Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! Вопросы: 1. Сегодня делала узи лимфатических узлов шеи, везде увеличены. Что мне делать? Насколько это опасно? Делала узи, потому что, обнаружила воспаленный большой шейный лимфоузел на шее, испугалась, подумала, что лимфаденит. УЗИ прикрепила. 2. Грудь сильно болела, не удержалась, пошла на узи. За 2 дня до менструации. По узи кисты сказали. Так же отправила врач к маммологу, а маммолог, отправил сдать анализы на гормоны. Сдала на 3 день цикла. Прикрепляю так же узи. В марте делала узи груди, маммолог ставил мастопатию и склонность к ДФКМ, что это значит, не знаю 🥺. Назначал мастадинон, я его месяц пропила и перестала. Так как, тошнило и голова болела, так же заддержка была. По анализам и узи все ли хорошо, скажите пожалуйста ? 3. Анализы сдавала недавно, тоже посмотрите, пожалуйста.Просто я являюсь тревожником, постоянно организм в стрессе. Ночью нормально не сплю, просыпаюсь очень частно. Хотя и магний в6 принимаю. Огромное спасибо!
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, не болели в течение месяца?
Как правило, шейные лимфоузлы увеличиваются на фоне острой инфекции. Если болели в течение месяца, то увеличение лимфоузлов может быть связано с этим фактом.
Особенно часто они увеличиваются при острых инфекциях ротоглотки, так как область шеи имеет много лимфатических узлов, а они являются «защитным» органом нашей иммунной системы, и таким образом реагируют на воспаление. Обычно такие лимфоузлы самостоятельно уменьшаются в течение 5-7 дней без дополнительного лечения.
Что касается узи молочных желез - по результату выявлены кистозные образования, направление к маммологу в таком случае обоснованно. Обычно после осмотра врач назначает динамическое наблюдение - свою консультацию и проведение узи молочных желез 1 раз в год.
По анализу есть небольшое увеличение гематокрита. Гематокрит - отношение клеточных элементов крови к ее жидкой части. Повышение гематокрита связано чаще всего с недостаточным питьевым режимом. В таких случаях рекомендуется увеличить жидкость в рационе до 30 мл/кг массы тела/сутки. Так же он может повышаться на фоне обезвоживания, усиленных физических нагрузок, на фоне курения.
Витамин Д менее 30. Это считается недостаточностью витамина Д, в таких случаях рекомендуют увеличить в рационе его источники : лосось, сельдь, сом, тунец, скумбрию, рыбий жир, грибы, сливочное масло, молоко, сметану, яйца, сыр, печень и т д.
так же назначают витамин Д в дозе 6000-8000 МЕ/день 4 недели внутрь, с переходом на поддерживающую дозу 1000-2000 МЕ длительно
Анна Сергеевна, спасибо большое! У меня часто тело ломит, мерю темп. 37-37.2. Иногда так же тело ломит, мерю темп. нет. На работе часто кондиционер включают коллеги. Недавно насморк был и голос менялся, но темп. не мерила, гриппофлю пила. Я просто испугалась, не раковое ли увеличение лифоузлов. Или там другая картина совсем? Очень начала переживать.
Да, я записана к маммологу, мне еще осталось сдать анализ на прогестерон. Вит д пью мес сейчас по 14 капель.
Анемии нет у меня? Когда резко встаю, в глазах темнеет.
Не переживайте, анемии по анализам нет. Так же, железа в депо достаточно. (Ферритин выше 40).
Такое увеличение более характерно для хронических инфекций ротоглотки. Уточните, миндалины не удалены у вас? Горло часто беспокоит?
Анна Сергеевна, лор врач ставил диагноз хронический тонзиллит. Горло болела слегка, я брызгала йокс теву. Неделю назад где -то. Может не до лечила, конечно. Просто перестает болеть и я больше не брызгаю. Миндалины не удалены.
Еще такой вопрос, скажите, пожалуйста, ночью голова сильно болела, выпила новиган, а утром пошла сдавать на гормоны. Он может повлиять на результат анализа?
Тогда лимфоузлы в такой ситуации могут быть увеличены из-за хронической инфекции ротоглотки. Если болело горло, то наиболее вероятно, что причина увеличения узлов в этом. В таком случае лучше проконсультироваться с Лор врачом, он может взять мазок на флору и чувствительность к антибиотикам, при выявлении инфекции ее можно будет пролечить подходящим антибиотиком.
Да, могло повлиять. Стресс, недосып влияют на показатели гормонов.
Анна Сергеевна, хорошо, спасибо большое!
Анна Сергеевна, а так, переживать не стоит? Серьезных патологий нет?
По анализам нет каких-то значимых изменений, поэтому переживать точно нет повода !🙏🏼
Анна Сергеевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста 🙏🏼
Регина, здравствуйте! В прикрепленном УЗИ лимфатических узлов действительно имеется их увеличение в размерах (так называемая лимфоаденопатия). Такое состояние нередко развивается как следствие перенесенных инфекций. Не болели ли недавно? Возможно какие-то симптомы имеются сейчас? Важным критерием является структура узла - в прикрепленном УЗИ она не изменена, имеется только увеличение размеров, что чаще всего говорит в пользу постинфекционных изменений/инфекций. В таком случае зачастую оказывается эффективным выполнение общего анализа крови, по которому можно выявить признаки вирусных/бактериальных инфекций и некоторых других процессов.
По гормонам щитовидной железы изменений не наблюдается.
А вот с УЗИ молочных желез, и другими гормонами необходимо обратиться к профильному специалисту, которым в данном случае является маммолог (смежные специалисты - гинеколог/эндокринолог).
Ольга Владимировна, спасибо большое! У меня часто тело ломит, мерю темп. 37-37.2. Иногда так же тело ломит, мерю темп. нет. На работе часто кондиционер включают коллеги. Недавно насморк был и голос менялся, но темп. не мерила, гриппофлю пила. Я просто испугалась, не раковое ли увеличение лифоузлов. Или там другая картина совсем? Очень начала переживать.
Да, я записана к маммологу, мне еще осталось сдать анализ на прогестерон. Вит д пью мес сейчас по 14 капель.
Анемии нет у меня? Когда резко встаю, в глазах темнеет.
Регина, только что увидела остальные анализы (когда отвечала на Ваш вопрос были прикреплены только УЗИ и гормоны) - нет, признаков анемии нет, однако есть изменения, которые могут говорить о скрытом недостатке железа. В таких случаях рекомендуется сдать ферритин - он отражает запасы железа в организме.
По лимфоузлам не переживайте - я упомянула выше, что важно смотреть структуру узла, при раковых процессах она изменяется, меняется кровоток в узле. В прикрепленном исследовании этого нет) Также в общем анализе не наблюдается признаков текущей вирусной/бактериальной инфекции. Поэтому вероятно увеличение узлов связано с перенесенной инфекцией, при этом должно отмечаться постепенное уменьшение узлов. Кроме того, такая картина может встречаться при стоматологических/ЛОР заболеваниях, однако также после лечения основного заболевания размеры узлов возвращаются к норме.
Также имеет место снижение витамина Д. В подобных случаях рекомендуется прием витамина для восполнения дефицита. Например, масляная форма витамина Д- Вигантол.
Ольга Владимировна, лор врач ставил диагноз хронический тонзиллит. В прошлом году тоже нащупывала этот лимфоузел шейный. Но тогда он не был таким большим вроде бы. В этот раз, что-то испугалась и решила узи сделать. Они могут быть хроническими и оставаться в размерах на долгие годы?
Так же, скажите, пожалуйста, ночью пила новиган, так как голова болела, часто что-то болит. То пульсирует, то мигрень. И утром пошла сдавать анализ на гормоны. Новиган мог повлиять на результат?
Регина, вполне вероятно, что и нынешнее увеличение связано с обострением тонзиллита. Оставаться увеличенными узлы могут, но как раз в том случае, если основное заболевание протекает хронически, не лечится длительное время. Чаще лимфоузлы увеличиваются во время обострения и возвращаются к нормальному размеру после лечения.
Нет, новиган никак не мог повлиять, к моменту сдачи крови препарат уже вывелся из организма, в крови его не было)
Ольга Владимировна, но сейчас горло не болит, или хронический тонзиллит может и не болеть? А протекать бессимптомно? Я где-то в 3 часа ночи выпила новиган, утром в 8-8:30 где-то уже анализ на гормоны сдала.
Да, может быть и без боли в горле. Новиган в целом на анализы не оказывает влияния, да и с разницей в 6 часов препарат уже практически полностью вывелся и не должен был оказать никакого влияния (полное выведение 6-8 часов, максимальная концентрация в крови - только в первые 2 часа). Не переживайте)
Ольга Владимировна, поняла, спасибо большое! Сейчас что-то брызгать или пить мне нужно?
Принятый ответ
До приема лора (в подобных случаях рекомендуется очный осмотр) возможно применение местных антисептиков в виде полоскания (например, р-р фурацилина), местных обезболивающих (например, стрепсилс интенсив), однако, если нет жалоб (например, на боль), в подобных случаях рекомендуется дождаться назначений профильного специалиста.
Ольга Владимировна, хорошо, спасибо)
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По результату УЗИ патологии лимфатических узлов - не выявлено; как следует из заключения - "эхографических признаков патологии на момент осмотра не выявлено".
Причиной повышения гематокрита может быть недостаток жидкости или кислорода в организме, для уточнения лечащие врачи рекомендуют в таких случаях дообследование:
- исключить понос и рвоту перед сдачей анализов;
- спирография;
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
По поводу недостатка витамина Д лечащие врачи обычно рекомендуют лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца с контрольным анализом по окончанию курса.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы.
Сергей Николаевич, спасибо большое! У меня часто тело ломит, мерю темп. 37-37.2. Иногда так же тело ломит, мерю темп. нет. На работе часто кондиционер включают коллеги. Недавно насморк был и голос менялся, но темп. не мерила, гриппофлю пила. Я просто испугалась, не раковое ли увеличение лифоузлов. Или там другая картина совсем? Очень начала переживать.
Да, я записана к маммологу, мне еще осталось сдать анализ на прогестерон. Вит д пью мес сейчас по 14 капель.
Анемии нет у меня? Когда резко встаю, в глазах темнеет.
Пожалуйста!
Если последнее УЗИ по лимфоузлам в файле "IMG_2122.jpeg", то по заключению врача, проводившего обследование - патологии лимфоузлов нет ("эхографических признаков патологии на момент осмотра не выявлено").
По результату анализа крови от 24.07.25 - гемоглобин и эритроциты в норме, это значит, что анемии - нет.
Сергей Николаевич, хорошо, спасибо большое! Новиган может повлиять на анализ гормонов? Ночью выпила, в 3 где-то, утром в 8-8:30 анализ сдала?
Пожалуйста!
Гормоны - без патологии; влияние однократного приема новигана - маловероятно.
Сергей Николаевич, хорошо, спасибо большое!
Пожалуйста!
Здравствуйте,Регина.
По результатам УЗИ лимфоузлов нет данных за их увеличение. В заключении пишет доктор,что патологии не выявлено.
Так же по ОАК нет признаков воспалительного процесса. Поэтому переживать не о чем.
Единственное есть снижение MCHC. В таких случаях рекомендуют проверить уровень витамина В9,12.
Повышение гематокрита может быть на фоне недостаточного употребления жидкости. В таких случаях рекомендуют восстановить водный баланс из расчета 30 мл на 1 кг веса.
Снижение уровня витамина Д.
В таких случаях рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
Учитывая повышенный уровень тревоги, пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты.
Александра Игоревна, спасибо большое! У меня часто тело ломит, мерю темп. 37-37.2. Иногда так же тело ломит, мерю темп. нет. На работе часто кондиционер включают коллеги. Недавно насморк был и голос менялся, но темп. не мерила, гриппофлю пила. Я просто испугалась, не раковое ли увеличение лифоузлов. Или там другая картина совсем? Очень начала переживать.
Да, я записана к маммологу, мне еще осталось сдать анализ на прогестерон. Вит д пью мес сейчас по 14 капель.
Анемии нет у меня? Когда резко встаю, в глазах темнеет.
анемии нет,скрытого железодефицита тоже нет
данных за онкологию нет.
и пройдите,тест,пожалуйста
Александра Игоревна, когда резко встаю, в глазах темнеет. Это может быть нехваткой железа? По лимфоузлам, переживать не стоит значит? На след.год планирую беременность, по этому всегда переживаю, что бы все хорошо было
анемии нет-гемоглобин в норме
железодефицита нет- ферритин в норме
увеличения лимфоузлов не обанружено.
противопоказаний к беременности нет.
Александра Игоревна, хорошо, спасибо большое!
Здравствуйте. Тонзиллит это и есть причина увеличения лимфоузлов, если это очаг постоянной персистирующей инфекции, рекомендовал бы рассмотерть вопрос тонзилэктомии. Сейчас делают щадящим методом - лазер, криодеструкция и др. По поводу УЗИ молочных желез, гормонов рекомендую обратиться к Маммологу, Гинекологу, Эндокринологу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, Новиган может повлиять на анализ гормонов? Ночью выпила, а утром сдала анализ.
нет, скорее всего не повлиял, не переживайте.
Михаил Николаевич, хорошо, спасибо!
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 202514 ответов
- 21 Апреля 202525 ответов
- 22 Сентября 20257 ответов
- 12 Декабря 202526 ответов