Что вас беспокоит?
Рецидив акне
С лета 2024 года началось акне на лице. В подростковом возрасте не было высыпаний. Кожа раньше всегда была сухая и наоборот старалась всегда увлажнять. Летом 2024 года по гинекологии диагностировали эндометриоз. Гинеколог подобрал кок линдинет 30(не обладает антиандрогенными свойствами). Эндометриоз не беспокоит. Акне продолжало развиваться. Зимой 2025 года стал беспокоить кишечник постоянной вздутие, запор, диарея. Сдавала анализы (дисбиоза нет, непереностимости лактозы нет). Диагноз - синдром раздраженного кишечника. Пила пробиотики, ферменты, псиллиум. Кишечник перестал беспокоить как только я походила месяц к психологу. Воспалительные элементы на лице тоже после психолога прошли. Посещение психолога закончила в мае 2025 года. В августе произошёл рецидив акне. Кишечник не болит. Возможно повлияли погрешности в питании? Или стресс ? Всю жизнь на постоянно основе придётся сидеть на диете ? Дерматолог посоветовал только наружное лечение (мази, крема, гели). Можно ли изнутри бороться с излишним выделением кожного сала (акне лёгкой/средней степени)? Какие анализы можно сдать для проверки организма (сейчас пью кок)?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фотографии
Если на фоне наружного лечения эффекта нет, то назначается системная терапия, сначала назначают антибактериальная терапия, если на фоне антибактериальная терапии эффекта нет, назначают системные ретиноиды
Дарья Николаевна, прикрепила фотографии. Назначили антибиотики юнидекс солютаб по 100 мг 2 раза в день 10 дней, 20 дней раз в неделю 1 таблетку в качестве поддерживающей терапии. Данный антибиотик эффективен ?
Может ли эндометриоз и акне быть связаны, если да, то какие анализы можно проверить (на данный момент пью линдинет 30).
Да, эффективен
Нет, не связаны. Нужна консультация гинеколога
Принятый ответ
Здравствуйте,
Чтобы дать полноценный ответ на ваш запрос, надо видеть фото проблемы в качестве
Приложите фото
Если их будет несколько, подпишите их
Напишите об этом мне
Я изучу вопрос и дам вам ответ
Спасибо
Виктория Николаевна, прикрепила фотографии. Подскажите, эндометриоз и акне могут быть связаны ? Какие анализы сдать, какое лечение подобрать возможно ?
По фото и описанию могу предположить - Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень гормонов щж, надпочечников
Связь между эндометриозом и акне есть
Оба могут быть вызваны дисбалансом гормонов
Какие гормоны обследовать вам надо обсушить с вашим гинекологом
Это все таки не моя специализация
На фоне приема КОК, гормоны насколько я знаю, проверять нет смысла
Точнее скажет ваш гинеколог - эндокринолог
после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Здесь больше о проблемах кишечника, которые оказывают влияние на флору кишечника, происходит ее подавление
Снижение общего иммунитета, на этом фоне кожного. Нарушаются процессы усвоения полезного из продуктов питания
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
В подобной ситуации может быть рекомендовано
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
При неэффективности терапии показано лечение системными ретиноидами
Виктория Николаевна, делала узи органов брюшной полости, по результатам- физиологический перегиб желчного пузыря. Это может влиять на акне ? Дисбиоза нет, биохимия в норме (анализы сдавала).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно при легких и средних формах тяжести акне назначается наружная терапия . При неэффективности наружной терапии назначаются системные ретиноиды после обследования анализов крови (ОАК, АЛТ, АСТ, триглицериды , общий билирубин , холестерин, глюкоза ).
Нужно понимать , что акне -хроническое заболевание и даже на фоне системной терапии могут быть рецидивы .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для предположения о Вашем состоянии необходимо предоставить фото!
Прикрепите несколько фотографий с высыпаниями.
После чего напишите , и я дам Вам свои рекомендации. Жду фото.
Будьте здоровы!
Юлия Юрьевна, прикрепила фотографии. Эндометриоз и акне взаимосвязаны ? Что можно до обследовать и какие методы лечения можете порекомендовать?
Описанные симптомы наиболее характерны для акне ! Как правило в таких случаях рекомендую рассмотреть 2-х компонентную схему:
1этап:
В аптеке по изготовлению лекарств(производственные аптеки) на заказ 2 средства:
1. Молочко Видаля (светлое внутри) и жидкость комирфильда (темное внутри)
З
Видаль: серы 5,0; глицерина 5,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл; спирт камфорный 5 мл.
Комирфильда: серы 3.0;ихтиол 0,5;камфоры 3,0; левомицетин 2,0; салициловой кислотой 2,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл.
Наносить молочко утром,комирфильда на ночь
Через 5 мин после сверху метрогил гель 2 р в день
Вся схема на месяц
Далее 2 этап
1. Клинит С 1 р в день на ночь точечно по высыпаниям. 2-3 мес.
Кожа к препарату привыкает от 2 до 4 нед: будет покраснение и шелушение местами. Это не аллергия. Если такое появляется в каком-то месте,то просто отменить препарат в этой области. На 2-3 дня. Ничем не мазать. Потом опять возобновить. Если будет сухость на лице, то в аптеке купить увлажняющий крем,разрешённый при акне (сетафил,ла кри или другие)
2. Азелик или скинорен гель 1 р в день утром 4-5 мес
При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма.
В сдаче анализов не вижу больше смысла
На этом все. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Приложите пожалуйста фотографии, желательно несколько с разным освещением. После чего напишите под этим сообщением чтоб я смогла дать соответствующие рекомендации. Спасибо.
Оксана Васильевна, прикрепила фотографии. Подскажите, у меня акне началось с появлением эндометриоза. Что нужно до обследовать, какие методы лечения порекомендуете? На данный момент пью линдинет 30. Может быть сменить кок на тот, у которого больше антиандрогенный эффект?
Спасибо, ознакомилась с вашим фото, действительно похоже на акне. По поводу КОК рекомендую обсудить с гинекологом переход на КОК с антиандрогенным эффектом: Джес/Ярина (дроспиренон) или Жанин (диеногест). Это основа системного лечения.
Сдайте анализы крови: инсулин + глюкоза (оценка инсулинорезистентности), кортизол (гормон стресса), витамин D, цинк.
Консультация гастроэнтеролога для контроля состояния кишечника.
Диета: ограничьте сахар, молочные продукты и Фаст фуд.
Контроль стресса продолжайте вместе с психологом.
После результатов анализов , при дефиците, добавьте цинк, витамин D, омега-3.
Наружно в лечении обычно применяют наружные ретиноиды, и уходовые средства : гель/пенки для умывания, увлажняющийе крема, обязательно фотозащита, например линейки Ларош посей, Биодерма.
Здравствуйте .
Как правило лечение Акне это комплексный подход .
При неэффективности наружной терапии допускается назначение ретиноидов .
Чтобы оценить результат наружной терапии , должно пройти не менее шести месяцев не использования .
Приложите пожалуйста фотографию .
Оксана Александровна, прикрепила фотографии
Спасибо просмотрела.
Все таки стоит попробовать наружную терапию .
Как правило рекомендуется использовать Сетафил про пенка себорегулирующая.
Или Гель эфаклар для умывания ежедневно
Наружно эффезел точечно 2 раза в неделю, вечером. Постепенно перейти на ежедневное использование. Не менее шести месяцев .
И при неэффективности, рассмотреть прием ретиноидов
Алина, добрый день!
Акне - заболевание, которое возникает вследствие повышенной выработке кожного сала сальными железами из-за гормональных перестроек, стрессов и действия различных внешних факторов
Рекомендуют обычно в таких случаях
1. По обследованию
- Консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- желательно после консультации гинеколога или эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов
- сделать УЗИ по гинекологии
2. Общие мероприятия:
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
- Ограничить пребывание на солнце + солнцезащитные крема при выходе на улицу на время лечения
3. Лечение зависит от формы, степени тяжести заболевания и эффективности предшествующего лечения. Если нужны рекомендации - прикрепите фото в хорошем качестве и напишите.
Александр Сергеевич, прикрепила фотографии.
Алина, по фото легкая форма заболевания.
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют:
- Клензит - наружно тонким слоем НА ВСЮ ОБЛАСТЬ высыпаний вечером (Перед применением необходимо очистить и высушить кожу) 1 р/д от 1 до 5 месяцев (начинать с применения препарата 1 р/д через день 2 недели потом ежедневно, чтобы кожа привыкла). Если много гнойничков - первый месяц лучше применять Клензит С (с антибиотиком), а потом перейти на чистый Клензит
- Базирон или Циндол 1 р/д утром ТОЧЕЧНО на гнойные образования
По уходу
- Пенка сетафил для умывания 2 раза в день
- Крем Эмолиум/Локобейз Рипеа /Липобейз - для профилактики покраснения лица 2 - 5 р/д
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 202040 ответов
- 25 Апреля 20211 ответ