Консультация психиатра /

Паксил и перелёт — вопрос №1233825

664 просмотра

Здравствуйте! Девушка, 29 лет. В анамнезе с 13 лет - окр и тревожно-депрессивное расстройство, до недавних пор стабильно принимала 1/4 от 5мг трифтазина и 50мг золофта.
Весной 2022г золофт пропал из аптек, врач выписал пароксетин, 10 мг. Переход даже не заметила, всё было хорошо, но когда допила пачку пароксетина, в продажу снова поступил золофт, поэтому вернулась на него (так же без побочек).
Но когда золофт снова закончился в ноябре, снова перейти на пароксетин не вышло. Начались дикие головокружения, упало зрение, тело будто распадалось на атомы от слабости. Попробовала прикрыться атараксом (уже был в аптечке) - он частично убрал побочки, но дал "парадоксальный стимулирующий эффект", из-за которого была взвинчена, как будто бы на запрещённых вещ-вах и не спала сутки.
Тогда врач выписал на пробу серлифт и тералиджен - от серлифта тоже были побочки, но после 2 недель прошли. Успешно пропринимала его 1,5 месяца, но потом стало хуже, откуда-то взялась тревога и паранойя.
Далее врач выписал Феварин. От 25мг Феварина на 5 день приёма мне стало невыносимо плохо, я не могла толком поспать, есть не могла вообще, хотя была очень голодна. Больше принимать не стала.
И вот на 4 день после окончания приёма Феварина я решила вернуться к пароксетину, который так хорошо зашёл весной, но на этот раз в виде Паксила. Пила по 10мг 6 дней, на 7 и 8 день принимала по 20мг, но тут же возникли тревожные и панические состояния, поэтому вернула дозировку 10мг. Однако тревога и паника не прошли :(
Тералидженом прикрываюсь, пью по 5 мг каждые 12 часов. Помогает, но не сильно.
Очень нужен совет, как быть, чтобы не чувствовать эту тревогу и панику, ровно через 2 недели мне предстоит длительный перелёт, а я ещё и с аэрофобией, естественно :(

Возраст: 29

Хронические болезни: ОКР, тревожно-депрессивное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. В идеале эти проявления должны пройти к 3-4 недели от начала лечения в терапевтической дозировке, т.е. 20мг. Нужно подобрать препарат прикрытия, если тералиджен помогает - хорошо. К нему можно добавить фенибут по 1 Таб 2 или 3 раза в день в течение месяца.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта, я правильно понимаю, что если при увеличении дозировки усиливается паника, необходимо увеличивать и дозировку препарата прикрытия? Сейчас у меня Паксил 10мг, Тералиджен 10 мг. Увеличить оба препарата до 20мг?
Психиатр, Психотерапевт
Да, увеличьте оба препарата. Добавьте фенибут. Возможно к перелету уже состояние будет нормальным.
Клиент
Виолетта, спасибо большое!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Проблема в том, что Вы за всё это время не принимали лекарства в нужных дозировках. Поэтому и отмечаются эти качели.
Для стойкого противотревожного эффекта дозировка сертралина должна быть 100-150 мг, а пароксетина 40-60 мг (Что-то одно).
Тералиджен не менее 20 мг. И параллельно обязательно нужна психотерапия. Только так можно решить данную проблему. Минимальными дозировками тут не обойтись. Тревога лечится большими, это принципиально.
Принятый ответ
Клиент
Илья, дело в том, что до ноября долгие годы обходилась минимальными дозировками, поэтому и сейчас не хотелось больших. Спасибо, буду увеличивать!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, как препарат « скорой помощи» и для подстраховки на случай перелета отлично подойдёте феназепам ку- таб или мезапам.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо Вам большое! Перелёт в этом контексте меня особенно волнует, конечно.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, паксил ув до 20 мг/сутки, рекомендуемая дозировка от 40 до 60 мг+тералиджен по 10 мг,2 р/с,мес+фенибут по таб,3 р/с,мес.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое, буду увеличивать дозировки!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Сейчас принимаете паксил, но надо увеличивать дозировку до 20-40мг соответсвенно, в меньших дозировках он не работает.
Феназепам или хотя бы грандаксин можно принимать в этой ситуации с перелетом (снизят уровень тревоги).
Тералиджен сейчас так же пробовать увеличить до 20мг соответственно (в меньших дозировках он как правило работает на улучшение сна).
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо Вам большое, буду увеличивать дозировки и вооружаться Феназепамом!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паксил и алкоголь
20 июня 2022
Максим
Вопрос закрыт
Что делать с приёмом препаратов
7 сентября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Анжела Вильевна  Москвина
139 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
23 отзыва
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск