Что вас беспокоит?
Назначение на основании заключения МРТ
Добрый день! Мужчина 44 года, жалобы на отсутствие концентрации внимания и действий, по ощущениям несвязанная речь (которая не заметна окружающим) , ощущение онемения губ, ухудшение памяти, тревожность, рассеянность, хронических заболеваний нет, прошёл МРТ, просьба поставить диагноз и лечение. Ведет активный образ жизни, занимается спортом, проблем со здоровьем нет, кроме вышеперечисленных симптомов, которые начали периодически появляться в начале весны этого года.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ есть небольшие очаги глиоза, чаще всего они образуются из-за нестабильных цифр артериального давления, атеросклероза сосудов, сахарного диабета.
Могут быть врождённые, вследствие перенесенной внутриутробной или перинатальной гипоксии.
Данные очаги являются случайной находкой, лечить их не нужно. А вот профилактировать дальнейшее развитие можно.
Контроль артериального давления, сдать анализ крови на липидограмму, если есть изменения, принимать статины, контролировать уровень глюкозы крови.
Расширение субарахноидальных пространств — это возрастная особенностью, с возрастом мозг уменьшается в размерах, а свободное место заполняется ликвором.
То что описано на МРТ ГМ не вызовет выше перечисленные жалобы.
Вы сказали, что есть тревожность. Чтобы более точно поставить диагноз, пройдите, пожалуйста, тест HADS в интернете и пришлите результат ( можно скопировать и добавить в диалог).
Мария Сергеевна, здравствуйте, результаты теста
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)
Психологические тесты / Результат
Результат:
Субклинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Результат:
Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии
Результат приведен для группы от 0 до 7 баллов. Вы набрали 3 балла.
По тесту у вас субклинически выраженная тревога.
Проявления тревожного расстройства очень разнообразны и затрагивают не только психологическую, эмоциональную и поведенческую сферы, но и физическую ( учащенное сердцебиение, дрожь по телу, учащенное дыхание, головокружение, общая слабость, головная боль, нарушение сна, ЖКТ расстройства и др.)Часто люди, не зная о природе своего состояния, годами ходят по врачам (кардиологам, гастроэнтерологам, неврологам), пытаясь найти причину физических симптомов, в то время как корень проблем совсем не этом.
По лечению рекомендует метод когнитивно-поведенческой терапию, также можно рассмотреть прием антидепрессантов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие симптомы могут говорить о наличии тревожного расстройства.
К препаратам первой линии, которые показали эффективность при лечении тревожного расстройства относят Сертралин и Эсциталопрам. Препараты не вызывают зависимости, эффект от терапии наступает через 14-21 день. В первые дни возможно усиление тревоги, но это временно, чтобы этого избежать дополнительно назначается маленькая доза атаракса. Препараты рецептурные и назначаются неврологом/психотерапевтом на очном приеме.
Также во возможности рекомендуется рассмотреть занятия с психологом (метод КПТ). Хорошие специалисты есть на сайте https://otvet.co
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию мрт сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Заместительная гидроцефалия возникает в ответ на уменьшение объема головного мозга, данные изменения являются возрастными, анатомической нормой.
По описанию нельзя исключить наличие тревожного расстройства.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По описанию МРТ ничего критичного нет, описаны врожденные особенности ликворной системы, можно отнести к варианту нормы
Алена Алексеевна, здравствуйте
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)
Психологические тесты / Результат
Результат:
Субклинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Результат:
Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии
Результат приведен для группы от 0 до 7 баллов. Вы набрали 3 балла.
В таком случае можно заподозрить генерализованное тревожное расстройство
Эффективны в лечении когнитивно-поведенческая терапия + антидепрессант из группы сиозс
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ничего критичного, не переживайте.
В таких случаях говорят о тревожном расстройстве. Препараты выбора в таком случае - группа СИОЗС (Сертралин, Эсциталопрам)
Рекомендована консультация психотерапевта.
Здравствуйте!
По описанию ничего критичного, не переживайте.
В таких случаях говорят о тревожном расстройстве. Препараты выбора в таком случае - группа СИОЗС (Сертралин, Эсциталопрам)
Рекомендована консультация психотерапевта.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 202118 ответов
- 8 Июня 20221 ответ