Что вас беспокоит?
Температура 37.4, мокрота, заложенность носа
Добрый день! Прошу подсказать дальнейшие действия и лечение. Ребенок 2.5 впервые пошел в садик, через 2 недели заболел, два дня температура была 38.5, на третий день спала до 37.3 и вот уже пятый день после сна температура 37.4, в течении дня 37.1. Анализы не сдавали, так как педиатр сказала что не нужно, идет на поправку. На 4ый день появилась мокрота, будто что-то стоит в горле, охрипший голос после сна, но кашля нет, заложенность носа,в течении дня отпаиваю и все это уходит. Может стоит срочно сдать анализы? Возможно ли что присоединилась бактериальная инфекция? Помогите пожалуйста, очень переживаю.
Здравствуйте
По описанию, можно предположить, постназальный затек, сопли стекают по задней стенке, поэтому и есть мокрота
Подскажите, какие жалобы у ребёнка на сегодняшний день? Повышение температуры, как я поняла из описание уже нет?
Да, первые 2 дня температура 38.5 и до сих пор температура скачет 37-37.5, добавился затек, беспокоит что температура не падает
И появился затек
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Здравствуйте,по описанию так может протекать вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуется обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение нос промывать Аквалор или аквамарисом 4 раза в день,можно ингаляции с физ-р по 2мл 3 раза в день,после ингаляции рекомендуется вибрационный массаж
Здравствуйте !
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, ОАК + СОЭ лучше сдать
В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическую терапию:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Есть риск затяжного кашля после их применения.
Спасибо за ответ!
У ребенка весь вечер температура 37.8, результаты анализов будут только послезавтра. Скажите пожалуйста, если температура будет и завтра целый день под 38, мы можем начать пить антибиотики или лучше дождаться результатов?
Обычно рекомендуют дождаться ОАК, температура 38 характерна и для вирусных инфекций
Пожалуйста подскажите, ничего нового не добавляем в лечение? Пришли результаты анализов
Здравствуйте !
Вероятно по ОАК изменения, характерные для вирусной инфекции
Лечение обычно рекомендуют продолжать симптоматическое
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Если температура скачет последние два 37-37.4, присутствует слабость у ребенка, это не считается положительной динамикой? Такая температура не повод для паники?
Такое возможно на фоне вирусной инфекции
Но по возможности сдать ОАК
Пожалуйста подскажите, ничего нового не добавляем в лечение? Пришли результаты анализов
Здравствуйте
Если самочувствие ребёнка в динамике лучше, температура не повышается др высоких цифр, то как правило маловероятно присоединение инфекции бактериальной
скорее всего такое состояние связано с постназальным затеком, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки,
В таких случаях рекомендуют Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор
При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум
Обязательно санация полости носа-аспиратором убрать слизь
Особенно перед сном.
Обильное питье, много пьем жидкости
Дома поддерживаем оптимальные условия - проветривание, влажная уборка, температуоа дома 21-23 градуса; влажность 50-60
У ребенка скачет температура 37-37.4, постназальный затек и слабость,я не знаю считать ли это улучшением состояния. Такая температура может держаться при вирусе? Боюсь что упускаю какое-то осложнение, т.к. ребенок неактивный, часто плачет
Можно сдать общий анализ крови и СРб (маркер бактериальной инфекции) и общий анализ мочи
У ребенка весь вечер температура 37.8, результаты анализов будут только послезавтра. Скажите пожалуйста, если температура будет и завтра целый день под 38, мы можем начать пить антибиотики или лучше дождаться результатов?
Дождаться лучше результатов
Здравствуйте.
Вероятнее по описанию симптомов течение вирусной инфекции. Скопление мокроты вероятно связяно с постназальным затеком.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Орошать нос солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день, по необходимости используйте аспиратор.
При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.
Муколитики не используем, так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять большое количество мокроты, возможен эффект заболочивания и наслоения бактериальной инфекции.
Поддерживать влажность в помещении 50-60%
Проветривать помещение
Температура в квартире 21-22
Обильное питье 40 мг на кг
Спать с приподнятым головным концом
Если температуры нет, общее состояние хорошее, то нет необходимости сдавать анализы.
У ребенка скачет температура 37-37.4, постназальный затек и слабость,я не знаю считать ли это улучшением состояния. Такая температура может держаться при вирусе? Боюсь что упускаю какое-то осложнение, т.к. ребенок неактивный, часто плачет
Температура до 37,5 в таком возрасте вариант нормы, так как центр терморегуляции недостаточно развит.
Но если ребёнок не активный, вялый, слабый, то в таком случае необходимо сдать ОАК Для исключения бактериальной инфекции
У ребенка весь вечер температура 37.8, результаты анализов будут только послезавтра. Скажите пожалуйста, если температура будет и завтра целый день под 38, мы можем начать пить антибиотики или лучше дождаться результатов?
Антибиотики назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК. При вирусной инфекции от них толку нет. Пока ждём анализы
Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней, волнообразной
Пожалуйста подскажите, ничего нового не добавляем в лечение? Пришли результаты анализов
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ОАК повышены моноциты и снижены нейтрофилы в абсолютных значениях это признаки вирусной инфекции. Лечение Симптоматическое, тоже самое
Повышен гематокрит и гемоглобин, больше давайте водичку в течение дня
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20181 ответ
- 13 Декабря 201816 ответов
- 13 Января 201917 ответов
- 18 Декабря 20191 ответ