Что вас беспокоит?
Скачет пульс
Добрый день. 3й месяц пью АД Золофт. 5 дней назад увеличила дозировку до 150 (на 25). Т.к на 100 через 2 недели опять началась тревога. Перекрываю пока Грандаксином. Вчера проснулась, сделала кардио зарядку. На руках всегда часы, отслеживаю пульс. При зарядке стараюсь не превышать 120. Зарядка 30 мин. Делаю ее 2-3 раза в неделю. Поехала на работу и поняла, что очень кружится голова. На работе поверила давление 127/90 пульс 50. Мое давление 120/80 пульс в течение дня 65-80 Пошла подышать воздухом и очень медленно ходила. Пульс взлетел до 120. Ну, думаю, волнение. Как с этим бороться знаю. Понимаю, что это не ПА. С ней тоже умею уже справляться. Пошла в офис, посидела, попила воды. На часах пульс менялся каждый раз (при том что я сидела ) 50/80/100/120 и обратно. Померила еще раз давление.130/108/70 Голова кружится. Поехала домой. По дороге заехала в поликлинику. Сделала ЭКГ, все хорошо. Но терапевт рекомендовала обратиться к кардиологу. Типа для успокоения. Кардиолог может принять только через неделю. Ладно. С утра встала. Не стала тренироваться, пошла погулять. Медленно. Пульс сразу взлетел до 120. Останавливаюсь. Через минуту 50. Только начинаю идти 100. И так весь день. При этом тошнит и кружится голова. Чувствую как быстро бъется сердце. При чем где то в районе грузины и ниже. Что происходит? Реакция на Золофт? Или что то не так? Что делать ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
То, что вы описываете, скорее всего является адаптацией к повышению дозы золофта.
Дополнительно в таких ситуациях разве что исключают дефициты. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Спасибо за ответ.
Я придерживаюсь средиземноморской диеты. Кофе только утром пол ложки и растворимый. Из вредного только электронная сигарета.
В такой ситуации, к сожалению, дополнительно может влиять и факт курения.
Холтер экг не делали?
Делала, тоже в начале года
Все хорошо
Анализы сдавала пару недель назад. Приложила. Посмотрите пожалуйста
По анализам дефицитов нет.
Чуть повышены тромбоциты, в таком случае рекомендуется пересдача анализа.
Таким образом, наиболее вероятно, что это просто идет адаптация к повышению дозы антидепрессанта.
Ещё вопрос. При измерении давления показывает аритмию. Раньше такого не было
Это может быть реакцией на единичные Экстрасистолы и на синусовую аритмию. И то, и то не опасно
Принятый ответ
Здравствуйте.
На препараты данной группы могут быть побочные эффекты в виде тошноты, головокружения, тахикардии.
Возможно резкое увеличение дозы препарата. Возможно, стоило увеличить не на 50, а на 25 мг. А лучше обсудить терапию с психотерапевтом.
Сейчас стараться не мониторить постоянно пульс и АД, это еще сильнее нагнетает эмоции и увеличивает цифры. Дыхательная гимнастика, прогулки. Возможно уменьшить дозу золофта до 125 мг.
Тем более если пульс в покое возвращается в норму, то ничего предпринимать не нужно.
Если же симптомы сохраняются, то контроль экг, гормоны щитовидной, электролиты, кровь на ферритин, эхо сердца.
Спасибо за ответ.
Увеличила Золофт на 25. До этого неделю пила 125. Все согласовала с неврологом и психотерапевтом.
ЭХО делала в апреле. Все хорошо.
Спасибо за уточнение. Тогда возможно пересмотреть анализы, что указала выше. И если будет колебания чсс , то постановка холтер монитора экг.
Анализы сдавала пару недель назад. Прикрепила
В анализе повышение эозинофиллов и базофилов. Какая-то аллергическая реакция. Повышено соэ и тромбоциты, могут свидетельствовать о воспалении. Не болели накануне? Нет аллергии? Нет ли проблем с печенью? Тромбоциты можно перепроверить методом по Фонио
В анализе повышение эозинофиллов и базофилов. Какая-то аллергическая реакция. Повышено соэ и тромбоциты, могут свидетельствовать о воспалении. Не болели накануне? Нет аллергии? Нет ли проблем с печенью? Тромбоциты можно перепроверить методом по Фонио
В анализе повышение эозинофиллов и базофилов. Какая-то аллергическая реакция. Повышено соэ и тромбоциты, могут свидетельствовать о воспалении. Не болели накануне? Нет аллергии? Нет ли проблем с печенью? Тромбоциты можно перепроверить методом по Фонио
За неделю до сдачи анализов болела. Про печень не знаю. Делала в начале года УЗИ брюшной полости. По печени вопросов не было
За неделю до сдачи анализов болела. Про печень не знаю. Делала в начале года УЗИ брюшной полости. По печени вопросов не было
За неделю до сдачи анализов болела. Про печень не знаю. Делала в начале года УЗИ брюшной полости. По печени вопросов не было
За неделю до сдачи анализов болела. Про печень не знаю. Делала в начале года УЗИ брюшной полости. По печени вопросов не было
Смотрю, тоже у Вас с сайтом проблема была..)
На фоне инфекции бывает повышение тромбоцитов, СОЭ, реакция эозинофилов. Но ни лимфоциты, ни лейкоцитарное звено не среагировали. Чем болели?
Часто после инфекции бывает изменение сердечного ритма.
Анализы повторить возможно.
Да, что то с сайтом)
Сложно сказать чем. День температура, 2 дня горло и несколько дней кашель.
Про аллергию. Ни когда не было, а тут в первый раз на тералиджен среагировала. Появилась сыпь на руках и шее. Убрала таблетки, на следующий день все прошло. Это было недели за 2-3 до анализов.
Анализы повторю. Хоть завтра.
Эхо надо делать, если делала меньше года назад ?
Поняла Вас. Думаю стоит пока посмотреть Общий крови, общий мочи (так как тоже среагировала - немного эритроцитов и белка есть в моче). Аст, алт, билирубин, креатинин.
Организм может восстанавливаться после острых состояний от месяца и дольше.
Если будет сохраняться нарушение ритма , тогда повторить эхо и поставить монитор экг.
Ещё вопрос. При измерении давления показывает аритмию. Раньше такого не было
Добрый день. Возможно на фоне волнения проскакивают экстрасистолы , поэтому монитор реагирует и показывает нерегулярный ритм.
Анализы пересдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В какой именно момент Вы ощущаете головокружение - когда пульс в районе 50/мин? Вы не обратили внимание - когда пульс ниже 60/мин, он ритмичный, с равными промежутками между сокращениями сердца?
Голова начинает кружиться когда пульс повышается. От 100 сильно колотит сердце. Раньше такого не было. Я во время тренировок иногда поднимаю до 140 и ни каких ощущений. А тут как будто в обморок сейчас упаду. Когда 50 просто слабость. Промежутки не отслеживала. Прислушаюсь
в таком случае, пока у Вас есть время ожидания визита к врачу, сделайте Холер ЭКГ - будет понятна картина ритма в течение суток и разговор с врачом будет предметный
Есть необходимость посещения врача? Т.е это не реакция на препарат?
Да, однозначно визит к врачу необходим
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения нарушений ритма советуем суточное мониторирование ЭКГ.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Можно принимать магне в6.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Спасибо!
Кровь на эти показатели сдавала пару недель назад. Анализы прикрепила
Спасибо!
Кровь на эти показатели сдавала пару недель назад. Анализы прикрепила
Спасибо!
Кровь на эти показатели сдавала пару недель назад. Анализы прикрепила
По данным показателям все в пределах нормы
По данным показателям все в пределах нормы
По данным показателям все в пределах нормы
Холтер надо делать?
для исключения нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ
Спасибо
Ещё вопрос. При измерении давления показывает аритмию. Раньше такого не было
Здравствуйте, синусовая аритмия не патология, вариант нормы
Принятый ответ
Здравствуйте, Римма, не переживайте, вероятно, такие скачки пульса связаны с привыканием к новой дозировке золофта,в подобных случаях для исключения нарушения ритма назначается Холтеровское мониторирование.
Добрый день. Спасибо!
Тяжело не переживать )
На холтер записалась.
Тяжело в бытовой жизни. Чуть ускоряюсь, сразу скачек пульса.
Ещё вопрос. При измерении давления показывает аритмию. Раньше такого не было
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 201918 ответов
- 26 Февраля 202036 ответов
- 6 Августа 202017 ответов
- 24 Сентября 202017 ответов