Что вас беспокоит?
Неприятные ощущения в области левого плеча
Неприятные ощущения в области левого плеча, началось с ноября месяца после занятия спортом , боль не сильная именно когда напрягаю левую мышцу груди , не понятно то ли сзади , то ли спереди , то ли само плечо , мрт снимок прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите описание МРТ пожалуйста. По рентгену можно оценить состояние костей, переломов не вижу.
Чаще всего причиной боли в плечевом суставе во время движения и области его служит импиджмент -синдром (натяжение, воспаление, ущемление связок суставной манжеты) и занимаются этим травматологи0ортопеды.
Описания МРТ пока что нет ,есть только снимки с мрт
Как появится описание прикрепите пожалуйста
Хорошо
Доброе утро пришло описание по мрт
Вы его прикрепили? Не вижу его в файлах
Да прикреплено
У меня что-то не отображается. Получиться текст сюда вставить ?
МР-картина остеоартроза левого плечевого сустава I стадии по Kellgren (кистовидная перестройка
плечевой кости). Бурсит субкоракоидальной сумки. МР-признаки субакромиального импинджмент-
синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. МР-картина
невыраженного хронического тендовагинита сухожилия длинной головки бицепса.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением.
В структуре головки плечевой кости определяются одиночные кисты, максимальным размером до 0,3
см, перифокальный отек костного мозга отсутствует.
Суставные поверхности линейно склерозированы, четкие, ровные. Остеофиты не определяются.
Суставной гиалиновый хрящ плечевого сустава имеет нормальную толщину и нормальный МР сигнал.
Фиброзная губа гленоида развита правильно, без признаков структурных изменений.
Суставная щель плечевого сустава имеет нормальную ширину.
В субкоракоидальной сумке определяется минимальное количество выпота, контуры сумки четкие.
Синовиальная оболочка плечевого сустава не утолщена, с неизмененными сигнальными
характеристиками, синовиальные завороты не выражены.
Связочный комплекс плечевого сустава без достоверных признаков структурных изменений.
Определяется сужение субакромиального пространства до 0,58 см (норма 0,62-0,91 см),
интерстициальное повышение МР-сигнала от сухожилия надостной мышцы на уровне сужения.
В синовиальном влагалище сухожилия длинной головки бицепса определяется минимальное
количество гомогенного выпота на протяжении 1,0 см, с неровными контурами и наличием тонких
множественных синехий между сухожилием и его влагалищем.
Суставные поверхности акромиально-ключичного сочленения имеют четкие ровные контуры,
суставная щель не сужена, краевых остеофитов не определяется.
Периартикулярные мягкие ткани на уровне исследования не изменены.
Сосудистые и нервные структуры на уровне исследования без достоверно выявляемых изменений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина остеоартроза левого плечевого сустава I стадии по Kellgren (кистовидная перестройка
плечевой кости). Бурсит субкоракоидальной сумки. МР-признаки субакромиального импинджмент-
синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. МР-картина
невыраженного хронического тендовагинита сухожилия длинной головки бицепса.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
Консультация травматолога-ортопеда.
05.09.2025 Врач-рентгенолог: Черняева Гали
Это полностью заключение
Как и писала в начале картина импиджмент синдрома. Небольшое воспаление суставной капсулы. Была травматизация в начале после спортивного зала. Лечением занимается травматолог - ортопед. В терапии применяются НПВС , например Ксефокам 8 мг 2 раза в день, натиранием местное любым обезболивающим гелем с НПВС ( найз, диклофенак), травматологи делают блокаду.
Ксефокам принимал ,10 дней ,во время приема было все хорошо ,не болело ничего ,щас перестал принимать опять так же все
Скажите это серьезное заболевание ?
Принимал с мидокалмом 150
Заболевание лечиться, начальная стадия. страшного ничего нет
Но нужно обратится с МРТ и диском к травматологу ортопеду очно
Спасибо ,а к какому лучше посоветуете ,к платному наверное лучше будет ?
Это уже вам решать) Поищите по отзывам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложите пожалуйста описание мрт плечевого сустава.
По рентген снимкам причин для боли в плече нет.
Чаще всего причиной боли в плече может быть импиджмент синдром или травматизация вращательной манжеты плеча. Если данные изменения выявлены, то лечением занимается травматолог-ортопед.
Описания пока что мрт нет ,есть только снимки с мрт
Как будет готово описание прикрепите пожалуйста к вопросу, и напишите об этом в чате.
Доброе утро пришло описание по МРТ
Здравствуйте! Прикрепите его к вопросу, не отображается документ почему то
Все прикреплено
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением.
В структуре головки плечевой кости определяются одиночные кисты, максимальным размером до 0,3
см, перифокальный отек костного мозга отсутствует.
Суставные поверхности линейно склерозированы, четкие, ровные. Остеофиты не определяются.
Суставной гиалиновый хрящ плечевого сустава имеет нормальную толщину и нормальный МР сигнал.
Фиброзная губа гленоида развита правильно, без признаков структурных изменений.
Суставная щель плечевого сустава имеет нормальную ширину.
В субкоракоидальной сумке определяется минимальное количество выпота, контуры сумки четкие.
Синовиальная оболочка плечевого сустава не утолщена, с неизмененными сигнальными
характеристиками, синовиальные завороты не выражены.
Связочный комплекс плечевого сустава без достоверных признаков структурных изменений.
Определяется сужение субакромиального пространства до 0,58 см (норма 0,62-0,91 см),
интерстициальное повышение МР-сигнала от сухожилия надостной мышцы на уровне сужения.
В синовиальном влагалище сухожилия длинной головки бицепса определяется минимальное
количество гомогенного выпота на протяжении 1,0 см, с неровными контурами и наличием тонких
множественных синехий между сухожилием и его влагалищем.
Суставные поверхности акромиально-ключичного сочленения имеют четкие ровные контуры,
суставная щель не сужена, краевых остеофитов не определяется.
Периартикулярные мягкие ткани на уровне исследования не изменены.
Сосудистые и нервные структуры на уровне исследования без достоверно выявляемых изменений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина остеоартроза левого плечевого сустава I стадии по Kellgren (кистовидная перестройка
плечевой кости). Бурсит субкоракоидальной сумки. МР-признаки субакромиального импинджмент-
синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. МР-картина
невыраженного хронического тендовагинита сухожилия длинной головки бицепса.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
Консультация травматолога-ортопеда.
05.09.2025 Врач-рентгенолог: Черняева Галина Николаевна
По результатам мрт плечевого сустава описывают импиджмент синдром 1 степени (начальная стадия), воспалительные изменения сухожилий вращательной манжеты.
Данные изменения могут являться причиной боли которая вас беспокоит, так же может наблюдатся ограничение движений в плечевом суставе (подъем руки вперед, отведение в сторону и заведение за спину.)
Лечением занимается травматолог-ортопед.
Чаще всего в лечении применяют НПВС (например нимесулид 100 мг *2 раза в сутки 5-7 дней), + омепразол по 1 капсуле 1 раз в сутки утром на время приёма нпвс (для защиты желудка), так же может быть проведена блокада в область плечевого сустава с глюкокортикостероидами (например с дипроспаном), + рекомендуют проведение лфк на увеличение амплитуды движений в плечевом суставе до уровня боли (не через боль).
А не подскажете блокаду больно делать в это место ?
И как часто ее нужно делать ?
Субъективные ощущения у всех разные, по технике проведения как обычный укол в определённых местах плечевого сустава.
По тому сколько раз делать блокаду так сразу и не скажешь, все зависит от того какой будет эффект после первой блокады. Может быть стойкое улучшение от одной блокады+ лфк, а может потребоваться несколько (особенно если будет нагрузка на сустав во время лечения)
А не подскажете если я буду делать платно дорого это ,ну плюс минус ?
Просто к бесплатному ,номерков не достать
Или еще как вариант поехать в приемный покой сказать ,что болит плечо ,с моими результатами анализов показать их врачу ,назначит лечение ?
Все зависит от региона и врача. В среднем около 1 тр + цена препарата.
Можно попробовать съездить в приёмный покой, могут назначить лечение, но блокаду наврятли там сделают, только если на повторных явках.
Так как ситуация не острая и беспокоит давно могут назначить плановые приёмы.
Понял ,спасибо ,сегодня после работы попробую съездить в травмпункт
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль функциональная, связана с появлением триггерных точек, то есть болезненных.
В этом случае необходим физический покой, при сильных болях можно нпвс например мовалис на 5-7 дней, также эффективна мануальная терапия.
Желательно подобрать нетравмирующую лфк у реабилитолога.
Что за тригерные точки ?
А по снимку с мрт видно чего?
Критичного нет.
Триггерные точки точки воспаления в мышце.
Иногда, при неэффективности ответа на нпвс выполняется блокада новокаином.
А из за чего это воспаление может быть?
Из за травматизации,неправильной нагрузки
Т. Е я так понимаю , нужно минимум нагрузок и все , таблетки никакие не нужны?
Добрый вечер , получил заключение по МРТ
В закрепе есть
Вы правы. Таблетки при сильной боли.
В остальном- по ситуации.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 202118 ответов
- 10 Апреля 20214 ответа
- 19 Мая 202213 ответов
- 21 Февраля 20232 ответа