Что вас беспокоит?
Бляшки в стенках аорты и коронарных артериях.
Случайно при КТ органов грудной полости,(нужно было узнать сломаны ли ребра), обнаружили в стенках аорты и коронарных артериях кальцинированные бляшки. Мне 74 года. Высокий холестерин 6-7. Врач не обратила внимание (наверно не ее спицифика.) Что мне нужно делать или какие таблетки пить или какие анализы сдать? И если уже коронарные бляшки то надо пить какие-то таблетки?
Здравствуйте! Да необходимо понять есть ли жалобы - как переносите физические нагрузки или есть ли вообще жалобы по самочувствию? А также выполнить узи сердца и узи сосудов головы и шеи - так как бляшки в артериях сердца посмотреть сложно - нужно или КТ с констрастом или коронарография - мы ориентируемся на размеры бляшек в шеи , а если курите то и в артериях ног. И да нужно лечение раз уже есть бляшки чтобы они не стали причиной инфаркта - назначаются статины . А также желательно сдать полную липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды) а не просто общий холестерин.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Ещё у меня густая кровь 380 и выше. Скажите а какие статины лучше и в моем случае какую дозировку следует принимать? Мужу прописали статины после инфаркта. Может тоже начинать пить,?
Если Вы имеет ввиду Д димер 380 то это абсолютная норма. У пациента старше 50 лет норма равна возраст умножить то 10
В 74 до 740 нормально
Чтобы подобрать точную дозу статина конечно нужно указанное выше обследование. Если до обследования начать то можно рассмотреть низкие дозу Розукарда 10 мг или Роксера 10 мг опять таки если проверяли анализы биохимии у последний 6 месяцев хотя бы
Алт и аст в норме, делала полгода назад. Спасибо , а что из статинов посоветуете? До анализов.
Как писала выше препараты высокого Европейского качества- Роксера или Розукард 10 мг
У них одно действующее вещество?
Да это розувастатин
Здравствуйте, рекомендуют в таком случае дообследование : контроль липидограммы ( лпнп, хм,лпвп, лпонп, ЭКГ узи сердца , узи бца,при атеросклеротической бляшке от 25% -прием статинов ,целевое лпнп менее 1,8 ммоль/л ,под контролем аст ,алт ,ггтп,кфк. Средиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения атеросклеротических бляшек узи сосудов шеи.
Если имеются бляшки чаще всего назначаются статины.
Также соблюдать диету.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Здравствуйте, Вы правы не имеет значения каким способом выявлены атеросклеротический бляшки, главное они выявлены что доказывает ате5росклероз и требует контроля ситуации. В первую очередь необходимо сдать биохимический анализ крови с АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, ТГ и общий холестерин, в идеале еще и уровень липопротеин (а), липопротеин В. Обязательно провести обследование УЗИ БЦА, это не с целью доказать само наличие бляшек (их наличие уже доказано) а для того чтоб вовремя выявить уровень стенозирования сосудов, иногда при больших стенозах это требует не только приема лекарств но и оперативного устранения стеноза сосуда (с целью не допущения инсульта).
Как правило в ситуации атеросклероза сосудов может повышаться артериальное давление, регулярно на протяжении нескольких недель поизмеряйте АД утро и вечер,
Получив эти результаты обследований можно обсудить вопрос какой препарат можно безопасно принимать и в какой дозе.
Здравствуйте! Спасибо, что ответили? У меня всегда густая кровь - обычно больше нормы. Бывает от 400 до 500 . может пить какие то таблетки для разжижения крови?
Принятый ответ
В первую очередь "густая" кровь когда мы пьем меньше 1,5 литра воды в день, именно воды, чай, кофе, кефир, компот это жидкая пища. Еще "густая " кровь у курильщиков, это пагубный момент.
прием препаратов для разжижения крови (дезагрегантов) для первичной или вторичной профилактики имеют свои регламенты для назначения, так как у аспирина (тромбоАСС или кардиомагнил) есть свои и достаточно грозные осложнения. По этому пройдите обследования, сдайте анализы, лечащий доктор оценит Ваше состояние по соответствующим шкалам риска и будут назначены препараты которые необходимы именно Вам в сложившейся сейчас ситуации.
Здравствуйте!
В подобной ситуации может быть рекомендовано помимо холестерина проверить уровень покзателей липидного спектра, проведение УЗИ сосудов шеи.
При наличии бляшек и высоком холестерине обычно рекомендуют: прием статинов для профилактики прогрессирования атеросклероза, стабилизации уже имеющихся бляшек, снижения риска развития инфарктов и инсультов
Прием кардиомагнила для снижения риска развития инфарктов.
Здравствуйте, спасибо! А как принимать Кардиомагнил и Статины?
Кардиомагнил обычно рекомендуют по 75 мг в обед после еды.
Дозировка статина обычно добирается в зависимости от показателей липидного спектра. Важен уровень ЛПНП, тк именно они откладываются на сосудах.
Перед приемом статинов так же необходимо проверить уровень аст и алт, тк при высоких показателях статины нельзя. Так же возможно время приема статинов рекомендуется контроль аст, алт, кфк. Первый контроль через месяц, затем раз в 3 месяца
Аст и Алт в норме
В таком случае рекомендуется проверить липидный спектр
Туда входит помимо общего холестерина лпнп, лпвп, триглицериды
Что даст этот результат?
Плохой холестерин выше, чем хороший
При наличии бляшен общий холестерин должен быть менее 4.0, лпнп менее 1.8
Принятый ответ
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и результат КТ . У вас выявляются косвенные признаки атеросклероза, детально уточнить можно лишь с помощью проведения аортографии и коронарографии то есть с введением контрастного вещества. Учитывая что женский пол теряет женские половые гормоны и снижается защитный эффект , нужно контролировать уровень холестерина очень строго. Конечно при удаленном желчном пузыре повышение холестерина из за отсутствия депо желчи. В таких случаях рекомендуется провести узи органов брюшной полости, и узи сосудов шеи для исключения стенозирующего атеросклероза сонных артерий
Здравствуйте!
В такой ситуации обычно назначают сдачу липидного профиля (общий холестерин, ЛПНП, ЛПНП, триглицериды) . А также выполнение УЗИ сосудов шеи и артерий нижних конечностей. То есть посмотреть размеры бляшек.
Вы указали, что принимаете эналаприл, а значит есть гипертония. Важно в таких случаях посмотреть УЗИ сердца.
Скажите пожалуйста, боли в области сердца, одышка не беспокоят?
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20191 ответ
- 10 Апреля 20203 ответа