Что вас беспокоит?
Проблемы с сердцем?
Добрый день! Мне 26 лет, 2 года принимаю джес и 3 года назад произошёл очень тяжелый развод, после которого начались панические атаки. Ранее никогда с ними не сталкивалась. В 2016 году проходила обследование и мне говорили, что станка сосудов шеи расстроена в 10(?) раз. После я подобных обследований не делала, так как не было жалоб. С начала панических атак я делала раз 5 экг, говорили что все хорошо и ставили синус (?). Последний год как таковых атак у меня стало меньше - есть , как я называю выбросы адреналина - внезапное учащённое сердцебиение, жжение под правой лопаткой и это все сопровождается тревогой примерно минут 20. После меня начинает лихорадить минут 10. Потом все сходит на нет. Но и этого не было месяц назад, если и было то редко, сейчас это раз в месяц. Месяц назад была стрессовая неделя и панические атаки были каждый день по вечерам, потом это прекратилось но остались вот подобного рода приступы. Завтра я Еду в другой город и переживаю что в дороге может стать плохо, вероятно из-за этого у меня вчера вечером поднялось давление 136/95, пульс 108 был. Я выпила Грандаксин и конкор 2.5 половинку. После этого я ничего не измеряла, но спустя 4 часа сейчас ночью я так же проснулась от ощущения высокого пульса и тревоги. Я уже начинаю думать нет ли у меня аритмии какой-то или проблем с сердцем другого характера. Но у меня все в кучу в августе: в начале августа недельный стресс с па, а потом у меня были очень долгие месячные впервые за лет 5-7, я так же очень сильно нанервничалась. Можно ли мне вообще куда либо ехать? Или жизнеугрожающего состояния нет? Заранее спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
Я прокомментирую ситуацию, а Вы сами примите решение о поездке:
1. те эпизоды, которые Вы описываете - сильные сердцебиения в сочетании с тревогой и последующей лихорадкой (ознобом) - это симпато-адреналовый криз. Он может быть сам по себе, может - в сочетании с панической атакой, может провоцировать ее. Очень положительный момент - что их становится меньше
2. продолжительные и иногда - обильные месячные - частая ситуация после длительного приема комбинированного гормонального контрацептива (Джес) - но здесь лучше пообщаться с гинекологом и обязательно оценить текущий гормональный фон (сдать анализ крови)
3. На фоне Вашей тревожности и ПА в прошлом - эпизод учащенного пульса и подъема давления ожидаем. Конечно, это не признак чего-то потенциально плохого (жизнеугрожающего)
Но стоит предпринять определенные действия, чтобы стабилизировать состояние, а именно
1) Грандаксин -с учетом этого вчерашнего эпизода, начать ежедневный прием 2 раза в день - утром и днем (не позже 16 часов, поскольку вечерний прием данного препарата может нарушать сон и провоцировать тревожность ночью) - курс приема не менее 14 дней
2) добавить прием капель Валокардин (Корвалол) - по 20-25 капель на 30-40 мл теплой воды х 2 раза в день, перед завтраком и перед ужином + допонительный прием перед поездкой и можно во время нее
Для удобства Валокардин можно приобрести в таблетках - для поездки вообще прекрасно
3). таб. Магнерот - по 1/2 таб (250 мг х 3 раза в день - курс 7-10 дней
Т.е. у Вас нет проблем с сердцем, Ольга
И после поездки, найдите время и сделайте суточный монитор ЭКГ (Холтер) - это необходимо, чтобы убедиться, что у Вас нет никаких нарушений ритма (для собственного спокойствия) и оценить картину ритма -
поскольку с учетом симпатоадреналовых кризов (о них говорилось в начале сообщения) Вам показано назначения б-блокатора. А для того, чтобы определить, какой именно препарат и в какой дозе - нужен результат Холтер ЭКГ
Илья, спасибо Вам огромное! Я верно понимаю, что эти адреналиновые кризы не несут за собой жизнеугрожающую ситуацию? В плане, что у меня не остановится сердце и тд? Мы обратно просто полетим на самолёте, переживаю, что будет смена давления, что так же может сказаться на состоянии. Но больше всего я боюсь непонимания откуда берутся эти кризы и поэтому не понимаю - возможно что этот криз вызовет остановку сердца или инсульт в самолёте или поезде?
нет, кризы существую сами по себе, и никаким предвестником "чего -то ужасного" они быть не могут
их можно успешно лечить, единственно что - лечение обычно занимает продолжительное время (несколько месяцев)
Илья, спасибо большое! Сецчас смерила АД - 117/77, 85 пульс
Показатели неплохие
пройдите обследование - можно будет определиться с дальнейшим планом действий
Илья, спасибо большое. Последнее уточню, чисто перед поездкой успокоить себя.. делала в прошлом году 5 раз экг (в силу тревожности) - все было хорошо. Будь какие-то жизненоопасные нарушения в работе сердца - экг это же увидел бы?
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте
Для исключения нарушений ритма советуем суточное мониторирование ЭКГ.
Также данное состояние может сохраняться на фоне психоэмоционального состояния переутомления.
Можно рассматривать приём успокоительных.
Буду рада вам помочь
Регина Рафагатовна, добрый день! Спасибо большое. Скажите пожалуйста, не является ли сейчас поездка противопоказанием? Обратно полетим на самолёте
Нет, не является
Принятый ответ
Добрый день! Нервно-эмоциональное перенапряжение, повышенная тревога, стресс являются провокационными факторами тахикардии, то есть ускоренного сердцебиения, а так же повышения артериального давления.
В таких случаях рекомендуем курсовой прием противотревожной терапии возможно в комбинации с работой с психологом.
Если поездка для Вас это сильный стресс, а не положительные эмоции, то ее стоит отложить
Так же в таких случаях рекомендуем суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) для того чтобы соотнести Ваши жалобы с изменениями на ЭКГ
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, не переживайте, по описанию вероятно, симптомы связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе, в подобных случаях эффективны успокоительные препараты курсами. Поездки не противопоказаны, но с собой в подобных случаях Можно брать анаприлин И корвалол для снижения пульса по необходимости
Гульнара Рафиковна, спасибо большое! То есть я верно понимаю, что данные состояния не жизненно опасные? В плане что самолёт не изменит давление - у меня не случится инфаркт или инсульт? Сейчас давление 117 на 77, пульс 88
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно, симптомы связаны с паническими атаками. С учетом учащения приступов в последнюю неделю нельзя исключить, что в дороге тоже может случиться. В этом случае обычно рекомендуют обратиться к психотерапевту для определения необходимости медикаментозной терапии.
Здравствуйте!
К сожалению, повышение пульса может быть в ответ на любой стресс, тревогу, особенно если они постоянные на подсознательном уровне.
Также в таких случаях важно исключить дефициты, которые могут вызывать повышение пульса.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Алена Германовна, 1,5 года даже какао себе не позволяю - все повышает пульс. Но! Сегодня вспомнила повышенный пульс у меня в целом наблюдался лет с 14, при этом меня обследовали вдоль и поперёк в том возрасте. И как раз с 13 по 17 у меня была анорексия, что тоже видимо являлось началом тревожности..
сегодня утром АД 117/77, 88 пульс. Сильно помог на ночь половинка конкора. Можно ли его применять при данных приступах? Спасибо!
В таких случаях лучше анаприлин, это препарат короткого действия, но с группы конкора
Алена Германовна, а сколько и когда его принимать? Спасибо!
Только если у вас приступ повышения пульса, который тяжело терпеть, то есть как экстренная помощь
Алена Германовна, а по сколько ? Купила 10 мг
Спасибо большое!
Разово 10 мг)
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20151 ответ
- 9 Февраля 20216 ответов
- 21 Февраля 202119 ответов
- 10 Октября 202118 ответов