Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №361171

Что вас беспокоит?

Наружный отит и лимфоденит, коррекция антибиотиков

Наружный отит вызвал инфекцию мягких тканей под ухом, боль всей ушной раковины, под челюстью, части шея и языка. лимфоденит? Назначены кандибиотик, пимафукорт, НПВС. 1д - 2г. вильпрофен. заменить его на более сильный антибиотик? усилить - добавить амоксиклав к вильпрофену? ЛОР видел ухо на очном приеме до ухудшения, барабанная перепонка не повреждена, выделений нет, кожа истонченная и травмированная, после отмокнувших корок экземы, резко болезненная. Ухудшение состояния - второй день, боль от уха отдает в голову, лоб, скальп. Сегодня часть языка и горло, а также под челюстью стали болезненны, отек внешний незначительный, незначительное, мягкое уплотнение под ухом выше челюсти , на узел не похоже, но болезненное. За ухом около мочки - это эпицентр боли.

3 Декабря 2020·Просмотров: 1900·Елена, Иваново

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Постарайтесь прикрепить фото уха. Какая температура тела?

Здравствуйте, Тамара. температура все дни нормальная, и сегодня 36,5. Фото попробую сделать

Вы второй день уже принимаете Вильпрофен, правильно поняла? Сейчас нет смысла менять и добавлять тем более, рекомендую пропить 7 суток и остальное лечение продолжать, но смотрите по самочувствие если дня через 3 видите что становится хуже , появится температура, то не тяните, обязательно к осмотру Лор врачом для коррекции лечения

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, нужно добавить ещё один антибиотик, вильпрофен слабый - супракс 400 мг*1р/д 7 дней( если нет аллергии на цефалоспорины). Болит под мочкой уха лимфатический узел. Местное лечение продолжайте до 10-14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена. меня антибиотик пока рано,и добавлять еще один тоже не нужно.Наблюдайте за состоянием 3 дня,в случае неэффективности лечения,нужно его пересмотреть

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Если возможно, прикрепите фото уха.
По-хорошему, конечно, вам желателен очный осмотр.
Вильпрафен на мой взгляд не самый удачный выбор при описанной клинической картине и я бы заменила его на Аугментин по 1000 мг 2 раза в день или Супракс по 400 мг 1 раз в день.

Марина, здравствуйте, фото уха прикрепила. Вильпрофен принимаю 1 день, 2 раза по 1 г. Могу заменить на 1)ципролет А, 2) кларитромицин, 3) цефтриаксон могу начать колоть сегодня, 4) амоксиклав. Я думаю, что это не похоже на лимфоузел, скорее как при нарывании пальца инфильтрат. по ощущения, не дотронуться до зоны под ухом рядом с мочкой. на мой взгляд инфекция из уха перешла в эту зону инужен более мощный антибиотик. Проблема сходить к врачу, не получится. Может сразу начать колоть цефтриаксон сегодня?? Чтобы предотвратить дальнейшее распространение.

Амоксиклав у вас в какой дозировке?

По локализации на шее похоже на лимфоузел (то его проекция). Наиболее вероятно как осложнение пошел лимфаденит.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Да, это лимфаденит.
Вильтпрофен достаточно сильный антибиотик. В какой дозе назначен?

Принимайте дополнительно Лимфомиозот по 20 капель 3 раза в день.

Татьяна, спасибо большое. У меня нет компетенций различить - что это лимфоузел или нарыв из уха опустился вниз. Просто узелков конкретных не прощупывается. Но лечение одинаковое, антибиотики. Вильпрофен 1г два раза в день. На сегодня приняла два раза, 2 г. следующий прием в 12 ночи. Понимаю, рано ждать динамику, но надеялась что уже сегодня хоть немного будет легче. Но вот это уплотнение под ухом только увеличилось со вчера, с вильпрофеном уже.

*вильпрафен

Здравствуйте. Ответьте на вопросы
1 при надавливание на козелок или отведение ушной раковины в сторону возникает боль в ухе?
2 присутствует снижение слуха?
3 выделения из уха?
4 открывание рта- болезненно?
5 аллергия на лекарственные препараты?

Эдвард, здравствуйте.
температура 36,5 все дни, и сегодня
1 надавливание на козелок не болезненное, боль всей ушной раковины, и внизу уха у челюсти - резко болезненно
2 снижения слуха нет
3 выделений из уха нет и не было. кожа истонченная резко болезнення при прикосновении даже мягкой ваткой, был себорейный дерматит в наружном ухе, сейчас корки отпали
4 отрывание рта с каждым днем более болезненное, на фоне вильпрофена 1г/2дня лимфоузел увеличился, рот открыть невозможно и шею вытянуть. вчера и сегодня принимала также лимфомиозит, может, на него реакция. ???Нужно ли менять антибиотик вильпрофен на ципролет А. Или увеличить дозу вильпрофен до 1,25г/2р.???
5 аллергии на лекарства нет, но может быть на кандибиотик, очень раздражил капли кожу, сильно щипали первый день, сейчас спокойнее. капаю двое суток полных.

новое фото на сегодня
ФОТО - увеличение лимфоузла на фоне приема вильпрофен+лимфомиазот. вчера он былменьше и гораздо менее болезненный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.