СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы печени.

Добрый день. Почему у меня анализы Алат стали пограничные норме ? Асат тоже повысился . С 2018 года всегда были не более 22 ед. Биллирубин всегда был повышен из-за жильбера.

Жильбер
39 лет
4 Сентября 2025·Просмотров: 107·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение алт и аст обычно бывает при нарушении функции гепатоцитов. Причиной этого может быть:
-застой желчи
-жировая болезнь печени
-вирусные заболевания поражающие печеночную ткань
-прием гепатотоксичных препаратов, накануне сдачи анализа
-употребление алкоголя накануне сдачи анализа
-чрезмерные физические нагрузки
-интенсивные тренировке накануне слачи анализа
В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
-кровь на вирусные гепатиты в и с
-узи обп

При увеличении общего билирубина, обычно рекомендуют сдать его фракции ( прямой и непрямой) и сделать узи обп, для выявления точной причины его повышения. Это также может дать связанно с повышением печеночных проб.

Скажите есть ли какие-то жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение уровня алт и аст может возникать на фоне нарушения оттока желчи,заболеваний печени,в том числе жировой гепатоз,прием алкоголя,прием лекарственных препаратов (статины,антибиотики,антидепрессанты,нпвс)
Никакие из перечисленных препаратов не принимаете?

Принятый ответ

Добрый день!

Скажите, пожалуйста, какой уровень АСТ и АЛТ выявлен по результатам последнего анализа?

Не принимаете ли лекарственные препараты/БАДы в данный момент или незадолго до сдачи анализа? Не употребляли ли накануне алкоголь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

40 АЛТ в июле, а в конце августа 41, АСТ 27 в августе , 22 в июле. Я принимаю Омакор. Алкоголь не употреблял

Такое повышение не является значительным, так как результаты входит в границы нормы.
Однако, применение омакора может давать «нагрузку» на печень, что приводит к повышению печеночных ферментов.
Обычно в таких случаях рекомендуется отменить данный препарат.
Вместо этого лучше добавить в рацион следующие продукты - растительные масла (оливковое, льняное), авокадо, рыбу (лосось, скумбрия) минимум 2 раза в неделю.

Принятый ответ

Доброго времени суток)
Не волнуйтесь,цифра печеночных ферментов может колебаться в пределах референсных значений в зависимости от многих факторов .
Обычно даже повышение до 2х норм не считается патологии и не требует дополнительного обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение ферментов печени (АЛТ/АСТ) до трех норм считается небольшим и может быть на фоне приема лекарственных препаратов, при погрешности в питании, при нарушении оттока желчи и т.д.
Скажите, пожалуйста, принимаете какие-то лекарственные препараты? Выполняли узи органов брюшной полости?

Здравствуйте!

АЛАТ и АСАТ - это ферменты, которые находятся в клетках в печени, сердце, мышцах и почек. Они участвуют в обмене аминокислот. В норме эти ферменты находятся внутри клеток, и в крови их очень мало. Когда клетки повреждаются, то ферменты выходят в кровь, и их уровень в анализе повышается.

АЛАТ и АСАТ могут повышаться по следующим причинам:

- при нарушениях функции печени, таких как жировой гепатоз (накопление жира в печени), острые или хронические гепатиты 

- на фоне приёма лекарств, витаминов или БАДов

В подобных случаях обычно рекомендуют пройти УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и других органов , а также проанализировать , нет ли среди принимаемых лекарств ( если они принимаются) препаратов, которые могут влиять на эти показатели

В целом, повышение некритичное, оба показателя находятся в пределах допустимых норм

Скажите, как давно делали УЗИ органов брюшной полости? Какие препараты принимаете ?

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

Нарушение билирубинового обмена может вызывать повышение печеночных проб, для уточнения причины повышения общего билирубина в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин;
- при повышении непрямого билирубина - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1); лечение болезни болезни Жильбера проводиться только при её подтверждении по результатам указанного анализа;
- при повышении прямого билирубина - УЗИ органов брюшной полости.
- консультация терапевта по результатам анализов, по показаниям - консультация узких специалистов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.