Что вас беспокоит?
Планирование беременности
Здравствуйте можно ли планировать беременность с такими показателями анализов? Врач прописал свечи диловит, генферон и спрей эпиген, но сказала что воспаление небольшое, я вот думаю есть ли смысл проходить это лечение? У меня сейчас овуляция и времени на планирование всего пару месяцев, потом могу не успеть забеременеть, есть ли смысл тратить время на это лечение ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария! В результате достаточное количество полезной микрофлоры, и есть условно патогенная микрофлора, которая в норме может быть во влагалище, важно чтобы ее количество не превышало количество полезной микрофлоры. В такой ситуации лечение зависит от жалоб, если нет жалоб на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом, лечение не требуется. Если жалобы есть для лечения согласно рекомендациям используют препараты, которые содержат метронидазол или клиндамицин, в написанных препаратах их нет. Ограничений на планирование беременности нет, половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день.
У меня жалоб нет на данный момент, пару недель назад было что-то наподобие молочницы , сейчас это прошло, я тогда проставила таблетки тержинан, просто сейчас врач посмотрела на данные анализы и сказала что пролечишься 10 дней и планируй беременность, я прочитала про препараты и не понимаю в чем их суть для меня по указанным анализам , подскажите по данным анализам что у меня ? Какие воспаление?
Вы же видите анализы ?
В мазке на онкоцитологию отсутствие атипичных клеток, это результат который мы ждём, есть цилиндрический и плоский эпителий, то есть мазок взят адекватно, шейка в отношении онкологии здорова. Воспаление по мазку на онкоцитологию не выставляется. В мазке на фемофлор есть достаточное количество полезной микрофлоры, нет инфекций, передающихся половым путем, есть гарднерелла, это условно патогенная микрофлора, которая всегда может быть во влагалище, важно чтобы ее количество не превышало количество полезных лактобактерий, по результатам не превышает. Это не воспаление, воспаление это покраснение влагалища при осмотре, жёлтые/зелёные выделения с неприятным запахом, если ничего подобного нет, соответственно воспаления у Вас нет. Никакого отношения рекомендованные препараты к результатам нет. Дикловит противовоспалительный обезболивающий препарат, не Антибактериальный, Генферон и Эпиген противовирусные препараты, которые по мировым данным не имеют доказанной эффективности. Важно что нет инфекций передающихся половым путем, лечение не требуется
Принимать Фолиевую кислоту, йод вместе с партнёром. Если ещё не сдавали на этапе планирования беременности рекомендуют сдать кровь на ТТГ, ферритин, глюкозу, кровь на антитела к краснухе, кори, ветряной оспе
Поняла спасибо! Если не сложно могли бы вы посмотреть узи органов малого таза , все ли там в порядке для планирования беременности?
Анализы сдавала некоторые из вышеперечисленный сейчас прикреплю
Прикрепила
Цикл регулярный у Вас? Задержек нет? В анализах крови есть незначительное снижение витамина д, в такой ситуации рекомендуют прием постоянной профилактической дозировки 2000 ме, есть снижение ферритина, норма от 40, не смотря на нормальный гемоглобин показан прием препаратов железа.
ТТГ в норме, щитовидная железа работает правильно
Цикл в норме, какие препараты железа нужно пить ? У меня постоянно слабость , и можно ли совмещать с планирование беременности препараты железа ?
Еще принимаю витамины сейчас dim комплекс , там селен, цинк, дииндолилметан, пиперин, и витамины коэнзим плюс, их же можно продолжать пить ?
По результатам УЗИ мультифолликулярные яичники, но если при этом цикл регулярный и есть Овуляции клинического значения не имеет. Рубец состоятельный, в Эндометрии никаких патологий, которые могли бы мешать прикреплению плодного яйца нет, поэтому да, по УЗИ никаких проблем для наступления беременности нет. Да, препараты железа не противопоказаны на этапе планирования беременности и в ранние сроки беременности, обязательно принимать. Такой комплекс, учитывая что нет исследований при беременности, на этапе планирования беременности в идеале отменить, принимать фолиевую кислоту, йод, витамин д, железо, омега 3, если не употребляете 2 раза в неделю рыбу
Поняла спасибо, а какие препараты железа начать пить ?
Принятый ответ
Обычно рекомендуют Сорбифер или тардиферон 1 таблетка в день, принимать за полчаса до еды или через 2 часа после, запивать целым стаканом воды или апельсиновым соком, час до/после препаратов железа не пить чай кофе молоко, принимать железо 2 месяца, далее контроль ферритина
Поняла спасибо
Принятый ответ
Согласно результатам анализов, цитология в норме (NILM, признаки воспалительных изменений минимальны). По Фемофлору выявлено умеренное количество гарднереллы и ассоциированных микроорганизмов, что может соответствовать бактериальному вагинозу, при условии клинических проявлений – патологические выделения из половых путей. Патогенные инфекции и ИППП не обнаружены.
Назначенные препараты (Диловит, Генферон, Эпиген-спрей) не относятся к средствам с доказанной эффективностью для лечения бактериального вагиноза или профилактики осложнений при планировании беременности.
При отсутствии жалоб и выраженного дискомфорта лечение не проводят.
Для планирования беременности главным является исключение ИППП, хламидий, гонококков, микоплазм, трихомонад, а также оценка состояния шейки матки по цитологии — у вас всё в порядке. Лёгкое смещение микрофлоры без симптомов не препятствует зачатию.
Продолжать планирование беременности можно без задержки, если нет жалоб.
Поняла спасибо большое за ответ)
Могли бы вы посмотреть еще мои результаты узи органов малого таза все ли там в порядке для планирования ?
Добрый день, Мария! В данной ситуации больше стоит ориентироваться на жалобы. Если нет зуда, жжения, необычных выделения, то ничего страшного нет. По фемофлору есть признаки дисбактериоза. Но как он повлияет на беременность точно сказать нельзя. Немного чаще может происходить прерывание на фоне дисбактериоза. Но это не основная причина проблемы с наступлением беременности или неразвивающейся беременности. В каждом случае все индивидуально. Назначенные препараты обычно могут использоваться при различных отклонениях по гинекологии, но то не основное лечение дисбактериоза.
А каким должно быть лечение дисбактериоза ?
Правильно ли я понимаю, что то что мне прописали нет необходимости использовать в моем случае ?
Жалоб нет
Принятый ответ
Да, в вашем случае данные препараты можно не использовать. Схемы лечения дисбактериоза могут быть разные. Но если нет жалоб, то можно без лечения. Если исходить из фемофлора , то количество лактобактерий снижено (норма 85-100%), небольшое повышение условно-патогенной микрофлоры (но не вся она определяется в фемфлоре 13, обычно больше видов определяется в фемофлоре 16, но его сейчас сдавать специально не стоит). При наличие жалоб можно макмирор комплекс по 1 св на ночь вагинально 8 дней и пропить пробиотик на выбор: вагилак проледи или дуожиналь или латобаланс.
Поняла спасибо
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20211 ответ
- 4 Июня 20216 ответов
- 25 Марта 20249 ответов
- 7 Сентября 202415 ответов