Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3590889

Что вас беспокоит?

Боль в горле, болезненные лимфоузлы.

На протяжении месяца беспокоит: Боль в горле; Воспалены и болезнены лимфоузлы (шейные, подмышечные, паховые). Температура тела поднималась до 37,5. Потливость. (В основном в ночное время). Общее недомогание. Боль в суставах.

Болезнь Бехтерева.
31 год
31 Августа 2025·Просмотров: 90·Алексей, Хабаровск

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Для исключения вирусной инфекции можно сдать анализ крови методом ифа или методом пцр на вэб, цмв, ковид, аденовирус.

Алексей, здравствуйте. Прикрепил анализ ВЭБ, цитомегаловирус. Могли бы дать обратную связь. Спасибо.

По представленному анализу можно сказать что ранее перенесли цмв и вэб (об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса данных заболеваний нет (об этом говорят отрицательные антитела IgM), поэтому данные заболевания не являются причиной описанных симптомов болезни.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов можно думать о реактивации хронической ВЭБ инфекции, в крови повышен уровень антител к ВЭБ к капсидному антигену в большей степени, чем к капсидному.
Учтывания наличие клинических проявлений, лимфоцитоз в крови, высокий уровень антител к ВЭБ возможно назначение препаратов, повышающих уровень противовирусных веществ в организме, например Циклоферон или Изопринозин курсами.

Принятый ответ

Добрый день!
По анализам можно предположить хроническую ЦМВ инфекцию, в стадии латенции (неактивная).
IgM - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса.
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ЦМВ в неактивной форме не может.
Такая же ситуация с ВЭБ, ей ранее переболели, активности ВЭБ не проявляет.
Общий анализ крови немного воспалительного характера, можно предположить вирусную инфекцию, немного отреагировали эозинофилы и базофилы, они обычно повышаются при контакте с аллергеном или при паразитарной инвазии.

Есть ли аллергия на что-нибудь?
Какое лечение получаете сейчас?
Положительная динамика в самочувствии наблюдается или жалобы все в одной поре?

Здравствуйте. На данный момент пью только исмеген по назначению врача инфекциониста. Аллергии ни на что не было. Самочувствие остаётся прежним уже в течении месяца. Врач инфекционист предположила, что это инфекционный мононуклеоз.

По анализам крови данных за инфекционный мононуклеоз нет.
Если бы в нем было дело, то IgM к вирусам сохранялись бы положительными, и циркулировали бы долго в крови после заражения, а это не выявлено.
Скорее всего был какой-то другой вирусный фактор, на которые отреагировали л/узлы и появились другие симптомы.
В таких случаях не лишним было бы сдать мазок из зева на флору и чувствительность к АБ и бактериофагам, общий анализ крови через 2 недели в динамике пересдают.
В лечебном плане можно рассмотреть орошение ротоглотки спреем панавир, граммидин нэо, согласно инструкции он принимается по 1 таб 3 раза в день рассасывать в полости рта, продолжительность приема 7 дней.

грамицидин таблетки рассасывал и спрей ангидак, положительной динамики не было.
Скажите пожалуйста, а данный мазок на что указывает?

Выявит флору патогенную, и если она будет то с учетом чувствительности проводят лечение. Заранее напишу, что лучше если что-то выявится пролечится бактериофагами.

Спасибо

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленным вами анализам имеются ли данные за то что вы, ранее перенесли ВЭБ и ЦММ, об этом говорят антитела IgG к данным воз, это клетки памяти, которые появляются после контакта и остаются положительными в течении всей жизни, обострения данных процессов нет. Специфического лечения по клиническим рекомендациям данная ситуация не требует. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать мазок из зева на флору и чувствительность, по результатам данного анализа можно будет откорректировать лечение, для этого рекомендуют очно обратиться к лор доктору, терапевту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.