Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3609407

Что вас беспокоит?

Требуется ли госпитализация?

34 недели беременности,фото 3 скрининга приложила Заключение: тенденция к многоводию, преждевременное созревание плаценты, структурные изменения плаценты, нарушение маточно-плацентарного кровотока при созраненном плодово-плацентарном. Ктг в норме. Гсд не поставлен,сдавала тест

28 лет
6 Сентября 2025·Просмотров: 287·Светлана

Здравствуйте, обычно в подобных случаях не требуется госпитализация, так как выявлены начальные изменения кровотока в маточных артериях, при этом сохранён кровоток в артериях пуповины и средней мозговой артерии плода.
Но рекомендуется дообследование, часто многоводие может быть признаком ГСД или инфекции.
В подобных случаях рекомендуется сдать гликированный гемоглобин, бак. посев на флору из канала шейки матки, бак. посев мочи на флору.
Также рекомендуется динамический контроль узи +допоеромктрии, КТГ раз в 7 дней

Юлия Олеговна, на 30 неделе был Ферритин 8,9, гемоглобин 120,нужно ли принимать железо?такие показатели могли повлиять на все эти заключения?какие могут быть последствия преждевременного старения плаценты и этот процесс уже не обратим?

Ферритин снижен, это говорит о латентном дефиците железа. В таких случаях рекомендуется принимать препараты железа в профилактических дозировках, например Тардиферон 1 т 2 сутки-1 месяц.
Маловероятно, что снижение тканевого железа повлияло на показатели кровотока.
На преждевременное созревание плаценты влияют угроза, отслойки на ранних сроках, инфекции перенесённые во время беременности

Юлия Олеговна, спасибо! К чему мне быть готовой при раннем созревании плаценты?к преждевременным естественным родам или родоразрешению или возможно отслойке?

Принятый ответ

Нет, иногда, если выраженные изменения, начинает нарушаться кровоток в сосудах плацента-плод, тогда могут экстренно родоразрешить из-за гипоксии малыша.
Но, к счастью, это крайне редкие ситуации.
В основном у плаценты включаются компенсвторные механизмы, расширяются сосуды, которые не фиброзированы и она выполняет свою функцию и спокойно дрнашивают беременность

Здравствуйте
По данным узи плацентарные нарушения . В такой ситуации можно рассмотреть госпитализацию для проведения метаболической терапии (калий и магний ). Но экстренных показаний нет
Пока многоводия нет . Чаще причиной многоводия является гестационный сахарный диабет, инфекция .
Стоит провести дообследование- бак посев из цервикального канала (на сроке 35-37 недель происходит забор исследования с целью выявления стрептококка группы В), обследование на иппп, анализ крови на torch инфекции . Консультация кардиолога , учитывая нарушение кровотока

Светлана Николаевна, анализы на инфекции все в норме, консультация кардиолога была,ничего критичного не выявлено. А плацента степень 3, действительно является преждевременным старением?

Да, с 37 недели - 3 степень зрелости в норме

Светлана Николаевна, чем это грозит? возможна преждевременная отслойка?

Риск преждевременных родов

Здравствуйте! По результатам скрининга, есть тенденция к многоводию, так как вод больше незначительно, всего на 5 мм, так как норма вод 50-250 мм. По поводу кровотоков, что маточные кровотоки нарушены,главное, что норма цпо , сма, кровоток в пуповине. В таких случаях рекомендуется контроль иаж, доплера через 10-14 дней, контроль ктг 1 раз в 7 дней, следить за шевелениями по типу считайте до 10, то есть 10 активных шевелений должно быть за 12 часов. Больше гулять по свежему воздуху

Яна Геннадьевна, благодарю,а как может отразиться преждевременное созревание плаценты?

На малыше никак не отразится. Преждевременное созревание плаценты может быть на фоне перенесенной инфекции ( даже банальный насморк, кашель) , так же фактор курение может давать преждевременное созревание плаценты . Самое главное, что кровоток в пуповине в норме, это говорит о том ,что плацента справляется со своей задачей

Яна Геннадьевна, на длительность вынашивания тоже не повлияет?ещё врач узи сказала,что головка очень низко,что роды не за горами

Принятый ответ

На длительность вынашивания никак не повлияет, так же и то что низко головка плода. Чтобы было комфортно ходить, и разгружать спину ,можете одевать бандаж ,когда ходите.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.