Что вас беспокоит?
Пропало либидо, спираль мирена
Добрый день. Мне 41 год, года полтора назад стало пропадать либидо, возможно оно пропало в один момент, не обратила внимания, тк партнера не было до этого времени около года, а когда он появился, я стала понимать, что я не возбуждаюсь. Раньше либидо очень сильное было, постоянно мастурбировала по несколько раз в день, в овуляцию готова была на стену лезть, а сейчас я не вспоминаю о сексе, мне очень редко снятся эротические сны, я даже в этих снах отвлекаюсь в процессе на что-то. Задаю этот вопрос врачам, они как-то особо не пытаются помочь, чаще связывают со стрессом каким-то или советуют витамины. По гинекологии: 2 раза удаляли полип эндометрия, между удалениями 5 лет, обильные месячные, ферритин 20, гемоглобин 130, витамин Д - 25. Пролактин гуляет от 500-1000, ниже не был никогда. Болезненность груди во второй фазе цикла, выраженное пмс, боли в животе в овуляцию начинаются за 2 дня до нее, сильная отечность во второй фазе (от 3 до 4кг). Есть кисты в груди. Уже долгое время не наблюдаю у себя выделений в овуляцию, раньше были как яичный белок. Планирую с доктором установку мирены из-за обильных менструаций и низкого ферритина. Сегодня на узи (11 д.ц) доктор увидела, что как будто эндометрий не полностью отторгся, прописала дюфастон с 16 дня цикла, перед установкой Мирены. У меня появились сомнения: 1. После установки мирены я же не смогу проверить свои гормоны, может стоит сдать все до установки? 2. Беспокоит эндометрий. Вдруг это не остатки эндометрия на узи, а какое-то другое разрастание? Со слов врача: «на узи эндометрий должен выглядеть черным, а у тебя есть участок белой полоски». Может стоит еще наблюдать перед миреной? 3. Хочу разобраться с либидо, но никто не хочет мне в этом помочь, я не знаю что с этим делать… стрессов у меня нет, мужчину своего люблю, оргазмы есть, а возбуждения нет(( Извините, сумбурно все вышло, может кто-то сможет помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Можно сдать пролактин повторно, учитывая его подьемы , фсг , эстрадиол , Амг на 2-3 дни менструального цикла для оценки функции яичников и овариального резерва . Возможно , происходит угасание функции яичников, отсутствие овуляции , что и стало причиной низкого либидо . На фоне мирены можно сдавать гормоны
Как правило , эндометрий без патологии выглядит как однородная структура . Но перед введением спирали мирена рекомендован забор аспирата из полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием материала .
Для подъема либидо можно использовать дизайрикс спрей по 1 впрыскиванию в каждый носовой проход 1 раз в сутки 28 дней
Добрый день!
По анализам необходима коррекция ферритина ,Вит Д
Установка внутриматочной спирали Мирена требует дообследования в плане действительно состояние эндометрия
Можно порекомендовать сделать УЗИ накануне менструации и после месячных и тогда уже более ясна будет картина, оценить толщину эндометрия в 1 и 2 фазу
По поводу либидо , вы пишете что у вас в анализах крови отмечается повышение уровня пролактина
Подскажите пожалуйста вы сдавали мономерный и макропролактин с фракциями?
Повышенный уровень Пролактина напрямую влияет именно на либидо
При повышении цифр пролактина чаще всего либидо снижается может вообще практически исчезнуть, поэтому можно порекомендовать сдать на 2,3,4 день менструального цикла пролактин с фракциями с подготовкой
Чаще всего при установке внутриматочной спирали влияние на либидо незначительное
Кровь на гормоны лучше сдать конечно перед установкой внутриматочной спирали на 2,3,4 день цикла можно сдать следующие гормоны ТТГ Т4 свободный d3 свободный - Это гормоны щитовидной железы
ФСГ ЛГ Эстрадиол Тестостерон Пролактин с фракциями
Сейчас можно использовать Дизайрикс спрей для улучшения либидо
Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл сдавать тестостерон и ГСПГ? Еще знаю окулярный резерв - 5-6 фолликул в каждом яичники - это нормально? Железо принимать начала и витамин Д, через какое время можно ожидать эффект со стороны либидо?
Принятый ответ
Добрый день!
Тестостерон ГСПГ сдаются при признаках гиперандрогении ( акне жирность кожи выпадение волос избыточный рост волос я)
Железо вит Д принимайте
Можно добавить метилфолат
Железо хорошо усваивается с Вит С ( можно кушать цитрусовые шиповник настой)
Контроль анализов через 1,5 месяца
Дизайрикс спрей действует при использовании практически сразу
Количество фолликулов хорошее для вашего возраста
Здравствуйте, Эндометрий по узи более информативно оценивать на пятый -седьмой день цикла, так как ближе ко второй фазе эндометрии могут наблюдаться какие-либо включения. Если эдометрий на 5-7 день цикла более 7 мм, то обычно рекомендуют проведение диагностической гистероскопии с биопсией эндометрия. Для оценки функции яичников обычно рекомендуют на второй -пятый день цикла оценить гормоны ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин. Либидо это сложное психо-эмоциональное понятие, и многое зависит от этого состояния. Крайне редко снижение либидо связано с гормональными изменениями. Но оно может снижаться при снижении функций яичников. В Подобных случаях рекомендуют обычно дополнительно проконсультироваться с сексологом или психологом. Также важно разобраться с уровнем пролактина, так как на фоне его повышения может снижаться либидо. Его обычно рекомендуют оценивать на 2-5 день цикла по фракциям макро пролактин и мономерный. Немало важно и восполнение дефицитов: повышение уровня запаса железа и витамин D.
Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл сдавать тестостерон и ГСПГ? Еще знаю окулярный резерв - 5-6 фолликул в каждом яичники - это нормально? Железо принимать начала и витамин Д, через какое время можно ожидать эффект со стороны либидо?
Принятый ответ
Нет, мужские половые гормоны сдавать нет необходимости, эффект обычно наступает через два-три месяца после восполнения дефицита.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 202319 ответов
- 22 Ноября 202321 ответ
- 27 Марта 202419 ответов