Что вас беспокоит?
Горечь и тошнота
Добрый день. Вторую неделю периодически, не зависимо от приёма пищи, тошнота и по утрам не всегда, но бывает горечь во рту. Тяжесть в желудке и в правом боку. Год назад делала УЗИ поджелудочной-деформация желчного пузыря в области шейки, холедох 3 мм, головка 27мм, тело 19мм, хвост 24мм, . Есть лишний вес, три месяца колю Семавик, две недели пью хофитол. Вопрос- нужно ли заменить хофитол, на аллохол или холензим? И анализы от 18.08- билирубин общий 20.51 и холестерин 6.0.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро, Виктория.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Здесь вообще знак вопроса по поводу приема желчегонного препарата.
Не очень понимаю какую цель преследуем при приеме хофитола.
Убрать горечь во рту?
Менять не нужно, да и принимать нет смысла.
В представленных анализах выявлены изменения в липидном профиле.
Норму общего билирубина нам дают до 21 мкмоль/л.
Я задам вам уточняющий вопрос.
Не заметили ли вы появление вышеуказанных жалоб после начала приема Семавика?
Анна Михайловна, да. До этого такого не было.
Виктория, описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии, на фоне приема Семавика.
Семавик замедляет моторику ЖКТ. Поэтому может быть диспепсия, тошнота, боли в животе, дискомфорт.
Может оказаться эффективным:
Ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, до 8 недель;
+ провести диагностику хеликобактерной инфекции.
Для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
Посмотреть прямой/непрямой билирубин и выполнить ультразвуковое исследование органов брюшной полости на всякий случай.
Так как есть изменения в липидном профиле, выполните ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА). С результатами консультация врача-кардиолога.
И придерживайтесь немедикаментозных рекомендацией:
Средиземноморский тип питания и гарвардская тарелка, минимизация потребления добавленного сахара, подслащенных напитков, обработанного мяса, ультраперераюотанных продуктов;
Физическая активность более 150 минут в неделю умеренной интенсивности или 75 минут в неделю высокой интенсивности;
Минимизация времени, проведенного в сидячем положении;
Отказ от курения, если курите, алкоголя.
И ЭГДС, если не проводилась,с учетом возраста. И можно выполнить генетический анализ, для исключения Синдрома Жильбера.
Анна Михайловна, спасибо. Не курю, алкоголь не употребляю. Т.е не нужно ничего принимать ? Я имею ввиду желчегонные препараты?
Принятый ответ
Виктория, желчегонные не нужны.
Не делайте больших перерывов между приемами пищи,не голодайте, пейте кофе.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 202013 ответов
- 26 Ноября 202116 ответов
- 7 Марта 20221 ответ
- 4 Сентября 20222 ответа