции, категории "Д " скорее всего не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам все верно сказали. Определяется степень нарушения функции только тогда, когда все методы лечения пройдены и получения окончательный результат лечения. В вашем случае разрыв, травма тяжёлая, но для ВВК вы должны пройти всевозможные лечение, чтоб понимать насколько по итогу восстановилась функция. Сейчас вы будете или на больничном или вам поставят Г и будут оперировать, потом консервативно лечить. Максимум через год можно уже оценивать функцию и определять категорию. Сейчас делать какие то выводы о категории нельзя, а тот кто будет утверждать о категории просто не знает как проводится освидетельствование. У меня есть опыт работы на ВВК, поэтому пишу как все должно проводиться.
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20247 ответов
- 11 Сентября 202413 ответов
- 30 Января 20251 ответ