Что вас беспокоит?
Экстрасистолия
Добрый день, в прошлом году после ОРВИ были жалобы на сердцебиение, по холтеру было 20000 экс( прилагаю), ферритин 8, прописывали магний и капельницы ферринжект, антиаритмики не принимала, после контроля хотера декабрь было вообще отлично 286 эск всего, была очень рада и удивлена. В мае 2025 жалобы возобновились, по холтеру 7000 экс, ферритин 25, из терапии Золотой, грандаксин психотерапия, сейчас контроль холтера и 13000 экс над желудочковые ( прилагаю) анализ крови прилагаю, вопрос опять железо? Или нервное тк с мая стрессы.. Золофт два месяца пьют, может рано ещё для действия? И эти 13000 я сейчас не ощущаю, когда делала холтер думала все хорошо будет, а экс опять много..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по последнему холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, количество экстрасистол среднее. Других нарушений ритма нет.
В целом, ничего опасного.
По оак гемоглобин в норме. Но ферритин снижен, должен быть более 40. Поэтому курс препаратов железа стоит пройти, это будет способствовать снижению перебоев.
Узи сердца не делали в ближайшее время?
Наталья Евгеньевна, УЗИ прошлой осенью делала, ПМК небольшое как врач сказал, прикреплю вечером результат, просто их не чувствовала, а сейчас увидела что они есть и начала ощущать. Психотерапия и железо должны помочь? Ипохондрия стоит.
Хорошо.
Да, сейчас если добавите железо, плюс психотерапия, то эффект должен быть!
Главное, настроиться на положительный эффект и понять, что сами эти экстрасистолы при здоровом сердце не опасны
Наталья Евгеньевна, спасибо, а по вашему мнению антиаритмики нужны? Или Золофт и железо достаточно?
Пока нет необходимости в антиаритмической терапии. Сейчас можно попробовать указанные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте.
По последнему холтеру да, имеется повышение количества экстрасистол, но оно не опасное.
В основе в подобной ситуации могут лежать несколько причин-
-дефицит железа. Обычно рекомендуют иметь ферритин выше 70.Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
- повышенный уровень тревоги. Обычно подбирают препараты на курсовую терапию вместе с неврологом.
Алена Германовна, по идее значит если прошлой осенью 20 т экс и ферритин 8, потом капельницы его подняли, холтер норм, значит на пол года примерно хватает без поддержки железом? Если сейчас экс повысились, железо ниже стало. Как по вашему мнению антиаритмики нужны или достаточно Золофт, железо и психотерапия? Ипохондрия с июня начала сеансы.
13т экс не чувствовала, пока заключение не увидела, и стала их ощущать..
Если вы не чувствовали, то показаний для терапии нет. Главное работать с причиной, то есть с железом и тревогой
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет.
Клинически значимых пауз нет.
Да, наджелудочковых экстрасистол много.
Но, тут причиной м.б
железодефицит и психоэмоциональный фактор.
Да, железо пить нужно.
И рекомендуется еще обследоваться у гастроэнтеролога и гинеколога, чтобы исключить патологию.
Пересмотреть ваше питание.
По экстрасистолам- рекомендуется выполнить эхокардиографию для исключения структурных изменений сердца.
Нсли там все в норме, то лечить этт систолы не нужно, тем более, бессимптомные.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, по результатам представленных ХМ ЭКГ ритм синусовый, блокад не выявлено. Определяется патологическое количество экстрасистол. В таких случаях рекомендуется обследование щитовидной железы, сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, возможно нарушение сна, также возможно дефицит микроэлементов. Если после проведенного обследования и коррекции сниженного Ферри тина количество будет сохраняться необходимо назначение антиаритмических препаратов. Всего вам хорошего.
Регина Харисовна, ттг и т4 в норме ( приложен свежий анализ)
По узи ПМК, совсем небольшое провисание, как врач сказал..
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20211 ответ
- 13 Июня 202223 ответа
- 1 Августа 20221 ответ
- 28 Августа 202221 ответ