Скачки давления, возможно, связанные с психикой и нервами

Заголовок: скачки давления, возможно, связанные с психикой и нервами Кому: психотерапевту. Суть ситуации кратко: сильные скачки артериального давления в течение дня, подозреваю, что на фоне обсессивно-компульсивного расстройства и нервного расстройства. Мужчина, 47 лет, не курю, пью умеренно, ожирения нет, стараюсь 30-40 минут ходить в день пешком. Хронические заболевания: ОКР, очень возбудимая нервная система, камни в желчном пузыре, диффузные изменения поджелудочной железы. У отца в молодости была недостаточность митрального клапана, излечил физическими нагрузками. Давление стало появляться только в пожилом возрасте. С детства очень нервный, мнительный, склонный к истерикам; легко возбудимый, легко впадаю в панику. С детства заметил, что на нервной почве горело лицо, перед глазами прыгали точки и круги, кровь пульсировала в висках. С годами добавилась психическая симптоматика ОКР (диагноз был поставлен психотерпевтом): ипохондрия, фобии, по многу раз проверяю двери, постоянно ожидаю чего-то страшного, всё время ищу болезни у себя и окружающих, обо всём беспокоюсь и т.д. От ОКР не лечился. Теперь, собственно, о давлении: уже лет двадцать в кабинете врача стабильно мерили 140. Два года назад купил тонометр. Показания сильно колебались в течение дня в диапазоне 125-145 / 85-95. По утрам стабильно 120/80 и даже ниже. Если нервничал, легко прыгало до 165, но потом в течение получаса снижалось до 140. Не лечился никогда от гипертонии, субъективно её не ощущал. Два года назад делал МРТ мозга, год назад узи сердца – всё в норме. Кардиограммы в норме. Врачи ставили «вегето-сосудистую дистонию». В начале августа произошёл сильный и продолжительный подъем давления, который длился неделю. Показатели были в среднем на 25 пунктов выше моих обычных: 160/100, на «нервах» прыгало до 170/110. Утром нормальное: 120/80. Субъективно: ломило затылок, сдавливало голову, звон в ушах, ухудшение зрения, в глазах мошки, часто дискомфорт в области сердца. Снял кардиограмму дважды в разных местах – нормальные показатели. Окулист: «артерии узковаты, вены широковаты», но явных признаков гипертонии на нашел. Через неделю давление само нормализовалось без лечения. Ещё через неделю съездил в командировку и снова больше недели давление в районе 160. Есть ощущение, что лекарства помогают плохо: моксонидин и каптоприл под язык незначительно снижают давление только на короткое время. Ночью давление снижается само. При росте давления также растет беспокойство, страх, учащается пульс. Одни терапевты говорят, что «вас догнала гипертония, которую вы не лечили». Другие говорят: нужно голову лечить. Возможно ли, что моя проблема связана с психикой и нервами? Отдельно отмечу: 1. Неделю было давление, потом неделю без лекарств были прежние показатели, теперь опять больше недели высокое давление. 2. Был случай, когда утром было 180/110, пульс 100. Дали анапрелин под язык, таблетку для снижения пульса, вкололи магнезию. Через 4 часа опять 150/100, еще через час 160/110. А на следующий день началось недельное снижение. 3. Под таблеткой «периндоприл» (4 мг.) давление в спокойном состоянии стабильно держится 120/80, но при малейшей нервной нагрузке опять начинает прыгать, мерил и 154/98. Без таблетки сегодня опять 160/97. Это что – неконтролируемая гипертония? Или всё-таки психоз/невроз? Как это всё лечить?