Что вас беспокоит?
Сбой после Лактинет
Добрый день, у меня СПКЯ с 14 лет, никак не могу подобрать кок после родов, то отеки, то акне. Мне посоветовали Лактинет (врач), пила месяц, но весь месяц была мазня и сильно болел живот, полезли прыщи, отменили, но месячные не пришли, на 7 день после отмены предложили пить Регулон, но на него началась крапивница и рвота. На 3 таблетке перешла на Жанин. Пока раздут живот, болит грудь и все еще лезут прыщи на подбородке. Допивать пачку, или что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ситуация связана с подбором гормональной контрацепции на фоне СПКЯ и эндометриоза. При назначении КОК побочные эффекты (мазня, акне, болезненность груди, вздутие, тошнота) могут появляться в первые 2–3 месяца и не всегда требуют отмены — организм привыкает к препарату. Однако такие реакции, как крапивница и рвота, считаются непереносимостью, и в этом случае прием прекращается сразу.
Жанин содержит комбинацию этинилэстрадиола и диеногеста, которая часто назначается и при эндометриозе и при СПКЯ. Побочные явления в виде нагрубания молочных желез, акне и вздутия возможны в первые циклы. Если нет выраженной аллергической реакции или неконтролируемых кровотечений, допускается продолжать прием не менее 2–3 месяцев, чтобы оценить окончательный эффект.
Ничего что так и не пришли месячные в семидневный перерыв?
Отсутствие кровотечения в семидневном перерыве после отмены КОК или мини-пили бывает достаточно часто, особенно на фоне СПКЯ и эндометриоза, когда собственный цикл изначально нерегулярный. Это не всегда признак патологии, но требует внимательного отношения.
При правильном приёме таблеток, без пропусков и рвоты/диареи в первые 4 часа после приёма, вероятность беременности крайне низкая. Однако если была отмена препарата или смена схемы с паузой, а также незащищённый половой акт, рекомендуется исключить беременность с помощью теста или анализа ХГЧ.
Нет, не живу половой жизнью пока. Пью кок в лечебных целях
У женщин с СПКЯ часто бывают ановуляторные циклы и сниженный собственный гормональный фон, поэтому на фоне смены препаратов месячные могут не приходить. Это допустимо и не опасно, если половой жизни нет.
Приём КОК в лечебных целях ориентирован не столько на регулярность кровотечений, сколько на контроль симптомов (угревая сыпь, боли, проявления эндометриоза, профилактика гиперплазии эндометрия). Иногда кровотечения отмены могут стать очень скудными или исчезнуть вовсе — это допустимый вариант на фоне приема КОК.
Здравствуйте, Мария! При спкя обычно рекомендуют кок с антиандрогенным эффектом, учитывая склонность к отекам кок, содержащие дроспиренон, Ярина плюс, эстеретта, если данные препараты так же вызывают побочные эффекты белара, если белара "не подошла", да, это может быть кок с диеногестом, жанин, клайра. Этап привыкания организма к гормонам 3 месяца, в этот период могут быть побочные явления, дальше делаем выводы подходит препарат или нет, безусловно если есть нетерпимые побочные эффекты, такие как крапивница, рвота, препарат меняют сразу, как поступили с приемом Регулона, если сейчас побочные эффекты не значительно нарушает качество жизни в такой ситуации продолжать прием жанин каждый день в одно и то же время не пропуская, через 3 месяца делать выводы подходит препарат или нет. Относительно отсутствия кровотечения отмены в первую очередь исключить беременность, если тест отрицательный отсутствие кровотечения отмены на фоне приема кок допустимо, показательно тонкого Эндометрия, говорит об эффективности препарата.
Скажите пожалуйста, можно ли как-то скорректировать отеки при приёме кок? Ранее пила Ярину 2 года, набрала 6 кг, оставались следы от любой одежды, когда закончила приём, "сдулась" за 2 месяца. Питаюсь правильно, не больше 1500 ккл в день, а вес набираю из-за воды
Надо пить достаточное количество чистой воды, чем меньше пьете, тем больше организм в виде отеков задерживает. Не менее 30 мл чистой воды на кг веса пьете? Так же двигаться, хотя бы ежедневная ходьба, в рационе должно быть достаточное количество белка. Вне приема кок отеков не отмечаете? До приема кок кроме нерегулярного цикла жалоб не было? Акне, выпадение волос? Глюкоза, общий белок, ТТГ, пролактин, мочевина, креатинин без отклонений?
Без кок отек уходит, но жирная кожа, акне, волосы в норме. На кок перестают застегиваться джинсы, отек особенно на животе и бёдрах. В день 6000 шагов минимум+ дома делаю упражнения. Вес сейчас 72 при росте 168, мой нормальный вес 64, крупное телосложение. Параметры сейчас 98/77/101
Кок могут повышать аппетит, да, задерживать жидкость, но это обычно не более 2-3 кг, вести дневник питания 2-3 дня, чтобы понимать где есть профицит, может быть углеводов больше, белка меньше. Если по питанию точно погрешностей нет сдать анализы, которые писала выше. Если с таблетированными препаратами без изменений одинаково отеки обсудить с доктором переход на вагинально Нова ринг или пластырь евра.
Поняла вас, спасибо! Новаринг пробовала- постоянная молочница была
В такой ситуации как вариант пластырь, или кок которые содержат эстроген приближенный к натуральному, эстеретта, зоэли,клайра
Принятый ответ
Но если "терпимо", в идеале использовать препарат 3 месяца, большинство побочных явлений в течении этого промежутка купируется
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20237 ответов