Что вас беспокоит?
Пищевая непереносимость
Ребёнку 13 лет. Оценили пищевую непереносимость продуктов. Результат прилагаю. Вопрос: можно ли пить сырое коровье молоко? Или кипяченое? Или только безлактозное? Также не понятно, можно ли есть сливочное масло и сгущенку?
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте
Как интегративный, клинический нутрициолог я даю рекомендации, понимая анамнез, симптомы, а не только по анализам. Поэтому прошу ответить вас на мои вопросы.
Причиной фолликулярного кератоза могут быть проблема в ЖКТ, гормональные изменения и авитаминоз , например нехватка витаминов A и D.
Какие витамины принимает ваш ребенок.?
Одно из решений: вести дневник питания и смотреть за реакцией организма выпил коровье молоко есть вздутие, метеоризм, боли в животе Если есть, то исключать из питания или снижать его употребление.
Опишите также симптомы: есть боли в подреберье, какой стул, как часто, метеоризм, тошнота, вздутие после еды.
Результаты анализов изучу и отвечу чуть позже.
Елена Николаевна, панкреатит по УЗИ ставили, но на последнем узи уже нет, желчный пузырь с загибом, витаминные комплексы принимает детские, дефицит витамина Д был, исправили. Стул твёрдый и не каждый день. Много есть выпечки, мороженого, молока. Не всегда могу проследить и ограничить, взрослый уже
Елена Николаевна, серьезных аллергических реакций на какие то продукты не было. Все, что беспокоит, это кератоз, легкий ринит, и нерегулярный стул, также может скрывать, что после определенной еды болит живот или вздутие, чтобы продолжать ее есть дальше. Потому и решили сдать анализ на пищевую непереносимость, а не аллергию
В тесте у вас непереносимость у вас непереносимость сывороточных белков: Bos d4 (альфа-лактальбумин) и Bos d5 Онb часто является аллергенами, именно они вызывают аллергические реакции
В состав коровьего молока входят казеины и сывороточные белки.
На казеин у вашего ребенка нет непереносимости. Также тест не говорит нам о наличии лактозной недостаточности. Есть отдельный тест на лактозную недостаточность.
Хоть их и небольшое количество в молочных продуктах, но вам особенно в период обострения нужно исключить все молочные продукты из коровьего молока как минимум на месяц.
Потом вводить по одному ( это так называемая элиминационная диета) , например не сливочное масло, а масло ГХИ ( топленое), кисломолочные продукты и смотреть за реакцией 2-3 дня, в том числе кожной.
Потом термическо- обработанные. Если реакции нет, то можно продолжать из употреблять
Если есть, то убирать из питания.
Обычно на кисломолочные продукты и термически обработанные реакция меньше. Но нужно отслеживать индивидуально по дневнику питания, как писала выше.
Сырое молоко лучше в вашем случае не употреблять, как и моцареллу, яйца.
А продукты , выделенные желтым цветом, ограничиваете в питании.
Обратите внимание, что у вас еще есть непереносимость глютена. А это все ,что сделано из пшеницы: хлеб, выпечка, печенье. Убираем и заменяем хлебом из зеленой гречки, печенье из миндальной муки, амаранто. Лучше печь самим.
В вашем случае мороженое, выпечку нужно убирать или ограничивать.
Работать с ЖКТ, при загибах желчного нужно налаживать желчеотток. При отсутвсии камней в желчном по УЗИ можно принимать курсами: лецитин, таурин, артишок..
Сдайте анализ по Осипову и посмотрите какой микробиом в кишечнике?
Возможно если нормализуете микрофлору, сбалансируете питание, убрав вредные продукты, то кератоз уйдет и можно будет потихоньку возвращать молочку в рацион , как я написала выше
Принятый ответ
Здравствуйте
Уточните, по какому поводу решили оценить пищевую непереносимость?
Отмечали какие-либо реакции у ребенка при употреблении молока и молокосодержащих продуктов?
В целом такой тест не является совсем информативным, так как определяет IgG к пищевым продуктам, то есть клетки памяти. А если часто употребляются одного вида продукты, то таких клеток будет больше и это не говорит о непереносимости этих продуктов.
Более информативно оценивать IgE
Валерия Александровна, тест решили сдать по 3м причинам: хронический лёгкий ринит, фолликулярный кератоз и нерегулярный стул
Лёгкий ринит чем сопровождается? Есть ли зуд в носу или частое чихание? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла?
Фолликулярный кератоз обычно связывают с врождённым состоянием кожи, но сами продукты обычно не являются причиной его возникновения.
Нерегулярный стул может быть по разным причинам. Обращают внимание на его цвет, консистенцию, запах
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Непереносимость выявленная по анализу не обязательно будет по факту проявляться у ребенка и наоборот. В связи с чем, вы сдавали данный анализ. Какие есть жалобы у ребенка?
Что бы я вам рекомендовала в данном случае:
1. Вести дневник питания и симптомов, в котором вы будете описывать: продукт, количество продукта и симптом (боль, вздутие, жжение, повышенное газообразование, диарея и тд). Данный дневник поможет вам понять на какой продукт, в каком виде и каком количестве у ребенка возникает симптом.
2. Часто, непереводимость продукта это дозозависимое состояние, например от ломтика сыра, симптомов нет, а тот 50 грамм уже возникают неприятные ощущения. Это также стоит отмечать.
3. Для введения и понимания возможной дозы продукта, например молока, вы можете использовать молочную лестницу. Найти ее можно в поисковике по запросу. Суть лестницы в том, что вы оцениваете реакцию сначала по продукту с мизерным содержанием молока (например крекер), далее по продукту с чуть большим содержанием молока (маффин например), далее лазанья, йогурт, масло, молоко кипяченое, молоко сгущеное и тд. Такие лестницы можно использовать для тех продуктов, на которые вы обнаружите негативные симптомы.
Сырое молоко я не рекомендую давать детям, так как оно может быть заражено бруцеллезом, только кипяченое/пастеризованное.
Если у вас остались вопросы, с радостью отвечу!
Принятый ответ
Здравствуйте! Могли бы вы прикрепить референсные значения для данного анализа?
По результатам анализа выявлена сенсибилизаци к лактаглобулинам молока.Данные белки являются термолабильными. Сенсибилизации к казеину не выявлено. (Для более точной информации относительно казеина прикрепите,пожалуйста, референсные значения).Данный белок является термостабильным.
При нагревании, в термически обработанном виде можно употреблять продукты.
Также подскажите,с какой целью сдавался анализ? Возникали ли раннее аллергические реакции?
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 202313 ответов
- 16 Марта 20254 ответа