Что вас беспокоит?
Варикозное расширение вен малого таза
10 мес. назад была проведена операция (удаление матки с шейкой и обоих яичников) по причине множественные миомы. В протоколе операции есть упоминание на наличие варикоза вен малого таза. С апреля стала принимать ЗГТ (эстрожель 2 нажатия на живот и утрожестан 100 мг вагинально), т.к.ужасно мучилась от симптомов климакса. В августе при прохождении УЗИ малого таза в рамках мед.скрининга на месте удаленного правого яичника обнаружили образование с частичным кровотоком. Направили на мрт с контрастом. На МРТ установили варикоз вен малого таза с узлами, самый большой до 3,6 см. Специалиста по варикозу малого таза нашла только одного в платной клинике. Сказал, что все очень плохо и нужна операция (склеивание либо ввод спирали). Назначил вессел дуо 250 по 1 т. 2 раза в день и флебодиа 600 по 1 т. 1 раз в день. На 3 месяца лекарства, а потом операцию. В интернете обратила внимание, что про необходимость операции пишут виоснрвнлм на сайтах клиник. А в двух научных работах на эту тему говорится о необходимости операции только при хронической боли. Потому что операции могут иметь осложнения ввиду тромбоза и миграции спирали. Сильных болей у меня нет. Болевые ощущения связываю с ЖКТ (часто вздутие, запор). Насколько опасно моё состояние? Есть риск тромбоэмболии ? Насколько нужна операция? Как срочно? В поликлинике специалистов нет. Куда мне обращаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Дело в том, что Вы правы! Действительно основанное показание к оперативному лечению в подобных случаях это не размер расширенных вен, а наличие некоторых симптомов: выраженная боль внизу живота, в половых губах, боль во время и после полового акта, выраженное болезненное расширение вен на половых губах, и если эти симптомы не корректируются приемом венотоников(например флебодиа, или приемом сулодексида). Само по себе наличие расширенных вен в малом тазу не является показанием к операции и обычно не несёт каких-то серьезных рисков для здоровья
Спасибо. То есть нет угрозы тромбоэмболии? Массаж шейно-воротниковой зоны и спины не противопоказан?
Принятый ответ
нет, нету. Массаж не противопоказан
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Я не вижу у вас показаний к оперативному лечению.
Само по себе варикозное расширение вен малого таза не опасно для жизни и очень редко вызывает симптоматику.
Так же препараты которые вам назначены не имеют никакого смысла, так как ни на что не влияют.
Моя рекомендация - ничего делать не нужно.
Принятый ответ
Добрый день, действительно, при варикозной болезни малого таза мы отталкиваемся больше от клинической картины: если есть выраженный болевой синдром, который усиливается именно в положении стоя и уменьшается в положении лёжа не проходит на фоне приема венотоников, то показано оперативное лечение. В Вашей ситуации таких проявлений нет, поэтому показаний к оперативному лечению нет. И я бы порекомендовала выполнить узи малого таза контроль у другого специалиста через пару месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Показанием к операции являются именно жалобы на постоянную боль, боль во время полового контакта, сам по себе факт наличия подобных вен не говорит о необходимости операции, поэтому переживать не стоит.
Спасибо. Ограничений по физ.нагрузке нет? Я хожу на кардиостеп. Можно массаж шейно-воротникоарй зоны и спины? Нет угрозы тромбоэмболии ?
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 201816 ответов
- 10 Сентября 20191 ответ
- 17 Октября 20196 ответов
- 5 Февраля 202019 ответов